«Депрессия — это когда человеку грустно без причины», «Депрессия — это когда человек тяжело страдает, плачет»… Вокруг депрессии вращается множество мифов, и одно из самых частых заблуждений касается того, как ведет себя больной депрессией. Большинству людей кажется, что человека в депрессии легко распознать: он тяжело страдает, постоянно грустит, думает о самоuбийстве. Но на деле депрессия может проявляться весьма неочевидными признаками. Главный врач нашей клиники, психиатр и психотерапевт Василий Шуров рассказывает, какие привычки и особенности поведения может порождать депрессия.
1. Самобичевание
Один из самых частых и при этом неочевидных симптомов депрессии — это самобичевание.
При здоровой самокритике человек умеет брать на себя ответственность за неудачи, делать выводы на основе своих ошибок. При этом он способен разделять «ошибку» и «свою личность», анализировать именно неудачу, а не самого себя.
Да, я допустил ошибку. Я ее проанализирую и пойму, что поможет не повторить ее в будущем. Ошибка не делает меня плохим человеком или никчемным специалистом.
Но при депрессии человек впадает в крайнюю степень самокритики — самобичевание. Во-первых, он склонен брать на себя ответственность и вину за любые негативные события, которые происходят, — даже в том случае, если это не его зона ответственности. Во-вторых, пациент с депрессией переносит факт ошибки на целостное восприятие своей личности: анализирует не конкретный промах, а самого себя.
У моего мужа\жены плохое настроение, проблемы на работе. Это все из-за меня! Я всем порчу жизнь!..
Как я мог допустить такую ошибку?! Какой же я дурак, я просто полное ничтожество! Мне ничего нельзя доверить! Я ни в чем не могу быть хорош! Я не имею права называть себя профессионалом!
Самобичевание — не только симптом, но и опасная предпосылка развития депрессии!
Поэтому если вам знакома болезненная самокритика, повышенная тревожность и подавленность, — приглашаем вас на нашу групповую программу для борьбы с тревогой и депрессией в онлайн-школе доктора Шурова! В программе мы:
- изучаем привычки мышления и поведения, которые провоцируют депрессивные и тревожные расстройства;
- учимся бороться с этими привычками и заменять их на новые здоровые модели;
- на практике в повседневной жизни оттачиваем новые стратегии мышления-поведения;
- получаем поддержку и внимание опытных специалистов и других участников группы.
2. Маска «весельчака» и срывы на близких
Еще один частый симптом депрессии — это алекситимия: у человека снижается (или вовсе исчезает) способность распознавать свои и чужие чувства и переживания. И это порождает сразу несколько проблем. На фоне этого нарушения человек может проявлять эмоции, которые не соответствуют ситуации. И это порождает сразу две проблемы.
Во-первых, эмоциональные реакции пациента с депрессией могут быть чрезмерными. Они также могут усиливаться жаждой человека ощутить хотя бы какие-то яркие эмоции и чувства. Например, человек выглядит слишком возбужденным, много говорит, ярко шутит, становится «заводилой» для всей компании. Ему сложно регулировать свое эмоциональное состояние.
Да какая депрессия, он же «душа компании»! Такой веселый, и постоянно придумывает для нас самые яркие приключения!
Во-вторых, человек может проявлять чрезмерную раздражительность и гневливость, если что-то идет не по плану.
Она стала такой тревожной и вспыльчивой, срывается на близких по пустякам…
В-третьих, человек может казаться все более холодным, черствым, непонимающим. По мере прогрессирования депрессии у него снижается способность к эмпатии.
Я ему говорю об очень важных для меня вещах, а ему словно все равно… Он не хочет меня обидеть, но при этом ему как будто стало тяжело меня понимать…
3. Потребность в советах
Еще один значимый симптом депрессии — это сниженный энергетический потенциал.
В массовой культуре пациентов с депрессией все чаще изображают как людей с хронической усталостью, которые не могут подняться с кровати.
Но на ранних этапах развития расстройства эта нехватка энергии может проявляться более незаметно.
Наш мозг — самый энергозатратный орган. И особенно много ресурсов потребяет наша префронтальная кора — область, которая отвечает за высшие когнитивные функции: мышление, планирование и принятие решений, эмоционально-поведенческий самоконтроль.
Поэтому важным «тревожным звоночком» депрессии становится необычайная рассеянность и «житейская» беспомощность человека. Ему все сложнее принимать самостоятельные решения и концентрироваться на работе.
А что мне надеть? А что поесть? Куда пойти? Я не могу выбрать!
