Как болезни влияют на интимную жизнь, какие контрацептивы защитят лучше всего, и почему регулярные визиты к врачу важны не только для здоровья, но и для удовольствия? Мы поговорили с гинекологами о том, что волнует женщин, но о чем многие стесняются спросить. В честь Дня секса читайте откровенные ответы специалистов на самые актуальные вопросы!
Зюзина Екатерина Петровна
Врач — акушер-гинеколог
1. Как гинекологические заболевания могут влиять на сексуальное здоровье женщин? Какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?
Различные гинекологические заболевания и состояния в жизни женщины( такие как беременность, менопауза, лактация) могут оказывать влияние на сексуальную жизнь женщин. Кровянистые выделения при половом акте, различного рода боли во время секса, снижение либидо -все эти симптомы являются показаниями для консультации гинеколога.
2. Какие виды контрацепции наиболее эффективны с точки зрения защиты от незапланированной беременности и заболеваний, передающихся половым путем?
Есть такой показатель эффективности методов контрацепции - индекс Перля. Чем он ниже, тем выше эффективность метода контрацепции. Самый низкий индекс Перля у гормональный препаратов и внутриматочных спиралей, чуть выше у барьерых методов контрацепции( презерватив) менее эффективными в плане контрацепции являются биологические методы такие как календарный , температурный метод, прерванный половой акт. В плане защиты от инфекций передающихся половым путём лучшим методом является презерватив. Существует так называемый «двойной голландский» метод контрацепции – это одновременное использование презерватива и гормональный контрацепции. Это метод надёжно предохраняет от нежелательной беременности и от инфекций передающихся половым путем.
3. Насколько часто в вашей практике женщины обращаются с жалобами на боль во время секса? Какие причины могут вызывать эти проблемы и как их решать?
Боль при половом акте или диспареуния частая жалоба , с которой обращаются на приём.
Важно подробно расспросить женщину когда при ПА появляется боль, её локализацию, характер боли и что помогает с ней справиться. Детально собранная информация помогает в диагностике причин болевого синдрома. Боль может быть связана с воспаление женских половых органов как внутренних так и наружных, с явлениями эндометриоза матки , нельзя исключить психогенный характер боли ( отрицательный сексуальный опыт). В каждом конкретном случае необходим индивидуальный деликатный подход.
4. С какими мифами о женской сексуальности вам приходится сталкиваться? Какие заблуждения мешают женщинам быть здоровыми и счастливыми в интимной жизни?
Есть много мифов, касающихся женской сексуальности. Одним из распространенных является то, что менопауза приводит к угасанию женской сексуальной функции. Естественно при менопаузе происходит серьёзная гормональная перестройка, приводящая к изменению тела, определённому дискомфорту при половом акте, снижению либидо. Но это всё решаемые проблемы, необходимо обратиться за консультацией к своему гинекологу. Многие женщины после менопаузы получают удовольствие от половой жизни, как и до климакса.
Ещё один миф – испытывать боль во время секса ддя женщин норма. Никогда не стоит игнорировать боль, возникшую во время полового акта. В первую очередь необходимо обсудить со своим партнёром болевые ощущения и конечно обратиться к врачу для выяснения причины боли.
Ещё один миф – что у женщин в отличие от мужчин сексуальная дисфункция встречается редко. С данными проблемами сталкиваются многие женщины. Низкое либидо, проблемы с достижением оргазма, боль при половом акте могут существенно снижать качество жизни, приводить к стрессу. Нельзя игнорировать эти симптомы.
5. Как часто женщинам необходимо проходить обследование у гинеколога для поддержания сексуального здоровья? Какие процедуры и анализы вы рекомендуете включить в регулярные профилактические осмотры?
Для сохранения здоровья и в том числе сексуального необходимы регулярные профилактические осмотры. Простой осмотр на кресле может дать много информации о причинах кровянистых выделения из половых путей, причинах болевого синдрома. Конечно необходимы регулярные лабораторные обследования. Обязательным является соскоб с шейки матки на раковые клетки , проблемы с шейкой матки являются частой причиной кровянистых выделений при половой жизни. Помимо этого при смене полового партнёра необходимо обследоваться на инфекции передающиеся половым путём. Не надо забывать , что вовремя не диагностированные и непролеченные половые инфекции в дальнейшем могут стать причиной болевого синдрома, патологических выделений из влагалища и женского бесплодия. Инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ, позволяют рано выявить эндометриоз, миому матки, кисты яичников – эти заболевания часто сопровождаются болевыми ощущениями при половой жизни. Вовремя проведённые осмотры могут предупредить развитие заболеваний, ухудшающих качество сексуальной жизни женщин.
