Что такое феномен Лазаря?
В истории и медицине есть немало случаев, когда пациенты признаются мертвыми, а потом внезапно оживают. Это явление получило название «феномен Лазаря», по имени друга Иисуса Христа, которого Иисус воскресил через 4 дня после смерти.
В 18-19 веках медицина еще не была так развита, как сейчас. Точная диагностика смерти имела определенные трудности. Больные нередко впадали в коматозное состояние, особенно при инфекционных заболеваниях, и рисковали быть погребенными заживо. Такое часто происходило во время эпидемий чумы, холеры и оспы.
Эта опасность была настолько реальна, что люди указывали в своих завещаниях, чтобы родственники проводили болевые «тесты», которые подтвердили бы окончательную смерть.
Всеобщий страх быть погребенным заживо (тафофобия) в то время привел к тому, что было запатентовано несколько десятков изобретений – моделей гробов, которые помогали человеку выбраться из могилы или подать сигнал из-под земли.
Феномен Лазаря в наше время
В обзоре английских врачей (гериатр Ведамурти Адхияман, врач общей практики Соня Адхияман, анестезиолог интенсивной терапии Радха Сундарам), опубликованном в 2007 году, описано 38 таких случаев, которые достоверно зафиксированы в наше время. У пациентов констатирована остановка сердца, которая была вызвана разными причинами – инфаркт миокарда (большинство из наблюдаемых), инсульт, сепсис, отравление и другие.
Пациентам были проведены мероприятия по сердечно-легочной реанимации, которые длились от 6 до 75 минут, но они были безуспешными. У 23 пациентов сердце вдруг начинало самостоятельно работать после прекращения этих попыток. Одна из таких пациенток ожила уже в морге.
Четырнадцать из этих пациентов полностью восстановились и были выписаны домой.
Подобный случай зафиксирован и запорожскими медиками в 2010 году (публикация Воротынцева С.И., Голдовского Б.М. и других соавторов). Тогда у 51-летнего мужчины произошла остановка сердца в результате острого инфаркта миокарда. Бригада врачей-реаниматологов боролась за жизнь мужчины 60 минут, но безуспешно. Наступила биологическая смерть пациента, о чем врачи сообщили его знакомым.
Однако через 3-4 минуты жизнь вернулась к мужчине – его сердце самостоятельно начало биться. Пациента подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, а через 30 дней выписали домой.
Как медицина объясняет это явление
Феномен Лазаря в науке называют замедленным возвращением спонтанного кровообращения, или аутореанимацией. Первая публикация об этом появилась в 1982 году.
Более чем в 80% случаях сердце начинает снова биться в течение 10 минут после прекращения реанимационных мероприятий. Точный механизм почему и как это происходит, еще не известен. Ученые полагают, что определенную роль в этом играет то, что при интенсивной искусственной вентиляции легких повышается внутригрудное давление, нарушается движение крови в венах и ее выброс сердцем. Прекращение этих действий на короткий промежуток времени позволяет устранить эти эффекты и сердце начинает работать самостоятельно.
С другой стороны, именно реанимационные мероприятия увеличивают шансы на выживание в 2-4 раза для пациентов, у которых произошла внезапная остановка сердца. Поэтому и бездействие реаниматологов недопустимо.
Наука и традиции
Что же касается тех случаев, когда умерший «воскресает» без медицинских манипуляций, то это можно объяснить только тем, что в большинстве случаев смерть – это процесс, а не событие. Остановка сердца – это лишь один из этапов данного процесса. Спустя несколько минут после этого врачи еще могут зафиксировать слабые электрические сигналы на ЭКГ. А жизнеспособные трансплантаты получают и через 72 часа после биологической смерти.
Достоверно не известно, когда же наступает та точка невозврата, когда человек считается «полностью» мертвым. Возможно, именно поэтому практически у всех народов в мире есть традиция хоронить умерших не сразу, а спустя несколько дней.
