Диагноз Сахарный Диабет не приговор, и уж тем более не синоним больничной палате или изоляции. Для диабетика (не зависимо от типа болезни) нет особых ограничений поездок или пеших перемещений. Главное соблюдать свой дневной режим по контролю уровня глюкозы, питанию, приёму лекарств и избегать тяжёлых физических нагрузок.
Важное правило - не зависимо от того, какое по длительности ваше путешествие. Короткая прогулка на 1-2 часа, дневной маршрут на целый день или длительный маршрут на несколько дней, поездка в командировку или отпуск - всегда планируйте свой выход (поездку)!
Планирование очень важный этап подготовки к путешествию, давайте рассмотрим его подробнее. Чем скрупулёзнее и ответственно вы подойдёте к этапу планирования, тем спокойнее и беззаботнее пройдёт ваше путешествие, поездка или прогулка.
Планирование прогулок и путешествий
И так начнём с малого - планирование прогулок. В начале нужно понять, что отнести к прогулкам, а что к длительным путешествиям.
Прогулкой принято считать хождения на открытом воздухе или поездки на небольшие расстояния в течении одного светового дня.
Всё что не укладывается по длительности в один день и предполагает остановку на ночлег, будем считать путешествием.
Прогулка на несколько часов, о чём подумать и что взять с собой?
Выходя из дома на непродолжительную ежедневную прогулку, даже если она предполагает короткий маршрут всего на 15-30 минут, диабетику следует обязательно потратить несколько минут и подготовиться.
- Спланировать свой маршрут, хорошо когда ваш маршрут проходит в людных местах, если же маршрут не предполагает таких мест, то лучше уведомить кого-либо из своих близких или коллег о вашем маршруте и его длительности
- Взять мобильный телефон, всегда проверяйте уровень заряда аккумулятора, он должен быть достаточным для длительности прогулки
- Взять карточку с информацией, где указано, что вы диабетик, какой у вас тип болезни, вид терапии (лечения), который принимаете и номер телефона ближайшего родственника или знакомого
- Взять запас глюкозы 20-30 грамм (самый простой вариант заранее купить аскорбинку в любой аптеке, удобная упаковка 10-20 таблеток по 3 грамма)
- Взять глюкометр и спиртовые салфетки для дезинфекции
Глюкометр - портативный прибор для самостоятельного, простого и быстрого измерения уровня глюкозы в крови. Современные глюкометры небольших размеров (могут поместиться у вас на ладони), обладают высокой надежностью и точностью.
Если высока вероятность, что прогулка продлится несколько часов и более, в плоть до целого светового дня, то добавим к вышеуказанному списку ещё несколько пунктов:
- Чистую питьевую воду в расчёте, что взрослому человеку необходимо употреблять не менее 2-х литров воды в сутки
- Перекус исходя из вашего режима питания и с учетом физических нагрузок, которые предполагаются во время вашей прогулки
- Карманную таблетницу с лекарственными препаратами (в том числе инсулины + средства инъекции), которые вам необходимо принять, согласно вашему виду лечения
- Запасной элемент питания для глюкометра
Может показаться нелепым, что выходя из дома (и не только) на короткий промежуток времени нужно опасаться чего-то. Но в реальности ни чего нелепого нет, самый коварный и частый враг диабетика - гипогликемия.
Иногда от проявления первых симптомов, до наступления тяжёлой формы гипогликемии проходит короткое время в несколько десятков минут!
Если не успеть купировать приступ гипогликемии на ранней стадии, то для диабетика это может закончиться развитием тяжёлой формы с потерей сознания и последующей комой.
Как обезопасить себя во время кратковременных прогулок разобрались, теперь рассмотрим о чём необходимо позаботиться при планировании путешествия как по просторам нашей родины, так и за её пределами.
Путешествие, о чём подумать и что взять с собой?
Что бы ваше путешествие или командировка прошли хорошо, а Сахарный Диабет не доставил вам и окружающим хлопот, нужно подумать о многих аспектах, всё спланировать и подготовить.