Семенихин Денис Сергеевич
Врач — акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, высшая категория
1. Как гинекологические заболевания могут влиять на сексуальное здоровье женщин? Какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?
Заслуживает внимания:
-Любые патологические выделения из половых путей, в том числе кровянистые, при нарушениях менструального цикла.
-Болевой синдром, в том числе болезненные менструации. Жжение, зуд. -Любые кожные высыпания в интимной зоне.
2. Какие виды контрацепции наиболее эффективны с точки зрения защиты от незапланированной беременности и заболеваний, передающихся половым путем?
От инфекций предохраняет только личная осторожность/воздержанность, секс в браке и презервативы.
От беременности качественно предохранить могут противозачаточные таблетки, либо их аналоги (вагинальное кольцо с гормональным составом или гормональный кожной пластырь). Презервативы от беременности предохраняют значительно хуже причине человеческого фактора. По этой причине существует понятие «двойного голландского метода», который рекомендован молодым неустоявшимся парам, когда используется одновременно презерватив и противозачаточные таблетки. При таком подходе сводятся к минимуму риски нежелательных беременностей и половых инфекций.
Для семейных пар могут быть рекомендованы внутриматочные спирали. А для старшей возрастной категории- необратимые способы контрацепции, такие как стерилизация мужская и женская.
3. Насколько часто в вашей практике женщины обращаются с жалобами на боль во время секса? Какие причины могут вызывать эти проблемы и как их решать?
Не очень частая жалоба, если нет эндометриоза. Иногда болезненный коитус встречается при рубцовых изменениях наружных половых органов, при деформации промежности в предшествующих родах. Решить эти проблемы можно с врачом гинекологом-хирургом.
4. С какими мифами о женской сексуальности вам приходится сталкиваться? Какие заблуждения мешают женщинам быть здоровыми и счастливыми в интимной жизни?
Механистические представления о женском оргазме иногда встречаются у людей и не только у молодых. Женская сексуальность гораздо сложнее мужской (мужчина ищет секс, а женщина любовь) и нет двух одинаковых людей, тем более женщин. Этим обусловлена женская неудовлетворённость в вопросах секса. Женщине необходимо узнать себя, свои особенности, а потом донести их до партнера, как бы это сложно не звучало…
5. Как часто женщинам необходимо проходить обследование у гинеколога для поддержания сексуального здоровья? Какие процедуры и анализы вы рекомендуете включить в регулярные профилактические осмотры?
Ответы на эти вопросы помогут затронуть важные аспекты женского здоровья и сексуальности, а также дать полезные рекомендации и развенчать мифы, которые могут мешать наслаждаться полноценной и безопасной интимной жизнью.
Здоровой женщине достаточно посещать гинеколога один раз в год для стандартных тестов: осмотр, желательно с ультразвуковым исследованием органов малого таза и молочных желёз, мазок по Папа-Николау. Маммография в возрастной категории старше 40 лет.
Если женщина входит в диспансерную группу, при наличии гинекологических заболеваний, опухолей, то осмотр проводится два раза в год и чаще, у лечащего гинеколога.
При отсутствии семейного терапевта у женщины, гинеколог может его частично заменить и поинтересоваться такими тестами как масса тела, окружность живота, артериальное давление, анализ крови на витамин D(общий), Ферритин, Гликированный гемоглобин, липидный спектр с индексом атерогенности, а так же качеством ночного сна.
Сексуальное здоровье — это не только основа счастливой интимной жизни, но и важный показатель общего состояния организма. Не игнорируйте тревожные сигналы. Доверьте заботу о своем здоровье профессионалам. Специалисты клиники "Здоровье 365" готовы помочь вам найти решения, которые улучшат качество жизни и укрепят ваше здоровье. Запишитесь на прием, и мы вместе позаботимся о вашем благополучии!
Еще больше статей о женском здоровье: