Самая мощная кость человеческого тела, бедренная, выдерживает осевые нагрузки до 1500 кг благодаря особенностям строения и высокой плотности кости. Однако она может легко сломаться при падении с высоты собственного роста, долго и сложно заживать, привести к инвалидности. Это происходит при остеопорозе, заболевании, характерном для людей старшего возраста, которое часто выявляют только после первого перелома.
Что такое остеопороз и почему истончаются кости? Как заметить проблему на ранней стадии и снизить риски перелома? Главное рассказали врачи клиник АО «Медицинские услуги». Читайте, чтобы знать, что нужно для профилактики заболевания, которое угрожает каждому человеку в возрасте старше 50 лет!
Как снизить риски падения и травм в гололед? Почему возникают почечные колики? Как лечить ревматоидный артрит? Это и многое другое читайте на канале «Врачи, которые лечат».
Остеопороз и его причины
Остеопороз — хроническое заболевание, при котором костная ткань истончается, становится более хрупкой. При нем человек может столкнуться с переломом после незначительной травмы: падения с высоты собственного роста, незначительного удара и даже резких движений при кашле, смехе, чихании, неосторожном повороте корпуса. Чаще всего ломаются кости рук или ног, хотя также возможен компрессионный перелом позвоночника — перелом позвонка от сжатия.
Остеопороз может быть:
- первичным — самостоятельным заболеванием, когда структура, плотность костей меняются из-за врожденных дефектов костной ткани или естественных возрастных процессов, нарушений обмена веществ, минерализации кости;
- вторичным — следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных патологий и других причин, которые могут нарушать обмен и усвоение веществ, которые нужны костной ткани. В результате кости истончаются, легко ломаются даже при небольшой нагрузке или травме.
Интересно! Компрессионный перелом позвоночника — травма, когда один или несколько позвонков ломаются из-за ударной нагрузки, сдавливания или растяжения позвоночника. Получить его легче, чем кажется, даже в молодом возрасте. Такие переломы часто возникают у спортсменов, например гонщиков в ралли по бездорожью, когда машина сильно подпрыгивает на кочке, попадает в яму.
Основные причины остеопороза
- Возраст, естественное замедление процессов обновления костной ткани, ускорение ее разрушения.
- Наследственность.
- Гиповитаминоз — дефицит витаминов, минералов, прежде всего витамина D, кальция, которые нужны для формирования костной ткани.
- Малоподвижный образ жизни, когда ухудшается кровообращение в скелетных мышцах, питание костной ткани.
- Заболевания ЖКТ, когда ухудшается усвоение питательных веществ.
- Патологии щитовидной железы, некоторые другие эндокринные нарушения.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Длительный прием некоторых лекарств, например глюкокортикоидов.
Как заметить остеопороз
Бомба замедленного действия — так вполне обоснованно говорят об этом состоянии. Зачастую диагноз ставят только после травмы, хотя процесс истончения костей идет уже несколько лет.
Заподозрить проблему можно по таким симптомам:
- снижение роста человека на несколько сантиметров;
- сгорбленное положение тела, ухудшение осанки в старшем возрасте;
- боли в спине, грудной клетке, крупных суставах с большой нагрузкой: тазобедренном, коленном.
«Красный флаг», когда стоит обследоваться, — травма без сильного удара или других воздействий.
Диагностика
Наиболее информативная процедура — рентгеновская денситометрия: оценка плотности костной ткани в позвоночнике, костях бедер. Также проводятся анализы для оценки уровня витамина D, кальция. Могут назначаться другие обследования для выявления причин заболевания.
Как лечить остеопороз?
Самое частое заблуждение — для профилактики, лечения остеопороза принимать кальций, витамин D. К сожалению, этого будет недостаточно для увеличения плотности костной ткани, а избыток этих веществ при длительном приеме в большой дозировке повышает риски мочекаменной болезни, других осложнений.
Для лечения остеопороза есть ряд специальных препаратов, которые укрепляют кости. Лекарство, дозировка и длительность приема подбираются врачом, лечение проходит под контролем с периодической оценкой динамики перемен.
Нужно ли лечить остеопороз, если есть подозрение на снижение плотности костной ткани? Применяется алгоритм FRAX, по которому врач оценивает риски низкотравматичных переломов в ближайшие 10 лет. Учитываются факторы риска, которые есть у пациента: вес, пол, возраст и другие.
По результатам пациентам, которые оказались в:
- зеленой зоне — достаточно мер профилактики остеопороза: восполнение дефицитов, нормализация веса, регулярные физические нагрузки и другие способы улучшить питание кости;
- оранжевой зоне — проводят денситометрию и оценку состояния костной ткани;
- красной зоне — срочно начинают лечение, чтобы избежать переломов или ускорить восстановление, если перелом уже произошел.
Какие меры принимаете для профилактики остеопороза вы?
С заботой о вашем здоровье, врачи клиник АО «Медицинские услуги»!