А что бы ты сделал на моем месте? Пожалуйста, дай совет… Я чувствую себя растерянно, не могу принять решение.
Я не могу ни на чем сосредоточиться, быстро устаю! Подолгу отдыхаю после любой умственной нагрузки.
4. Возвращение к знакомому
Еще одна характерная особенность при депрессии — это тяга пациента к уже знакомым для него вещам.
Например, человек постоянно ест одну и ту же еду, постоянно пересматривает любые сериалы и кино, перечитывает одни и те же книги, избегает новых мест и ходит только по «проверенным» маршрутам.
Во-первых, знакомые вещи позволяют экономить внутренние энергетические ресурсы: не нужно тратить время на анализ новых данных от органов восприятия, принимать решение «нравится\не нравится», делать выбор между уже привычным и чем-то новым.
Во-вторых, знакомые вещи создают ощущение комфорта и безопасности, снижают уровень тревоги, которая часто идет рука об руку с расстройством вплоть до тяжелой депрессии).
5. «Залипание» в контенте и переедание
Постоянное листание социальных сетей, «запойное» поглощение контента и объедание любимой едой — еще один «тревожный звоночек» депрессии.
Дело в том, что при депрессии пациент испытывает нехватку важнейших нейромедиаторов мозга: главного «стимулятора» умственной и физической активности дофамина, «гормона счастья и стрессоустойчивости» серотонина.
А социальные сети с яркими разнообразными роликами, сериалы с острым сюжетом и любимые высококалорийные блюда (особенно фастфуд и сладости) стимулируют у нас резкие скачки дофамина и серотонина. Так человек пытается повысить свое настроение и успокоиться в условиях нехватки естественного ресурса.
За сутки посмотрела 2 сезона сериала, из-за этого почти не спала и не сделала ничего из того, что должна была…
Снова объелся, теперь живот болит… За последний месяц я так сильно поправился, выгляжу ужасно…
6. Тяга к «житейской философии» и магическому мышлению
На фоне депрессии многие пациенты чувствуют себя потерянными, малозначимыми, бесцельными.
Кто я вообще такой? Зачем я вообще нужен? Для чего я живу? Во что мне верить?..
И в попытке справиться с этими переживаниями человек может погружаться в философские размышления, духовные изыскания, эзотерические учения. Со стороны поведение такого человека может выглядеть как беспокойное метание с короткими вспышками «озарений» и тяжелыми периодами «разочарований».
Наконец, вот оно! Я нашла, в чем мое предназначение и смысл жизни! Я все осознала! (короткий эмоциональный подъем, улучшение)
Эх, снова не то… Я уже все перепробовала, но постоянно чего-то не хватает, я все равно чувствую себя несчастной… (усиливающееся чувство безысходности и отчаяния)
7. Домоседство и социальная изоляция
Наконец, по мере развития депрессии человеку все сложнее выходить из дома и заниматься социальной активностью. И это происходит постепенно, незаметно для больного.
На ранних этапах человек просто отказывается от эпизодических встреч, выбирает проводить время дома.
Нет, не пойду с ними в кино, чего я там не видел! Лучше дома посижу, тихо и спокойно…
Постепенно его круг общения и интересов «вне дома» начинает сужаться.
Мне не интересно проводить с ними время… Я не получаю удовольствия, быстро устаю от встреч…
Да зачем мне вообще нужно это хобби? Сейчас не до того!
А при тяжелой депрессии человеку уже попросту тяжело себя заставить выйти куда-либо, инициировать общение.
Весь день планировал выйти из дома в магазин\на прогулку\к друзьям, собирался, одевался… Но в последний момент откладывал, на что-то отвлекался, менял решение. И вот уже глубокая ночь, а я так и не сходил туда, куда хотел…
И эта проблема усиливает саму себя. Выход из дома и социальная активность очень важны для нашего ментального здоровья — даже интроверты нуждаются в какой-то доле живого общения с близкими людьми. А депрессия лишает нас этой возможности, и тем самым усиливает сама себя.
Другие статьи по теме:
Борьба с тревогой: топ-7 техник релаксации
«Сама виновата»: почему общество обвиняет жертв?
Друзья! Если вы подозреваете депрессию у себя или своего близкого, если чувствуете, что вам нужна поддержка и помощь в решении психологических проблем, — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере психотерапии:
- Консультации психологов, психотерапевтов и психиатров – в клинике и на дому;
- Психотерапия: индивидуальная, семейная, групповая;
- Медикаментозная терапия;
- Лечение и реабилитация нарушений психики в стационарных и амбулаторных условиях.
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!