Отсутствие зачатия в течение года активной сексуальной жизни без контрацепции может свидетельствовать о бесплодии.
Если ранее не было ни одной беременности, в том числе неудачной (внематочная, выкидыши), то такое бесплодие называется первичным.
Сегодня я расскажу, к какому специалисту обратиться и какие сдать анализы необходимо при подозрении на первичное бесплодие.
Для наступления естественной беременности необходим ряд равнозначных условий:
- нормальная овуляция и функционирование желтого тела;
- достаточное количество, подвижность, морфология сперматозоидов;
- успешная встреча мужской и женской половой клетки в маточной трубе;
- имплантация плодного яйца в маточную ткань.
Если одно из условий, которые я перечислила, нарушено, беременность самостоятельно не наступит.
Чтобы выяснить причину неудачных попыток зачатия, обратиться к специалисту необходимо обоим партнерам. Женский специалист – гинеколог, мужской – андролог или уролог. На основании анализа жалоб, анамнеза, осмотра, врач определяет тактику обследования.
Алгоритм диагностики для женщины📈:
1️⃣Гормональный статус: ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ (2-5 МЦ), АМГ, ТТГ, кортизол.
2️⃣Уровень прогестерона 21-23 день МЦ.
3️⃣Трансвагинальное УЗИ.
4️⃣УЗИ-мониторинг овуляции.
5️⃣Мазок на флору.
6️⃣Инфекционный скрининг.
7️⃣Гистеросальпингография, при необходимости – лапароскопия, гистероскопия.
8️⃣При ановуляторном цикле – МРТ мозга, ЭЭГ, глазное дно.
9️⃣Мутации и полиморфизмы генов гемостаза. С нарушениями в системе гемостаза могут быть связаны ранние потери беременности, которые нередко протекает незамеченными.
🔟Макреры АФС, гомоцистеин
➡️Гемостазиограмма
➡️Биохимический ан крови, витамины
Как правило, данная трактира обследования позволяет определить причину первичного бесплодия, однако, в 8-10% случаев выявить причину не удается.
Был ли вам полезен данный пост? Сталкивали ли вы с таким явлением как первичное бесплодие?
