Как узнать о высоких рисках инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений задолго до того, как эти заболевания появятся? Такие методы у современной медицины уже есть, и они позволяют принимать меры для профилактики заболеваний и продлевать жизнь. Один из показателей в анализах, который в этом поможет — липопротеин (а).
Что это за показатель, кому и зачем его определять и что делать по результатам анализа — рассказали врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic! Читайте и поделитесь с теми, кто переживает о своем здоровье и здоровье своих близких!
Что такое липопротеин (а)
Липопротеин (а), Lp (a), ЛП (а) — это особый белок плазмы крови, который переносит холестерин в крови. Он синтезируется в печени. По строению похож на липопротеины низкой плотности (ЛПНП), тот самый «плохой» холестерин, повышенная концентрация которого приводит к образованию атеросклеротических бляшек в стенках сосудах, их сужению, тромбозу и сосудистым катастрофам: инсульту и инфаркту.
Липопротеин (а) — индикатор и предвестник повышенного риска развития ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза. Это вещество:
- Содержит клейкий белок, который окутывает жировые частицы и прикрепляет ее к стенке сосуда.
- Способствует образованию тромбов, мешая растворению кровяных сгустков.
- Повреждает эндотелий сосудов, истончает его, повышает проницаемость и воспаление в стенке сосуда.
- Дестабилизирует атеросклеротические бляшки
ЛП (а) не зависит от «плохого» холестерина, а также, в отличие от ЛПНП, не зависит от питания, образа жизни и физической активности. Липопротеин (а) предопределен только генетическими особенностями человека и практически не меняется в течение жизни.
Отсюда рекомендация — проверить свой уровень липопротеина (а) хотя бы однократно, чтобы понимать свои риски и составить оптимальную программу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Говорить о повышенном риске можно при значении выше, чем 50 мг/дл. Этот показатель информативен для определения рисков даже у людей молодого возраста, у которых отсутствуют типичные факторы риска: курение, ожирение, сидячий образ жизни, сахарный диабет, плохие результаты липидограммы.
Интересно! Липопротеин (а) открыли в 1963 году, хотя до сих пор остается загадкой, для чего нужно это вещество в организме. Его концентрация в крови может отличаться у разных людей в тысячи раз, что во многом зависит от расы человека. Так, обычно уровень ЛП (а) повышен у представителей негроидной расы, народов севера.
Кому стоит делать анализ на липопротеин (а)
Узнать свой уровень липопротеина (а) желательно каждому взрослому человеку, чтобы понимать возможные риски и своевременно начать профилактику заболеваний. Анализ делается раз за всю жизнь, ведь этот показатель зависит от генетических особенностей и не меняется по ходу жизни. Исследование стоит сравнительно недорого (порядка 600-1000 рублей в зависимости от лаборатории).
Настоятельно рекомендуют сдать анализ на липопротеин (а) людям:
- со случаями сердечно-сосудистых заболеваний у себя или близких родственников в возрасте до 55 лет;
- с недостаточно эффективным ответом на лечение препаратами, снижающими холестерин;
- с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за образа жизни и других факторов.
Повышенный уровень ЛП (а) — маркер таких осложнений атеросклероза:
- ишемическая болезнь сердца;
- аортальный стеноз;
- инсульт.
Забор венозной крови для анализа производят натощак, предварительно стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, курения. К ложно положительному или ложно отрицательному результату могут приводить: беременность, сахарный диабет, острая фаза инфаркта миокарда, почечная недостаточность, гипертиреоз.
Липопротеин (а) повышен — что делать?
К сожалению, на данный момент нет методов или лекарств, который могут значительно снижать концентрацию ЛП (а). Возможно применение препаратов группы кумабов, однако значимого эффекта они не дают, а высокая стоимость делает их труднодоступными. Разработка и тестирование перспективных препаратов уже ведется, однако пока купить их в аптеках невозможно.
На данный момент при повышенном уровне липопротеинов (а) стараются снизить другие риски: нормализовать уровень холестерина, сахара в крови, скорректировать вес, питание, образ жизни. Пациенту стоит более строго соблюдать рекомендации лечащего врача. В тяжелых случаях рассматривают вопрос плазмафереза. Процедуру проводят раз в месяц, она позволяет снизить уровень ЛП (а) на время.
И последнее — для подбора методов профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, разбора анализов необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Не пренебрегайте возможностью сохранить здоровье! Врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic!
Знали о липопротеине (а)? А может даже знаете свой показатель?
