Клинический случай №1

Пациентка 33 года, травма бытовая, упала с высоты своего роста с опорой на левую руку.

При поступлении выполнена R-гр лучезапястного сустава, диагностирован перелом н/3 лучевой кости со смещением отломков, перелом шиловидного отростка локтевой кости.

Под местной анестезией выполнена закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация.

Вверху: R-гр. перелом луча в типичном месте слева со смещением дистального отломка на 1/2 толщины кости и под углом, открытым в тыльную сторону, отрыв шиловидного отростка локтевой кости. Внизу: в гипсе, R-контроль после репозиции, сохраняется смещение отломков лучевой кости на толщину кортикального слоя.

Учитывая молодой возраст пациентки и выраженный отёчный синдром, стояние отломков не допустимое, ей показана операция: остеосинтез.

Операция выполнена в экстренном порядке, методом выбора стал остеосинтез пластиной. Операция выполняется под контролем электронно-оптического преобразователя. Длительность операции 40 минут, анестезия регионарная проводниковая.

На R-гр. в прямой проекции состояние после металлостеосинтеза, стояние отломков удовлетворительное

R-гр боковой проекции лучезапястного сустава

После операции, анестезия действует ещё около 4-5 часов. Пациентка выписана из отделения на вторые сутки. Швы сняты на 12 сутки. приглашена через год для удаления металлоконструкции.