Расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это форма употребления алкоголя, которая включает в себя проблемы с контролем употребления алкоголя, озабоченность алкоголем или продолжение употребления алкоголя, даже если это вызывает проблемы.

Это расстройство также предполагает необходимость пить больше, чтобы получить тот же эффект, или появление симптомов абстиненции, когда вы быстро сокращаете или прекращаете пить. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, включает уровень употребления алкоголя, который иногда называют алкоголизмом.

Нездоровое употребление алкоголя включает в себя любое употребление алкоголя, которое подвергает риску ваше здоровье или безопасность, или вызывает другие проблемы, связанные с алкоголем. Сюда также входит пьянство (алкогольный запой) — модель употребления алкоголя, при которой мужчина выпивает пять или более порций в течение двух часов, а женщина выпивает не менее четырех порций в течение двух часов. Пьянство создает значительные риски для здоровья и безопасности.

Если в результате употребления алкоголя вы постоянно испытываете значительный дистресс и проблемы с функционированием в повседневной жизни, скорее всего, у вас расстройство употребления алкоголя. Оно может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Однако даже легкое расстройство может обостриться и привести к серьезным проблемам, поэтому важно начать лечение на ранней стадии.

Симптомы

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть легким, умеренным или тяжелым, в зависимости от количества симптомов, которые вы испытываете. Признаки и симптомы могут включать:

• Неспособность ограничить количество выпиваемого алкоголя
• Желание сократить количество выпитого или предпринимать безуспешные попытки сделать это.
• Проводить много времени за выпивкой, приемом алкоголя или восстановлением после употребления алкоголя.
• Чувство сильной тяги или позыва к употреблению алкоголя
• Невыполнение основных обязательств на работе, в школе или дома из-за неоднократного употребления алкоголя.
• Продолжаете употреблять алкоголь, даже если знаете, что он вызывает физические, социальные, проблемы на работе или в отношениях.
• Отказ или сокращение социальной и трудовой деятельности и хобби ради употребления алкоголя
• Употребление алкоголя в ситуациях, когда это небезопасно, например, при вождении автомобиля или плавании.
• Развитие привыкания к алкоголю, поэтому вам нужно больше, чтобы почувствовать его эффект, или вы получите меньший эффект от того же количества.
• Возникновение симптомов абстиненции, таких как тошнота, потливость и дрожь, когда вы не пьете или пьете, чтобы избежать этих симптомов.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может включать периоды опьянения (алкогольная интоксикация) и симптомы абстиненции.

• Алкогольная интоксикация возникает в результате увеличения количества алкоголя в крови. Чем выше концентрация алкоголя в крови, тем больше вероятность возникновения плохих последствий. Алкогольная интоксикация вызывает проблемы с поведением и психические изменения. К ним могут относиться неадекватное поведение, нестабильное настроение, невнимательность, невнятная речь, проблемы с вниманием или памятью, а также плохая координация. У вас также могут быть периоды, называемые «провалами в памяти», когда вы не помните событий. Очень высокий уровень алкоголя в крови может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга или даже смерти.
• Отказ от алкоголя может произойти, когда употребление алкоголя было тяжелым и длительным, а затем прекращалось или значительно сокращалось. Это может произойти в течение нескольких часов или 4-5 дней спустя. Признаки и симптомы включают потливость, учащенное сердцебиение, тремор рук, проблемы со сном, тошноту и рвоту, галлюцинации, беспокойство и возбуждение, тревогу и иногда судороги. Симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы ухудшить вашу способность функционировать на работе или в социальных ситуациях.

Единица алкоголя

Поскольку напитки содержат разное количество этанола, то есть чистого алкоголя, для описания уровня содержания спирта принято понятие единицы алкоголя. Одна единица алкоголя – это 10 г. чистого алкоголя.

Единица алкоголя - это сколько?

• Сидр 4,5% - 282 мл
• Пиво 5,2% - 244 мл
• Вино 12% - 106 мл
• Крепкий алкоголь 40% - 32 мл

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что иногда пьете слишком много алкоголя, или ваше употребление алкоголя вызывает проблемы, или если ваша семья обеспокоена вашим употреблением алкоголя, поговорите с врачом.

Поскольку отрицание - обычное явление, вам может казаться, что у вас нет проблем с алкоголем. Вы можете не осознавать, как много вы пьете и как много проблем в вашей жизни связано с употреблением алкоголя. Прислушайтесь к мнению родственников, друзей или коллег, когда они просят вас обратить внимание на свои привычки в употреблении алкоголя или обратиться за помощью. Подумайте о том, чтобы поговорить с кем-то, у которого были проблемы с алкоголем, но он перестал пить.

