Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Это одна из самых частых патологий ЖКТ и одна из основных причин изжоги. Воспаление могут вызвать разные причины, а эзофагит, обычно, не самостоятельное заболевание, а результат других болезней. При своевременном лечении эзофагит успешно лечится, а в запущенной форме может стать причиной рака пищевода.
Главное об эзофагите разбираем с Татьяной Плавник — врачом высшей категории, гастроэнтерологом Кутузовского центра Evolutis Сlinic.
Эзофагит и его виды
Различают несколько видов воспаления пищевода, каждый из которых имеет свои причины, симптомы и особенности протекания. Кроме острой (возникшей внезапно) и хронической (с периодами обострения и скрытым течением) форм различают разные типы воспаления по морфологическим признакам:
- катарально-отечный — с покраснением и отеком слизистой;
- флегмонозный — при бактериальном инфицировании и травмировании пищевода;
- эрозивный — с неглубокими язвами на слизистой;
- некротический — с глубокими язвами;
- геморрагический — с кровяными подтеками;
- эксфолиативный — с образованием на слизистой пленки серого цвета, под которой возникают ранки и кровотечения;
- псевдомембранный — с пленкой на пищеводе, которая хорошо снимается в отличие от эксфолиативного типа и без кровотечений под ней.
Классифицируют эзофагит и по причине возникновения. Выделяют алиментарную форму (при нарушениях питания), аллергическую, застойную (при нарушении проходимости пищевода), профессиональную (часто встречается у работников химических предприятий).
Причины
Эзофагит чаще всего возникает как вторичное заболевание на фоне другой патологии или травм пищевода. Основные причины эзофагита:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при которых кислотное содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление слизистой пищевода;
- ожог химическими веществами с кислотами или щелочами, горячими напитками, алкоголем;
- травмы слизистой острыми предметами или при проведении фиброгастроскопии;
- вирусные и бактериальные инфекции.
Факторами риска эзофагита служат повышенное давление в брюшине при избыточном весе, беременности.
Симптомы
Характерные жалобы при воспалении слизистой оболочки пищевода:
- боль в грудной области, где находится пищевод;
- затруднение глотания и прохождения пищи по пищеводу;
- изжога;
- отрыжка с кислым или горьким привкусом, неприятный привкус во рту, несвежее дыхание;
- тошнота.
Диагностика эзофагита
Предварительный диагноз можно поставить по характерным жалобам, а уточнить форму, причину и особенности заболевания помогут такие методы диагностики:
- анализы крови и кала на скрытую кровь;
- эзофагофиброгастроскопия;
- биопсия поврежденных участков слизистой с гистологическим исследованием тканей;
- рентген пищевода.
Лечение
Воспаление пищевода лечат:
- консервативными методами — прием средств, обволакивающих слизистую и способствующих ее регенерации, прокинетиков и других препаратов;
- хирургическим путем с удалением язв и участков со значительным поражением пищевода, объемных новообразований, которые не удалось вылечить консервативным путем.
Обязательно на время лечения (а лучше и после для профилактики рецидивов) скорректировать питание. Рекомендуется принимать пищу часто, но понемногу, не есть (и даже не пить) за 2 часа перед сном, отказаться от курения, алкоголя, острого, очень горячих блюд и напитков. Щадящими продуктами для слизистой буду еда пюреобразной консистенции, каши, нежирные бульоны и супы, кисель, отварные и тушеные блюда.
Возможные осложнения при отсутствии лечения — сужение просвета пищевода, рубцевание пищевода, кровотечения и злокачественное перерождение клеток.
Беспокоит изжога или есть другие жалобы на работу ЖКТ? Приглашаем на консультацию врача-гастроэнтеролога в Evolutis Сlinic в Москве. Записаться на удобное время можно на сайте.