Все чаще женщины в России откладывают рождение детей на тот возраст, когда карьера состоялась и есть все необходимое: квартира, машина, определенный материальный достаток. В плане обеспечения ребенка это, конечно, плюс, но есть нюансы.
После сорока лет шансы забеременеть начинают активно снижаться, могут возникнуть и проблемы с протеканием беременности. О том, какие подводные камни ожидают желающих родить после сорока лет, рассказала Любовь Виноградова, генеральный директор ВРТ Клиники Сканферт, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н.
«Исследования показывают, что после 45 лет практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно впервые. За 15 лет до наступления менопаузы в организме начинает сокращаться количество яйцеклеток. Созревающие яйцеклетки могут иметь нарушение в составе хромосом. С каждым годом шансы забеременеть естественным путем сокращаются, к 44 годам они составляют 1,6%», - комментирует Любовь Виноградова.
Осложнения во время беременности
Современная медицина отказалась от термина «старородящая», хотя до недавнего времени так называли женщин, ждущих первенца после 30 лет. Теперь перешли к нейтральной формулировке «первые роды в N лет». Все больше женщин переносят первые роды на период после 40, но проблем с такой беременностью возникает немало.
Хронические заболевания сердечно сосудистой и мочевыводящей систем, нарушения эндокринной системы и так далее приводят к увеличению шансов возникновения осложнений беременности. А хроническое повышенное давление перед беременностью в дальнейшем может привести к преэклампсии (осложнение беременности, при котором сохраняется повышение кровяного давления и фиксируется наличие белка в моче).
«Золотой резерв»
Возможности женской репродуктивной системы не безграничны и с годами количество полноценных яйцеклеток уменьшается. Число яйцеклеток закладывается еще до рождения девочки и определяется генетически. Каким-то образом повлиять на его увеличение невозможно. С каждым годом количество активных яйцеклеток снижается. На это также влияет тяжелая физическая нагрузка, стресс и наличие вредных привычек.
Папа может!
Если отец ребенка также перешагнул сорокалетний рубеж, то возникают проблемы с качеством спермы. Увеличивается риск возникновения генетических проблем у плода. Хотя мужчины имеют способность к зачатию даже после семидесяти лет.
Дети Солнца
Частота генетических нарушений с возрастом увеличивается, одним из основных, на которую напрямую влияет возраст будущей мамы, является синдром Дауна. В 40 лет таких детей рождается 1 на 85, а в 45 уже 1 на 35 детей. Последние исследования показали, что развитие шизофрении и синдрома Дауна у ребенка напрямую зависят также от возраста папы.
Другие проблемы
Перерыв между родами в 8-10 лет организм может воспринимать как первые роды, поэтому акушеры относятся к такой беременности, как к высокому риску. Даже при общем сохранении здоровья, беременность после 40 не всегда бывает легкой.
Частота артериальной гипертензии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности с возрастом растет. Количество неразвивающихся беременностей в первом триместре также увеличивается у женщин позднего репродуктивного возраста.
Беременность и роды достаточно серьезная нагрузка на женский организм. После 40 лет накапливается много хронических заболеваний, для которых беременность может стать спусковым крючком. Например, во время беременности часто происходит обострение хронического пиелонефрита и это может усугубить течение беременности.
Особенную опасность представляет обострение сердечнососудистых заболеваний, диабета, гипертонии, заболеваний щитовидной железы – эти обострения могут вызвать самовольное прерывание беременности.
Если у женщины есть заболевания опорно-двигательного аппарата, очень важно предварительно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, чтобы снизить риски во время беременности.
Как избежать проблем
Перед планированием беременности необходимо пройти полное клинико-лабораторное обследование у акушера-гинеколога и выявить необходимость консультации со смежными специалистами, чтобы компенсировать при необходимости заболевания, которые без лечения могут осложнить течение и наступление беременности.
Не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия будущей маме рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту, которая максимально снижает риск развития дефекта нервной трубки у плода. Прием витамина А и любых производных ретинола следует исключить. Так как этот витамин вызывает врожденные повреждения плода.
Иногда рекомендуется пройти консультацию у генетика обоим родителям. Он назначит специальные исследования, для вычисления риска хромосомных аномалий. Даже если риски велики, выход есть. Имеется возможность провести ЭКО и генетическую диагностику эмбриона перед переносом его в область матки, что позволяет исключить хромосомные проблемы.
Конечно, это может занять время, но это очень важно для наступления и последующего течения беременности после сорока лет. Это позволит женщине родить здорового малыша.