Правильно и эффективно подготовиться к предстоящему вояжу нам поможет систематизация информации о том, каким он может быть. Выделим основные критерии, которые существенно влияют на подготовку и дополнительные, оказывающие менее существенное влияние.
Критерии предстоящего путешествия - это ваши помощники. Они покажут вам возможные трудности вашего вояжа и помогут правильно к ним подготовиться.
Длительность подскажет как правильно подготовить возможные запасы продуктов, средств гигиены, лекарств, элементов питания и расходников для приборов.
Территория поможет подготовить маршруты, виды транспорта, документы, необходимость иммунизации, вакцинации и прочее.
Климат и Сезон подскажут, какую одежду, обувь и возможно средства защиты (от погодных и природных условий ) взять с собой.
Способ передвижения подскажет, как совместить особенности вашего режима питания и лечения Сахарного Диабета с частыми или длительными перемещениями и сделать их приятными и безопасными.
Цель всегда замотивирует достичь нужного вам результата, не зависимо от того - путешествуете вы по личным мотивам или служебным.
Первый критерий - длительность (основной)
Разделим наши путешествия на три категории по своей возможной продолжительности:
- короткое (несколько дней)
- продолжительное (несколько недель)
- длительное (несколько месяцев)
Второй критерий - территория (основной)
По территориальности разделим наши путешествия на две категории:
- внутри страны
- за границей
Третий критерий - климат (дополнительный)
- холодный
- умеренный
- теплый
Четвёртый критерий - сезон (дополнительный)
- весна
- лето
- осень
- зима
Пятый критерий - способ передвижения (дополнительный)
- пешком
- велосипед
- автотранспортное средство (автомобиль, мотоцикл и пр.)
- железнодорожный транспорт
- воздушное судно
- речное или морское судно
Шестой критерий - цель (дополнительный)
- служебная
- личная
Все вышеперечисленные критерии вашей будущей поездки так или иначе влияют на самое главное - суточный режим по контролю за течением Сахарного Диабета. Хорошее планирование и подготовка помогут свести к минимуму это влияние и обезопасят вас от возможных рисков.
Взяв за основу два критерия (вектора) - длительность и территорию, получаем шесть основных вариантов путешествий:
- Вариант А: короткое внутри страны
- Вариант Б: продолжительное внутри страны
- Вариант В: длительное внутри страны
- Вариант Г: короткое за границу
- Вариант Д: продолжительное за границу
- Вариант Е: длительное за границу
Оставшиеся четыре дополнительных критерия будем добавлять к одному выбранному основному варианту. Для примера возьмём "Вариант А: короткое внутри страны" и "Вариант Д: продолжительное за границу" и для наглядности оформим их , применив наши дополнительные критерии.
Отбор критериев предстоящего путешествия
Предварительное планирование - такой подход к подготовке любого предстоящего путешествия поможет вам со временем выработать устойчивый алгоритм действий, быть готовым к любым возможным трудностям, даже если путешествие стало для вас незапланированной неожиданностью.
Вариант А: короткое внутри страны - 5 дней
Климат - умеренный
Сезон - осень
Способ передвижения:
- Авиаперелёт
- Общественный
транспорт - Пешком
Цель - служебная (командировка)
Вариант Д: продолжительное за границу - 14 дней
Климат - тропический
Сезон - лето
Способ передвижения:
- Авиаперелёт
- Общественный
транспорт - Велосипед
- Пешком
- Прогулки на яхте
Цель - личная (отпуск, отдохнуть и получить заряд позитивных эмоций)
Теперь у нас есть представление о предстоящем путешествии и его особенностях. Следующим шагом нужно определить основные блоки, того что нам может понадобиться при подготовке и во время путешествия, начнём с варианта "А" таблицы.
Вариант А: короткое внутри страны. Подготовка
И так у нас возникла необходимость служебной поездки сроком на 5 рабочих дней из Нижнего Новгорода в Екатеринбург для проведения важных переговоров. На календаре середина октября. Расстояние при перелёте немногим больше 1000 километров, по времени такой перелёт займёт в среднем два часа.