Если вашему близкому человеку нужна помощь

Многие люди с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, не решаются обратиться за лечением, потому что не осознают, что у них есть проблема. Вмешательство близких может помочь некоторым людям осознать и принять, что им нужна профессиональная помощь. Если вас беспокоит человек, который слишком много пьет, попросите совета у специалиста, имеющего опыт лечения алкоголизма, как найти подход к этому человеку. Также, вы можете начать с одного из этих ресурсов:

• Справочная служба «Здоровая Россия»: антиалкогольная «горячая линия» Минздравсоцразвития России для всех россиян, звонки бесплатные с любого региона. Специалисты горячей линии ответят на вопросы связанные с употреблением алкоголя. Ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации.
• Городская наркологическая больница Санкт‑Петербурга: действует круглосуточный телефон доверия для получения специализированной наркологической помощи. На «горячую линию» по проблемам наркомании, алкоголизма и других зависимостей можно обратиться круглосуточно. Подробнее, на официальном сайте Администрации Санкт‑Петербурга.

Причины

Генетические, психологические, социальные и экологические факторы могут влиять на то, как употребление алкоголя воздействует на организм и поведение. Теории предполагают, что для некоторых людей употребление алкоголя оказывает иное и более сильное воздействие, которое может привести к расстройству, связанному с употреблением алкоголя.

Со временем чрезмерное употребление алкоголя может изменить нормальное функционирование участков мозга, связанных с получением удовольствия, суждениями и способностью контролировать свое поведение. Это может привести к тяге к алкоголю, чтобы попытаться восстановить приятные ощущения или уменьшить негативные.

Факторы риска

Употребление алкоголя может начаться в подростковом возрасте, но расстройства, связанные с употреблением алкоголя, чаще возникают в возрасте от 20 до 30 лет, хотя оно может начаться в любом возрасте.

Факторы риска развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя, включают:

• Постоянное употребление алкоголя в течение длительного времени. Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя в течение длительного периода времени или регулярное запойное употребление алкоголя может привести к проблемам, связанным с алкоголем, или расстройству, связанному с употреблением алкоголя.
• Начало употребления алкоголя в раннем возрасте. Люди, которые начинают употреблять алкоголь – особенно запойно – в раннем возрасте, подвергаются более высокому риску расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
• История семьи. Риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя, выше у людей, у которых есть один из родителей или другой близкий родственник, у которого есть проблемы с алкоголем. На это могут влиять генетические факторы.
• Депрессия и другие проблемы психического здоровья. Люди с психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия, шизофрения или биполярное расстройство, часто имеют проблемы с алкоголем или другими психоактивными веществами.
• История травм. Люди, перенесшие эмоциональную травму или другую травму в анамнезе, подвергаются повышенному риску расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
• Перенесшие бариатрическую операцию. Некоторые исследования показывают, что бариатрическая хирургия может увеличить риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, или рецидива после выздоровления от расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
• Социальные и культурные факторы. Наличие друзей или близкого партнера, которые регулярно пьют, может увеличить риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Гламурный образ употребления алкоголя в средствах массовой информации также может служить сигналом о том, что пить слишком много — это нормально. Для молодых людей влияние родителей, сверстников и других образцов для подражания может повлиять на риск.

Осложнения

Алкоголь угнетает центральную нервную систему. У некоторых людей первая реакция может ощущаться как прилив энергии. Но продолжая пить, вы становитесь сонливыми и теряете контроль над своими действиями.

Слишком много алкоголя влияет на вашу речь, мышечную координацию и жизненно важные центры вашего мозга. Тяжелый запой может даже вызвать опасную для жизни кому или смерть. Это вызывает особую озабоченность, когда вы принимаете определенные лекарства, которые также угнетают функцию мозга.

Влияние на вашу безопасность

Чрезмерное употребление алкоголя может снизить ваши навыки суждения и снизить уровень запретов, что приводит к неправильному выбору и опасным ситуациям или поведению, в том числе:

• Дорожно-транспортные происшествия и другие виды случайных травм, например утопление
• Проблемы в отношениях
• Плохая успеваемость на работе или в школе
• Повышенная вероятность совершения насильственных преступлений или стать жертвой преступления.
• Юридические проблемы или проблемы с трудоустройством или финансами
• Проблемы с употреблением других психоактивных веществ
• Участие в сексуальное насилие.
• Повышенный риск попытки или завершенного самоубийства.

