Молочница у женщин: причины, симптомы и способы лечения

Молочница - весьма распространенное заболевание, ведь возбудители входят в состав нормального микробиома влагалища

Молочница, вагинальный кандидоз – распространенная инфекция в гинекологии, которая сопровождается рядом симптомов: зудом, жжением, появлением выделений с неприятным запахом. Инфекция может распространяться и на полового партнера. Учитывая возрастные изменения в иммунной защите, репродуктивных органах у женщин в период менопаузы, вагинальный кандидоз регистрируется часто.

Причины

Согласно данным, каждая женщина, хоть раз, но сталкивалась с симптомами вагинального кандидоза

Согласно данным 3 женщины из 4 хоть раз, но сталкивались с этим неприятным заболеванием [1]. Основная причина кандидоза – бесконтрольное разрастание и размножение грибков рода Candida, которые входят в микробиом влагалища. Но в норме не причиняют никакого вреда организму, лишь при действии предрасполагающих факторов выходят из-под контроля.

Lactobacillus, которые в норме проживают во влагалище, создают неблагоприятные условия для размножения дрожжеподобных грибков, однако при снижении их численности, появляются симптомы [2]. Вагинальный кандидоз — это не инфекция, которая передается половым путем, однако ее распространение возможно при половом контакте.

К числу провоцирующих, предрасполагающих факторов можно отнести:

• Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов и некоторых других лекарственных средств;
• Беременность;
• Плохо контролируемый сахарный диабет;
• Иммунодефициты, связанные с различными причинами;
• Необоснованные и частые спринцевания, которые вызывают изменения в микробиоме.

Повысить вероятность развития кандидоза может нарушения в питании, а также дефицит сна.

На сегодняшний день известно более 130 видов грибков рода Candida. В 90% случаев молочницу вызывают С. Albicans. Но Candida auris, в 2020 году, стала одной из серьезных угроз устойчивости к лекарствам и причиной грибкового сепсиса в отделении реанимации.

Сложность в лечении заключается в особенностях грибка, ведь они живут внутри клеток, благодаря этому защищаются от иммунной системы и медикаментов. Иммунные клетки просто «не видят» возбудителя, да и лекарственным веществам проникнуть к ним непросто.

Симптомы

По одним только жалобам удается поставить предварительный диагноз, но необходимо обследование, чтобы исключить другие болезни

Проявления вагинального кандидоза специфические, хотя похожи на другие заболевания репродуктивной системы женщины. К числу характерных симптомов можно отнести [3]:

• Зуд, жжение и раздражение в области промежности;
• Болезненность во время полового акта;
• Возможно жжение при половом акте, а также мочеиспускании;
• Появление обильных, творожистых выделений с кислым запахом;
• Покраснение промежности.

Вагинальный кандидоз может отличаться хроническим течением с периодическими симптомами обострения.

Симптомы могут формироваться и у мужчин. При этом симптомы включают покраснение, раздражение и также появление выделений.

Диагностика

Диагностика подразумевает опрос, выяснение жалоб, обстоятельства, которые привели к формированию инфекций. Обязательно проводится гинекологический осмотр, берется мазок для определения причин воспаления и исключения других заболеваний, имеющих схожую симптоматику. На основании этих данных составляется план лечения и делаются прогнозы.

Тактика лечения

Самое эффективное лечение может назначить только врач, после осмотра, оценки состояния пациентки

Самый быстрый способ избавиться от вагинального кандидоза – обратиться к врачу, который назначит лечение. Чаще кандидоз протекает в легком форме и хорошо поддается лечению, но в силу физиологических изменений при менопаузе могут потребоваться более действенные меры.

Тактика лечения зависит от того, как протекает заболевание в осложненной или неосложненной форме.

Лечение неосложненного вагинального кандидоза

В таком случае достаточно местного лечения, нормализации гигиенических навыков, а также коррекции образа жизни. На приеме врач подберет местные препараты, которые могут быть выпущены в форме вагинальных свеч, таблеток и др.

Лечение осложненной формы

Кроме местного лечения может назначаться пероральный прием препаратов, а также поддерживающая терапия, например, витамины, средства для коррекции гормонального фона, например, заместительная гормональная терапия, а при наличии противопоказаний - фитоэстрогены. Проще говоря нужно влиять на все факторы, которые могут стать причиной обострения.

Профилактика

При частых рецидивах важно внести коррективы в образ жизни, в том числе и пересмотреть свое питание

К сожалению, нет 100% способа избавиться от дрожжеподобных грибков и сдерживать развитие инфекции. Однако следование простым советам снизит риск ее формирования:

• Отказаться от частых спринцеваний без рекомендации врача;
• Не использовать личные средства гигиены с отдушками;
• Выбирать нижнее белье из натуральных, «дышащих» материалов;
• Избегать ношения тесного белья;
• Скорректировать рацион. Особый акцент сделать на здоровой пище, натуральных овощах, фруктах, избегать большого количества сладостей и др.;
• Избегать горячих ванн;
• Тщательно следить за личной гигиеной.

Женщинам в период менопаузы особенно важно следовать рекомендациям. И регулярно посещать врача для профилактических осмотров. И если была выявлена проблема – начинать лечение под контролем врача. Физиологические особенности, приобретенные заболевания могут осложнять лечение и предрасполагать к осложнениям.