Первый. Действия
- Посмотреть прогноз погоды в Екатеринбурге на весь период поездки
- Проработать маршруты передвижения из аэропорта в место проживания и место проведения переговоров, места общественного питания, где планируете организовать своё питание на весь период командировки
- По возможности уточнить меню и наличие диетических блюд в заведениях, где планируете питаться
- Посетить поликлинику по месту жительства (терапевта или лечащего эндокринолога) с цель получить на руки справку о заболевании Сахарным Диабетом с указанием способа лечения
Второй. Документы
- Документы удостоверяющие личность
- Водительское удостоверение, если предполагаете пользоваться услугами каршеринга или водить другое автотранспортное средство
- Полис обязательного медицинского страхования
- Справку (выписку истории болезни) из медучреждения (где стоите на учёте) с указанием способа лечения и принимаемых лекарственных препаратов. Такая справка может вам пригодиться при прохождении внутреннего контроля при перелёте и других ситуациях возникающих во время путешествия
- Карточку диабетика (её мы обсуждали выше, при планировании прогулок - пункт №3 списка для прогулок)
Третий. Лекарства
- Препараты для лечения и компенсации Сахарного Диабета
- Препараты для лечения осложнений вызванных Сахарным Диабетом
- Препараты для лечения других хронических заболеваний, если такие имеются
Четвертый. Медицинские приборы
- Глюкометр
- Инъектор (шприц-ручка), если используете инсулинотерапию
- Тонометр
- Другие портативные приборы, если есть необходимость
- Запасной комплект элементов питания для приборов + необходимые расходники для приборов (тест-полоски, иглы для инъектора и ланцета)
Пятый. Средства личной гигиены
- Антисептики и дезинфицирующие средства
- Средства по уходу за телом
- Средства по уходу за стопами ног
- Средства по уходу за полостью рта
Шестой. Одежда и обувь
- Комплект одежды по погоде (лучше всего в холодное время года организовывать свой гардероб по принципу трёх слоев: нательный, промежуточный, верхний)
- Набор нательного белья достаточный для всего периода путешествия
- Набор нательного белья для сна
- Обувь для места проживания (тапки или легкие мокасины)
- Обувь для уличного передвижения
Седьмой. Средства связи
- Смартфон
- Зарядное устройство
- Переносной пауэрбанк (внешний аккумулятор)
Таким образом проработав особенности нашей (условной) недельной командировки в Екатеринбург из Нижнего Новгорода мы получили готовый список действий и вещей, которые помогут спокойно соблюдать наш особенный ритм жизни и держать под контролем Сахарный Диабет!
С этим примером разобрались, теперь давайте рассмотрим особенности поездки за границу, а срок путешествия увеличим до 14 дней.
Вариант Д: продолжительное за границу. Подготовка
Если вариант "А" у нас был служебным, то за границу давайте отправимся отдыхать. Долгожданный отпуск - что может быть приятнее и желаннее в нашем современном мире. На календаре июнь. Живём мы в Новосибирске, а путёвка досталась в Доминиканскую Республику. Расстояние при перелёте 11445 километров, перелёт займёт примерно 15 часов.
Небольшое отступление - если вы приверженец активного отдыха, любите частые пешие прогулки, катание на велосипеде, активное купание, то следует обязательно учесть эти физические нагрузки в суточном режиме вашего отпускного путешествия!
И так приступим, собираемся в отпуск за отдыхом и позитивными эмоциями.
