Найти в Дзене
Реабилитация ONLINE

Все патологии плечевого сустава.Миофасциальный синдром. Часть 4.1.

🤔 для тех кто испытывает боль в плечевом суставе, шейном и грудном отделах позвоночника

✍️ Настало время поговорить про самую распространенную проблему с плечевым суставом, а именно о миофасциальном синдроме. 

Тема настолько большая и обширная, что придется её поделить на 3 части.

📌 Если Вы заметили, в самом начале я указала на 3 части организма, где Вы можете испытывать боль: плечевой сустав, шейный и грудной отделы позвоночника.

👇 Однако, если мы говорим про истоки боли, её первопричину нужно искать все-таки в плечевом суставе. 

А если быть конкретнее, в 4 мышцах, которые отвечают за вращение нашего плеча: надостной, подостной, малой круглой, подлопаточной мышцах

(про шейный и грудной отделы в следующей статье)

❓️Почему именно там?

👉 Как я уже неоднократно говорила в предыдущих статьях, плечевой сустав - самый нестабильный сустав нашего тела, поэтому сами мышцы и выполняют роль стабилизации.

Это ложится именно на те 4 мышцы, которые я перечислила, по-другому они называются вращательной манжетой плеча.

💪 Чтобы стабилизировать плечевой сустав, все эти 4 мышцы окружены плотным фасциальным футляром, то есть оболочкой. 

🏋‍♂️И, к примеру, из-за интенсивных тренировок, механической работой руками, или напротив малоподвижного образа жизни, фасциальные футляры и/или мышечные волокна повреждаются и происходит воспалительная реакция в конкретном месте.

🏏 Это заболевание и называют миофасцит, или в общем сознании МИОФАСЦИАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ

👉Есть 5 общих критериев, которые позволяют определить, что у Вас есть миофасциальный синдром:

1) Жалобы на локальную боль. Вы достаточно четко сможете указать локализацию боли. Например: болит под лопаткой, болит плечо...

3) Вместо мышцы пальпируется так называемый "тугой тяж". То есть мышца чувствуется, как будто с бугорками.

3) Ограничение объёма движений определенного вида, в зависимости от мышцы. 

4) Появляется триггерная точка - место наибольшей болезненности. Иногда её можно ощутить как плотный узелок, так как все воспаленные в этом месте ткани "спаяны".

Триггерные точки делятся на:

а) активные - всегда дают о себе знать; 

б) факультативные - они себя не проявляют и и их можно обнаружить только при пальпации.

5) Присутствует зона отраженной боли. То есть помимо локальной боли в конкретном месте, у Вас будет чувство, что боль куда-то непонятно или понятно отдаёт. 

✅️ Это были общие признаки. Давайте разберем каждую из мышц по отдельности, дабы разобрать откуда растут ноги у проблемы

1️⃣ НАДОСТНАЯ мышца. Моя предыдущая статья, была полностью посвящена данной мышце и тому, что она является причиной, так называемого ИМПИДЖМЕНТ СИНДРОМА.

Потому как в силу анатомической особенности сухожилие данной мышцы трется об акромион

🐑В бытовом плане, проблемы с данной мышцей ощущаются следующим образом.

📌Жалобы на боли в плече: при чистке зубов, при надевании головного убора, во время бритья, при нанесении макияжа, когда причесываетесь. То есть во время тех движений, когда Вам нужно руками что-то делать на голове

👩‍🦯Боль будет ощущаться в простонародье в плече. Также Вам будет больно отвести руку в промежутке от 60-120 ° в сторону

(тест на определении проблем с данной мышцей 

https://dzen.ru/shorts/66ec6e27a1b59b35cb5e65ce )

👇Миофасцит надостной мышцы по-другому называют имитатором поддельтовидного бурсита. Потому как отраженная боль при проблемах с данной мышцей, будет ощущаться сзади плеча как при бурсите

2️⃣ ПОДОСТНАЯ И МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦЫ

🫡Функция у этих мышц одна, поэтому они ходят парой

🦴Жалобы в бытовом смысле.

Девушкам сложно будет застегнуть сзади молнию на платье.

Мужчинам будет сложно достать рукой и вытащить что-то из заднего кармана джинсов или брюк. То есть тяжело будет завести руку за спину снизу

-2

🤝Где болит. Боль глубоко под лопаткой.

Движения ограничены.

Отраженная боль: почти в середине плеча размером с серебряный доллар - это прям официальный термин.

3️⃣ ПОДЛОПАТОЧНАЯ МЫШЦА

👇Жалобы в бытовом смысле.

Можете проверить себя следующим образом, как мальчик на картинке. При проблеме с данной мышцей Вам будет тяжело или просто невозможно что-то бросить или размахнуться

-3

Болит: под лопаткой очень глубоко и не имеет отраженной боли

⏩️ А далее уже мой рассказ.

Исходя из моей практики и из анатомии в целом. 

👉Такой проблемы, чтобы болела отдельно какая-то мышца или мышечная группа, просто не бывает. Даже если установить изначальную причину боли, то всё равно из-за того что какая-то мышца функционирует не так как должна, часть нагрузки пойдет на соседние мышечные группы, или другие отделы

📄Приведу пример. Вот у Вас есть проблема с надостной мышцей, синхронно с ней есть проблема с дельтовидной мышцей (плечом), с автоматически к этой проблеме подключится широчайшая мышца спины, а она отвечает за работу, в том числе, и грудного, и шейного отделов позвоночника... и так далее по цепочке. И вот казалось бы маленькая мышца стала причиной больших проблем

✍️ То же самое касается использование миофасциального валика. Да, при правильном использовании и воздействии можно проработать триггерные точки, и на какое-то время их устранить. Но опять-таки, пока Вы не восстановите состояние окружающих мышц, эти точки будут снова появляться

👇Поэтому если мы говорим о практических рекомендациях в работе, то РАБОТАТЬ НАДО СО ВСЕМИ МЫШЦАМИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА, ШЕЙНОГО И ГРУДНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА, А НЕ КОНКРЕТНО С КАКОЙ-ТО ОДНОЙ.

👇 Для демонстрации прикрепляю примеры работы, когда болит плечо, а причина находится в другом месте.

🤔А какие Вы испытываете проблемы с плечевым суставом?

Продолжении статьи

👇Поделитесь в комментариях 

5 ошибок при работе с валиком

https://dzen.ru/shorts/6737650386ca9345b13b3bed

👇И примеры работы, когда обращались с болью в плечевом суставе, а изначальная причина была в другом месте

https://dzen.ru/a/Y5Ws4HTBgTmqN50M

https://dzen.ru/a/ZKLsLWqfq1Tk2674

{Реабилитация без операций 🐈}