Связь есть. Это доказано многочисленными исследованиями. Избыточная масса тела как минимум не помогает здоровью. Хотя на такие цифры мы обычно мало обращаем внимание. А зря! Поскольку избавиться от них не так сложно, а влияние на общее состояние будет колоссальное.
Для начала определимся, как точно понять, что действительно есть перебор по весу?
Нужно не так много информации, чтобы посчитать универсальный показатель, на который опираются в оценке риска болезней во всем мире. Это индекс массы тела (ИМТ). Норма = до 25.
ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.
Калькуляторов ИМТ в множество в интернет, так что легко понять находится у Вас этот показатель в диапазоне 25-30 ("милый животик" и "не влезаю в джинсы") или уже указывает на настоящее ожирение (более 30) как медицинскую проблему. Ссылка на удобный калькулятор - в конце статьи.
Небольшой избыточный вес только увеличивает склонности к перечисленным далее заболеваниям. При ИМТ более 30 шансы на них просто колоссальные.
👉Особенно если избыточный жир сосредоточен в области живота. Это называется абдоминальной формой ожирения. Предвестник метаболического синдрома.
😎«Ну вот, опять будут пугать», так Вы можете подумать.
На самом деле здесь есть огромные возможности для профилактики, особенно проще этим заниматься летом. И детоксу и улучшению обмена веществ благоволит сейчас сама природа.
Огромное влияние на вес может оказывать коррекция микрофлоры, снижение уровня кортизола, повышение физической активности, поддержка печени. При небольшом избытке вовсе не обязательно голодать или взвешивать калории. Часто достаточно поправить детали.
Автор статьи: Владимир Евгеньевич Соколинский - потомственный доктор, эксперт с опытом консультирования более 20 лет в России и Европе, профессор РИИН, автор 11 книг.
Сердечно-сосудистые заболевания:
Здесь риски зависят от сочетания веса с другими факторами. Например связка с повышенным холестерином низкой плотности, сахаром в крови и давлением называется у кардиологов – «смертельным квартетом». Осложняет ситуацию избыточное количество мочевой кислоты в крови (даже если нет подагры).
Исследование, опубликованное в журнале "The Lancet" в 2016 году, изучало взаимосвязь между индексом массы тела (ИМТ) и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследование пришло к выводу, что избыточный вес и ожирение значительно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца и инсульт [Yusuf S. et al., The Lancet, 2016].
Диабет 2 типа:
До диабета еще нужно дожить, а вот инсулинорезистентность есть у многих. Это состояние когда клетки не чувствительны к инсулину и из-за этого он и избыточная глюкоза повреждают стенку артерий и приводят к развитию жирового гепатоза (в печени).
Комплексный мета-анализ Хуо и др., опубликованный в журнале "JAMA" в 2015 году, продемонстрировал сильную связь между избыточным весом и диабетом 2 типа. [Huo X. et al., JAMA, 2015].
Объяснение этому все то же низкоуровневое воспаление в жировой ткани. Очень упрощенно можно было бы это сравнить с тем как прогорькает масло оставленное на солнце. При окислении жиров образуются свободные радикалы, активные формы кислорода и это провоцирует воспаление. При избыточной концентрации глюкозы в крови, связанный с ней гемоглобин токсичен для сосудов. Воспаление понижает эффективность инсулина и он "разгоняет" аппетит и способствует разрастанию тканей (в т.ч. гиперплазии, полипов, предстательной железы). Со временем уровень возможностей поджелудочной железы по выработке
Одновременно, в печени накапливаются свободные жирные кислоты
Опухоли:
Международное агентство по изучению рака провело исследование под руководством Lauby-Secretan et al., опубликованное в "The Lancet Oncology" в 2016 году. В этом исследовании изучалась взаимосвязь между избыточным весом и риском развития рака. Результаты показали, что ожирение связано с повышенным риском развития нескольких видов рака, включая рак толстой кишки, молочной железы и поджелудочной железы [Lauby-Secretan B. et al., The Lancet Oncology, 2016].
Здесь нужно пояснить механизм. Дело в том, что избыточное количество жировой ткани генерирует избыточные гормоны, является складом для токсинов, окислительные процессы в ней стимулируют вялотекущее хроническое воспаление. А где эти факторы – там риск опухолей.
Значит простое чувство самосохранения подсказывает, что если есть диагноз атрофического гастрита, полипы в кишечнике, фиброзно-кистозная мастопатия или гиперплазия эндометрия - стоит присмотреться к показателям на весах. Возможно там одно из решений проблемы.
Артрит
Связь между избыточным весом/ожирением и остеоартритом была изучена в исследовании Grotle et al., опубликованном в журнале "Osteoarthritis and Cartilage" в 2018 году. Исследование показало, что избыточный вес значительно способствует развитию и прогрессированию остеоартрита коленного сустава [Grotle M. et al., Osteoarthritis and Cartilage, 2018].
Скорее всего причина в давлении лишних килограммов, когда растет механическая нагрузка на колени. Но и фактор вялотекущего хронического воспаления в жировой ткани, которое перекидывается и на другие органы – играет свою роль.
Синдром апноэ
Апноэ – это крайне нагрузочное для сердца состояние, когда во время сна на секунды прерывается дыхание.
В исследовании, проведенном Фордом и др. и опубликованном в журнале "Chest" в 2015 году, изучалось влияние ожирения на здоровье дыхательных путей. В ходе исследования была установлена тесная связь между избыточным весом и обструктивное апноэ [Ford ES. et al.]
Есть и другие проблемы со здоровьем, на которые влияют лишние килограммы: уровень депрессии, хроническая болезнь почек, рефлюкс.
А вот риск остеопороза растет при т.н. саркопеническом ожирении – когда общий вес приходит в норму, а мышцы атрофируются. Поэтому так важно советоваться со специалистом по подбору питания и способов снижения веса. Худеть важно, но правильно!
Еще материалы по теме:
- Инсулинорезистрезистентность
- Можно ли голодать при застое желчи
- Жировая печень
Источники:
1. Доубер Т.Р., Мидорс Г.Ф., Мур Ф.Е. мл. Эпидемиологические подходы к сердечным заболеваниям: Фремингемское исследование, 1951 год; 41 ( 3 ): 279-281. doi: 10.2105/AJPH.41.3.279
2. Ди Ангелантонио Э., Бхупатираджу С.Н., Вормсер Д. и др.; Глобальное сотрудничество по оценке смертности от ИМТ. Индекс массы тела и смертность от всех причин: метаанализ данных по отдельным участникам 239 проспективных исследований на четырех континентах . Ланцет . 2016; doi: 10.1016/S0140-6736(16)30175-1
#похудеть #ИМТ #лишнийвес #избыточныйвес #здоровье