Первый. Действия
- Посмотреть прогноз погоды в месте вашего предстоящего отдыха на весь период поездки, узнать особенности климата и период наибольшей активности солнца
- Проработать маршруты передвижения из аэропорта в место проживания и маршруты возможных экскурсий, которые хотите посетить (время и распорядок их проведения), места общественного питания и особенности местной кухни, возможные диетические блюда
- Уточнить какие возможны в этой стране инфекционные заболевания, проконсультируйтесь с лечащим эндокринологом и при необходимости пройдите иммунизацию, сделав необходимые прививки
- Посетить поликлинику по месту жительства (терапевта или лечащего эндокринолога) с цель получить на руки справку о заболевании Сахарным Диабетом с указанием способа лечения, доз и препаратов. Если есть осложнения или сопутствующие заболевания, необходимо взять выписку истории болезни
- Сделать перевод медицинской справки и выписки из истории болезни на испанский (является государственным в Доминиканской Республике) - с этим вам обязательно помогут в консульстве или посольстве
- Позаботьтесь заранее о вопросе связи на территории государства пребывания, пополните свой мобильный счёт перед вылетом или уточните возможность приобретения нужного пакета услуг у местных операторов связи
- Ещё одна особенность - длительный перелет. При посадке на рейс, сообщите борт-персоналу о том, что вы диабетик и что у вас особый режим питания и медицинского контроля
Второй. Документы
- Документы удостоверяющие личность
- Водительское удостоверение, если предполагаете пользоваться услугами каршеринга или водить другое автотранспортное средство
- Справку (выписку из истории болезни) из медучреждения (где стоите на учёте) с указанием способа лечения и принимаемых лекарственных препаратов. Как описали выше с обязательным переводом на государственный язык страны пребывания
- Полис медицинского страхования путешественника. И желательно подойти к этому вопросу ответственно, а не полагаться на стандартную страховку туроператора, предлагающего путёвку
- Карточку диабетика (её мы обсуждали выше, при планировании прогулок - пункт №3 списка для прогулок), с одним лишь дополнением - текст должен быть продублирован на государственном языке страны пребывания и содержать простые и четкие инструкции на тот случай, если вам станет плохо
Третий. Лекарства
Лекарства за границей - главная особенность состоит в том, что, во-первых, местные лекарственные препараты могут иметь совсем не знакомые названия (абсолютно отличающиеся от используемых в России), во-вторых способ их получения может быть строго регламентирован и ни одна аптека вам их не продаст без рецепта местного доктора.
Поэтому лучше взять необходимые лекарства с собой в нужном количестве и обязательно указать их в медицинской справке (с переводом), о которой мы говорили выше, что бы не возникло сложностей при прохождении пограничного и таможенного контроля.
- Препараты для лечения и компенсации Сахарного Диабета, в случае использования инсулина - позаботится о его сохранности в условиях жаркого климата
- Препараты для лечения осложнений вызванных Сахарным Диабетом
- Препараты для лечения других хронических заболеваний, если такие имеются
- Не лишними в такой поездке, будут препараты первой помощи при пищевых отравлениях и антигистаминные (для купирования возможных аллергических реакций)
- В случае возможных морских прогулок на водном транспорте, следует подстраховаться препаратами снимающими тошноту и рвотный рефлекс
Четвертый. Медицинские приборы
- Глюкометр
- Инъектор (шприц-ручка), если используете инсулинотерапию
- Тонометр
- Другие портативные приборы, если есть необходимость
- Запасной комплект элементов питания для приборов + необходимые расходники для приборов (тест-полоски, иглы для инъектора и ланцета)
Пятый. Средства личной гигиены
- Антисептики и дезинфицирующие средства
- Средства по уходу за телом
- Средства по уходу за стопами ног
- Средства по уходу за полостью рта
- Обязательно включите в этот список защитные средства от УФ-излучения, диабетикам лучше избегать солнечных ожогов, так как восстановление кожного покрова проходит намного дольше и болезненнее, чем у обычных людей
Шестой. Одежда и обувь
- Несколько комплектов одежды по погоде (лучше всего, если вы отдадите предпочтение натуральным тканям)
- Набор нательного белья достаточный для всего периода путешествия
- Набор нательного белья для сна
- Обувь для места проживания (тапки или легкие мокасины)
- Обувь для уличного передвижения, лёгкую и удобную для ношения в тёплом климате
Седьмой. Средства связи
- Смартфон
- Зарядное устройство
- Переносной пауэрбанк (внешний аккумулятор)
Вот мы разобрали с вами особенности планирования ещё одного варианта путешествия в условиях длительного перелёта за границу. Теперь на примере этих вариантов вы можете использовать вышеописанный алгоритм планирования при подготовке своих путешествий не зависимо от их продолжительности и сложности.
Запомните, что хорошо спланированные и подготовленные прогулка или путешествие, залог вашего здоровья, хорошего самочувствия и позитивных эмоций!
