«Ноет и тянет», «стреляет и хватает», «заело» — с этими и другими жалобами на боли в шее и спине часто приходят на прием пациенты. И кажется: чтобы все прошло, достаточно намазать спину лечебным кремом или замотать теплым платком... Но ситуация повторяется неоднократно, и ходить, придерживаясь за спину и морщась от боли, приходится часто.
Недавно была такая ситуация и на приеме у врача нашей клиники — невролога и рефлексотерапевта Елены Викторовны Евлановой. Обратилась пациентка, которую беспокоили боли в спине целых 10 лет. Обострения были каждые три месяца, боль удавалось снимать обезболивающими препаратами, несколько раз проводили лечение в стационаре. Даже в ремиссии, когда острая боль проходила, в пояснице сохранялась тяжесть, онемение в правой ноге. Симптомы постепенно усиливались, пациентка обратилась за помощью в нашу клинику.
Предлагаем разобраться, почему же могут болеть шея и спина, как снизить риски такой ситуации и когда нужно не продолжать самолечение, а срочно обратиться к врачам.
Хотите еще больше полезной и интересной информации о здоровье? Подписывайтесь на наш канал «Врачи, которые лечат», читайте публикации и будьте здоровы!
Причины боли в шее и спине
Боль в шее и спине может быть вызвана различными причинами. Вот основные:
- Мышечное перенапряжение при неправильной осанке или больших физических нагрузках, например при долгом сидении за компьютером или подъеме больших тяжестей.
- Травмы, ушибы и растяжения, полученные в результате падений, спортивных занятий или ДТП.
- Дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате, такие как остеохондроз, спондилез.
- Неврологические проблемы — грыжи межпозвоночных дисков, протрузии.
- Воспалительные заболевания суставов или мышц (миозит).
- Патологии внутренних органов, например пневмония, инфаркт миокарда.
Боли в шее и спине условно можно разделить на:
- неспецифические — не связаны с серьезными органическими патологиями и не ограничивают подвижность;
- говорящие о симптомах радикулопатии — боли, которые отдают в плечо или руку;
- специфические — вызванные травмами, опухолями, системными заболеваниями.
Факторы риска, которые могут вызвать боли:
- сидячий образ жизни — ослабленные мышцы спины хуже поддерживают позвоночник;
- нарушение осанки — длительное использование гаджетов и неправильная поза за компьютером перегружают шею;
- избыточный вес — увеличивает нагрузку на позвоночник;
- стресс и тревога — психоэмоциональное напряжение усиливает мышечные спазмы;
- возраст — с годами ухудшается эластичность тканей и изнашиваются межпозвоночные диски.
Что делать при болях в спине?
Если боль носит эпизодический характер и не вызывает серьезного дискомфорта, можно использовать наружные обезболивающие средства: мази, гели, растирки, анальгезирующие пластыри. Помогут легкие физические упражнения, массаж, снижение нагрузок и коррекция осанки.
Однако рекомендуем не затягивать с обращением к врачу, если кроме боли беспокоят другие симптомы:
- повышение температуры;
- ночная потливость;
- утренняя скованность;
- боль в суставах;
- онкология в анамнезе;
- слабость в конечностях, онемения;
- нарушения в работе органов малого таза;
- головокружения;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- зрительные искажения.
Насторожить должны и боли, которые не проходят даже в покое, стойкие к действию обезболивающих.
В этом случае стоит обратиться на консультацию к врачу-неврологу. Самолечение и откладывание обращения к врачу может привести к осложнениям в виде перехода болезни в хроническую форму, необходимости операции.
Определиться с причинами боли в спине и шее помогут рентген, МРТ, УЗИ. В зависимости от причины врач составит специальную программу лечения или реабилитации для пациента.
А что насчет нашей пациентки? По результатам осмотра и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника поставлены остеохондроз, спондилоартроз, множественные протрузии дисков, грыжа диска L5-S1, суживающая спинномозговой канал, люмбалгия, синдром грушевидной мышцы, радикулопатия L5/S1, стеноз позвоночного канала.
Главный вопрос: а это лечится? Да, и довольно успешно! Врачи клиники провели лечение медикаментозно с нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами скелетной мускулатуры. Использовали рефлексотерапию с применением фармакопунктуры и блокадой триггерных точек отдела позвоночника. Проведен курс электрофореза на поясничную область и правую конечность, терапия высокочастотным лазером. Позже — курс лечебного массажа и ЛФК.
После проведенного лечения пациентка отметила полный регресс симптомов, значительное улучшение; боли купировались полностью, объем движений увеличился, чувствительность восстановилась. Отметим, что при обращении в более ранние сроки лечение было бы более быстрым и простым.
А вы сталкивались с болью в спине?