Гормональная терапия часто пугает пациентов. Сразу представляются побочные эффекты в виде прибавки веса, повышенного роста волос и других малоприятных проявлений. Но в некоторых случаях без приема гормонов не обойтись. Например, при гипотиреозе – заболевании щитовидной железы.
Или все же возможна негормональная терапия и другие методы лечения? Разбираемся с тонкостями лечения гипотиреоза с Гозель Клычевой, эндокринологом ЛДЦ «Кутузовский».
Начнем с основ – что такое гипотиреоз?
Одно из основных нарушений в работе щитовидной железы – гипотиреоз или сниженная функция железы. В этом случае вырабатывается недостаточное количество гормонов, что приводит к изменениям в работе многих органов и систем (ЖКТ, сердца, почек, нервной системы).
Важно! Гипотиреоз бывает разным: первичным, вторичным и третичным, врожденным (встречается крайне редко) и приобретенным. В каждом случае причины нарушения и тактика лечения отличаются.
Симптомы гипотиреоза – как заметить?
Диагностика не составит сложности – достаточно сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Врачи советуют делать это ежегодно, чтобы заметить возникшие нарушения на ранних стадиях и избежать негативного влияния на другие органы и системы. И особенно важно обследоваться, если появились симптомы, которые говорят о возможных проблемах в щитовидной железе. Это:
- Нарушения в работе нервной системы: сонливость, ухудшение памяти и внимания, постоянная слабость и усталость, раздражительность.
- Кожные симптомы: сухость кожи, волос, ногтей, шелушение кожи, выпадение волос.
- Гипотермия – пониженная температура тела и зябкость без причин (или, наоборот, приливы жара).
- Аритмии, снижение артериального давления.
- Нарушения в работе ЖКТ.
- Нарушения регулярности менструаций, бесплодие, ухудшение либидо.
Заметили несколько симптомов у себя? Не затягивайте с визитом к врачу и чек апом щитовидной железы.
Интересно! Самое тяжелое осложнение, которое возникает на фоне запущенного гипотиреоза – микседематозная кома. Летальность до 80% случаев.
Как лечат гипотиреоз и нужны ли гормоны?
Применяется консервативная терапия, пациенты назначают разные группы медикаментов:
- Препараты йода, селена, цинка. Терапия дополняется правильным питанием, активными физическими нагрузками, нормализацией веса и метаболизма.
- Заместительная гормональная терапия – препараты с искусственным гормоном щитовидной железы тироксином.
Конкретные препараты, их дозировка, длительность приема всегда строго индивидуальны – подбираются в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, степени дефицита гормонов.
Различают:
- Субкомпенсированный гипотиреоз – незначительное отклонение от норм, по анализам повышен уровень гормона ТТГ, а Т4 и Т3 еще в норме. При нем гормональная терапия может быть необязательной.
- Декомпенсированный гипотиреоз – выраженный и подтвержденный по анализам дефицит гормонов щитовидной железы. Назначение гормональных препаратов обязательно. Иначе возникнут нарушения в работе других органов и систем.
Такая терапия, скорее всего, будет пожизненной, а пациенту придется каждые 3-6 месяцев сдавать анализы для обследования и наблюдаться у эндокринолога.
По сути, гормональная терапия – не лечение болезни, а лишь замена вырабатываемых железой гормонов, которые жизненно необходимы организму.
А можно ли обойтись без гормонов?
Ответ индивидуальный в каждом конкретном случае. Шанс на это есть при своевременном начале лечения. Для этого и необходимы регулярные обследования уровня гормонов щитовидной железы.
При значительном дефиците, когда уже есть выраженные симптомы заболевания, гормональная терапия обязательна. Ее отсутствие может быть большим риском, чем побочные эффекты от гормональных препаратов. Для начала лечения и в процессе терапии пациент регулярно посещает эндокринолога, сдает анализы, корректирует дозу препаратов.
Опасна не гормональная терапия, а нерегулярный прием лекарств и самостоятельная корректировка дозировки. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте с визитом к врачу при симптомах нарушений в работе щитовидной железы! И не пренебрегайте профилактическими обследованиями, чтобы заметить и скорректировать проблему в самом начале.
Предлагаем готовую программу проверки эндокринной системы, которая содержит все необходимые анализы, УЗИ и консультацию врача. Записаться на экспресс-диагностику щитовидной железы можно здесь.
Кстати! Недавно на канале рассматривали вопрос – можно ли отдыхать на море с заболеваниями щитовидной железы? Прочитайте материал и подпишитесь на канал, чтобы не пропускать новые публикации на канале от врачей нашей клиники!