Благодаря нашему прямохождению, вся масса организма приходится на нижние конечности, а "тяжесть" внутренних органов удерживает тазовое дно. Сейчас на просторах интернета очень много говорят о важности здоровья тазового дна, а также предлагают пройти курсы по укреплению его мышц. А марафоны по укреплению тазового дна - это про здоровье?
Что действительно является нарушением функций тазового дна и принесут ли пользу разнообразные курсы, поговорим с акушером-гинекологом сервиса ДокМа Натальей Садовой.
Что такое тазовое дно?
По сути, это группа поверхностных и глубоких мышц, которые закрывают выход из полости малого таза. Помимо поддерживающей функции (особенно для органов малого таза), они оказывают сдерживающее действие для уретрального, вагинального и анального отверстий, и играют важную роль для интимного здоровья.
В чем проявляется нарушение функции тазовых мышц?
Это чаще всего проявляется в их недостаточности (слабости), реже - в повышенной активности (гипертонус).
Факторами риска являются:
- беременность и вагинальные роды, особенно повторные
- рождение крупных детей
- хирургическая или акушерская травма
- хронические запоры
- ожирение
- возраст и другие
Проявления дисфункции мышц тазового дна:
- Урологические - недержание мочи или затрудненное мочеиспускание, выпячивание мочевого пузыря или уретры во влагалище.
- Гинекологические - боль во время полового акта, выпадение половых органов, выпячивание прямой кишки во влагалище, сексуальная дисфункция.
- Колоректальные - запоры или недержание кала, чувство недостаточного опорожнения кишки, выпадение прямой кишки.
- Общие - хроническая тазовая боль.
При наличии подобных жалоб очень важен правильный и полноценный осмотр врача с пальцевой пальпацией мышц тазового дна и определением их тонуса.
О гипертонусе мышц тазового дна
Он может быть вызван любыми факторами, влияющими на мышечное напряжение: травмы, операции, проблемы с опорно-двигательным аппаратом или нервной системой, а также психологическими воздействиями (стресс, тревожность, депрессия). Постоянное напряжение мышц приводит к снижению их кровенаполнения, образованию триггерных точек - болезненных плотных узлов по ходу мышц или сухожилий. Это все является причиной разнообразной симптоматики, в первую очередь - хронической тазовой боли. В плане терапии данной дисфункции ведущую роль играют техники релаксации, растяжки, массажа, физиотерапии, а иногда - введение анестетика или ботулотоксина.
Гораздо чаще встречается недостаточность мышц тазового дна. При начальных проявлениях (а еще лучше для профилактики) таких проблем действительно эффективными являются упражнения Кегеля, которые представляют собой сжатие и расслабление тазовых мышц. Очень важна техника упражнений, их регулярность, работа с нужными мышцами (а не с мышцами пресса, бедер и ягодиц) и отсутствие противопоказаний, которым, кстати, является гипертонус. Все эти тонкости желательно уточнить во время консультации с врачом.
В запущенных случаях, особенно при наличии анатомических дефектов (выпадение органов), как правило, требуются другие методы лечения, в том числе оперативное вмешательство.
Сейчас в соцсетях активно продвигают разные марафоны по интимной гимнастике - это шарлатанство или польза?
Учитывая, что упражнения Кегеля представляют собой простое чередование сокращения и расслабления, мне трудно представить, что можно придумать еще для создания целого марафона.
Для эффективной тренировки нужно всего лишь:
- Исключение противопоказаний, это может сделать только врач во время осмотра.
- Правильная техника упражнений: сокращение именно нужных мышц. Есть методики, позволяющие это проверить. Например, попытайтесь насильно остановить процесс мочеиспускания или поместите палец во влагалище и почувствуйте сжатие (сокращение). Если вы правильно нашли мышцы, то кожа промежности (между влагалищем и анусом) сжимается, в чем можно удостовериться с помощью зеркала.
- Регулярность.
Методика упражнений очень проста: сократите мышцы тазового дна на 5 секунд после чего на 10 секунд расслабьте. И так повторите 10 раз. Рекомендованное количество подходов 3-4 в день, но ограничений нет. Постепенно длительность сокращения нужно увеличивать до 10 секунд (и 10 секунд перерыв) и в таком режиме регулярно заниматься.
Упражнения можно делать лежа, стоя, сидя или в ягодичном мостике - главное целенаправленно сокращать нужные мышцы. И, поверьте, на марафонах из всего объема информации будет эффективным только указание тренера "сократить промежность", что, я уверена, вы можете выполнить самостоятельно. В остальном это обычные тренировки или растяжки на разные группы мышц.
Единственным плюсом таких "курсов" является приучение к регулярному выполнению упражнений.
____________________
Акушером-гинекологом сервиса ДокМа Наталья Садовая.
Обратиться к гинекологу в формате «второе мнение» вы можете на сайте Docma.ru.
____________________
Варикозная болезнь малого таза ‒ достаточно распространенное заболевание. Разберем возможные симптомы, варианты диагностики и лечения в статье на нашем канале.