По сути одно и то же, если не входить в коматоз от слова цифровизация. Автоматизация в медицинской области доказала свою эффективность, лишив возможности посидеть в очереди, прийти зазря, потому что время перепутали или ходить десять раз, делая одну процедуру в день, хотя можно было в один заход.
Автоматизация проходит медленнее, чем в других сферах, хотя и запрос существует, и инструментов с каждым годом становится всё больше. В госучреждениях с этой задачей не всегда способен справиться выделенный бюджет. В частном бизнесе интеграция медицинских информационных систем осваивается быстрее, но ещё не осмыслена значимость такого решения. «У нас и без информационного пространства полный порядок» – самый частый аргумент.
Вот с «порядком» в медицинских учреждениях почти всегда плохо и пациенты это регулярно на себе ощущают. Накладки, ошибки, путаница сопровождают работу и в поликлиниках, и в частных учреждениях. Когда люди идут большим потоком, застраховаться от оплошностей помогает только жёсткая архитектура деятельности на всех уровнях, начиная от записи по телефону и заканчивая рентгеном. Кто работал в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, знают, как там не любят жёстких рабочих схем.
Для создания цифровой архитектуры используется информационная конфигурация, объединяющая все секторы деятельности клиники в единое пространство, в том числе административный и финансовый уровни. Внедряется терминальная система, состоящая из сервера и тонких клиентов, с необходимым программным обеспечением в зависимости от профиля и масштаба организации. Она обеспечивает инфраструктурой клинику на десять человек персонала или сеть учреждений, связанных общей базой. Создание протоколов помогает быстро искать нужные сведения, не опасаясь их потери, и снижает технические (не профессиональные) ошибки врача. Это человеческий фактор, негативное влияние которого исправляет схематичность действий.
Основные операционные процессы медицинской организации не требуют дополнительных функций при исполнении, каждый раз происходит оперирование ограниченным набором данных. Деятельность регистратуры, процесс записи на приём, заполнение историй болезни, фиксация лечения и выполненных процедур отличаются шаблонностью, для которой не нужна отдельная операционная система – вся работа выполняется на сервере. Тонкие клиенты как рабочие каналы, обеспечивающие связь с сервером или кластером серверов, сами оперируют только ограниченным набором функций. Не «могут» извлечь сведения из общей информационной базы, но лишь заполняют её, передавая информацию на сервер.
Унификация оборудования для медицинской области играет ключевую роль. Все сотрудники имеют ПК, но никому не нужны все ресурсы операционки, достаточно своего функционального набора. Врачи при этом могут быть подключены к своему функциональному сервису, клиническая лаборатория или регистратура к своему и так далее. Однотипное оборудование для всех сотрудников с профильным набором функций и подключение к профильному сервису – это колоссальное сокращение затрат на закупку техники и обслуживание.
Безопасность воспринимается по-новому в медицинском секторе, где конфиденциальность данных важная и даже болезненная тема. И аргументы типа, мы и так все в сети и на виду – слабенькие. Во-первых, не все; а во-вторых, сверкать лицом и историей болезни – разные ощущения. Терминальные решения изначально так построены, что информация от тонких клиентов лишь подступает на сервер, обратного пути для неё нет. Доступ к серверу, где хранятся ценные сведения, имеют лишь несколько сотрудников.
Автоматизация позволяет выстроить систему с высоким уровнем обслуживания пациентов без введения дополнительных правил и норм или создания нового этикета «врач-пациент». Масса проблем решается технически безупречно выполненными услугами: своевременный приём, наличие талонов, проведение клинических процедур в короткие сроки.
