Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS) - простая шкала удобная для скрининга эмоционально-аффективных расстройств. При наличии изменений по шкале требуется проведение дальнейшего обследования: при наличии депрессии – шкала депрессии Бека, при наличии тревоги – шкала Спилбергера (для тестирования по этим шкалам обратитесь к психотерапевту, психиатру или физическому терапевту). Эти шкалы более точны, позволяют выявить вид тревоги, снижают риск получения ложноположительных результатов.
Инструкция: Госпитальная шкала тревоги и депрессии разработана для первичного выявления депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. [Prisnie JC et al., 2016]. Каждому утверждению шкалы HADS соответствуют 4 варианта ответа. Пациента просят выбрать тот из ответов, который соответствует его состоянию в течении последних 7 дней, затем баллы суммируются отдельно для каждой части.
Инструкция для пациента:
Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию за последний 7 дней. Суммируйте баллы за раздел 1 и раздел 2 отдельно.
1. Оценка уровня тревоги.
1). Я испытываю напряжение, мне не по себе
3 - все время
2 - часто
1 - время от времени, иногда
0 - совсем не испытываю
2). Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться
3 - определенно это так, и страх очень велик
2 - да, это так, но страх не очень велик
1 - иногда, но это меня не беспокоит
0 - совсем не испытываю
3). Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
3 - постоянно
2 - большую часть времени
1 - время от времени и не так часто
0 - только иногда
4). Я легко могу присесть и расслабиться
0 - определенно, это так
1 - наверно, это так
2 - лишь изредка, это так
3 - совсем не могу
5). Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
0 - совсем не испытываю
1 - иногда
2 - часто
3 - очень часто
6). Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться
3 - определенно, это так
2 - наверно, это так
1 - лишь в некоторой степени, это так
0 - совсем не испытываю
7). У меня бывает внезапное чувство паники
3 - очень часто
2 - довольно часто
1 - не так уж часто
0 - совсем не бывает
2. Оценка уровня депрессии.
1). То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - это совсем не так
2). Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - совсем не способен
3). Я испытываю бодрость
3 - совсем не испытываю
2 - очень редко
1 - иногда
0 - практически все время
4). Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
3 - практически все время
2 - часто
1 - иногда
0 - совсем нет
5). Я не слежу за своей внешностью
3 - определенно, это так
2 - я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
1 - может быть, я стал меньше уделять этому времени
0 - я слежу за собой так же, как и раньше
6). Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
0 - точно так же, как и обычно
1 - да, но не в той степени, как раньше
2 - значительно меньше, чем обычно
3 - совсем так не считаю
7). Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы
0 - часто
1 - иногда
2 – редко
3 - очень редко
Интерпретация:
- 0-7 баллов в 1 разделе «норма» - отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги/депрессии.
- 8-10 баллов «субклинически выраженная тревога / депрессия».
- 11 баллов и выше «клинически выраженная тревога / депрессия».
Например:
По шкале тревоги получилось 11 баллов, по шкале депрессии – 3 балла. Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы.
Или: по шкале тревоги получилось 15 баллов, по шкале депрессии – 9 баллов. Можно сделать вывод о том, что имеет место клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.
Или: по шкале тревоги получилось 6 баллов, по шкале депрессии – 1 балл. Можно сделать вывод о том, что уровни и тревоги, и депрессии находятся в пределах нормы.
Источник: Zigmond AS et al., 1983.
Предоставьте данные теста вашему физическому терапевту, психотерапевту или лечащему врачу.
Положительный результат по данной шкале не дает основания для назначения антидепрессантов и транквилизаторов, это может сделать только врач. При наличии субклинической и клинической тревоги или депрессии, пройдите более точное тестирование или обратитесь к специалисту.