Влияние на ваше здоровье

Употребление слишком большого количества алкоголя единоразово или в течение длительного времени может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

• Болезнь печени. Злоупотребление алкоголем может вызвать увеличение содержания жира в печени (стеатоз печени) и воспаление печени (алкогольный гепатит). Со временем злоупотребление алкоголем может вызвать необратимое разрушение и рубцевание ткани печени (цирроз).
• Проблемы с пищеварением. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), а также язвам желудка и пищевода. Это также может повлиять на способность вашего организма получать достаточное количество витаминов группы B и других питательных веществ. Пьянство может повредить поджелудочную железу или привести к ее воспалению (панкреатиту).
• Проблемы с сердцем. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к повышению кровяного давления и увеличивает риск увеличения сердца, сердечной недостаточности или инсульта. Даже одна порция алкоголя может вызвать серьезное нерегулярное сердцебиение (аритмию), называемое фибрилляцией предсердий.
• Осложнения диабета. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени и может увеличить риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Это опасно, если у вас диабет и вы уже принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, чтобы снизить уровень сахара в крови.
• Проблемы с сексуальной функцией и менструациями. Пьянство может вызвать у мужчин трудности с поддержанием эрекции (эректильная дисфункция). У женщин злоупотребление алкоголем может прервать менструальный цикл.
• Проблемы с глазами. Со временем злоупотребление алкоголем может вызвать непроизвольное быстрое движение глаз (нистагм), а также слабость и паралич глазных мышц из-за дефицита витамина B-1 (тиамина). Дефицит тиамина может привести к другим изменениям головного мозга, таким как необратимая деменция, если не начать своевременное лечение.
• Врожденные дефекты. Употребление алкоголя во время беременности может стать причиной выкидыша. Это также может вызвать расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН). ФАСН может привести к рождению ребенка с физическими проблемами и проблемами развития, которые сохранятся на всю жизнь.
• Повреждение костей. Алкоголь может помешать образованию новой кости. Потеря костной массы может привести к истончению костей (остеопорозу) и повышенному риску переломов. Алкоголь также может повредить костный мозг, который производит клетки крови. Это может привести к снижению количества тромбоцитов, что может привести к появлению синяков и кровотечений.
• Неврологические осложнения. Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на нервную систему, вызывая онемение и боль в руках и ногах, расстройство мышления, слабоумие и кратковременную потерю памяти.
• Ослабленная иммунная система. Чрезмерное употребление алкоголя может затруднить сопротивляемость организма болезням, увеличивая риск возникновения различных заболеваний, особенно пневмонии.
• Повышенный риск рака. Длительное чрезмерное употребление алкоголя связано с более высоким риском развития многих видов рака, включая рак полости рта, горла, печени, пищевода, толстой кишки и молочной железы. Даже умеренное употребление алкоголя может увеличить риск рака молочной железы.
• Взаимодействие лекарств и алкоголя. Некоторые лекарства взаимодействуют с алкоголем, усиливая его токсическое действие. Употребление алкоголя во время приема этих лекарств может либо повысить, либо снизить их эффективность, либо сделать их опасными.

Профилактика

Раннее вмешательство может предотвратить проблемы, связанные с алкоголем, у подростков. Если у вас есть подросток, обратите внимание на признаки и симптомы, которые могут указывать на проблемы с алкоголем:

• Потеря интереса к деятельности и хобби, а также к внешнему виду.
• Красные глаза, невнятная речь, проблемы с координацией и провалы в памяти.
• Трудности или изменения в отношениях с друзьями, например, присоединение к новой компании.
• Снижение оценок и проблемы в школе
• Частая смена настроения и защитное поведение.

Вы можете помочь предотвратить употребление алкоголя подростками:

• Подавайте хороший пример в употреблении алкоголя.
• Говорите открыто со своим ребенком, проводите время вместе и активно участвуйте в его жизни.
• Сообщите ребенку, какого поведения вы ожидаете, и каковы будут последствия несоблюдения правил.

Целью UnimedHealth не является предоставление конкретных медицинских рекомендаций, а предоставление пользователям информации, позволяющей лучше понять их здоровье и выявленные нарушения. Мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с квалифицированным врачом для диагностики и ответов на ваши личные вопросы.