Найти тему
VitalChannel

Откуда берутся холестериновые бляшки в артериях

Оглавление

Атеросклероз артерий заболевание, которое характеризуется отложением холестериновых бляшек в артериях организма. Эти бляшки сужают или полностью перекрывают кровоток в артерии, вследствие чего орган или конечность испытывют тяжелое кислородное голодание. Эти бляшки вызывают ишемическую болезнь сердца, инсульты, инфаркты и другие болезни, в зависимости от того, какая артерия перекрыта бляшкой и какой орган испытывает кислородное голодание. Это заболевание занимает первое место по заболеваемости и смертности в развитых странах в связи с характерным для развитых стран гиподинамичным образом жизни и характером питания.

Бляшка почти полностью перекрывает артерию. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32dSZx
Бляшка почти полностью перекрывает артерию. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32dSZx
Внимание! Статья не является руководством к действию и/или подспорьем в самодиагностике, а носит только ознакомительный характер, пожалуйста, обратитесь к врачу за консультацией.

На самом начальном этапе на сосудах появляются утолщения, на которых начинают нарастать холестериновые бляшки. Со временем бляшки начинают утолщаться и сильнее перекрывать просвет сосудов - артерий ног, коронарных артерий, сонных артерий, почечных артерий или артерий кровоснабжающих кишечник и др. Сначала эти бляшки недостаточно сильно перекрывают просвет сосуда и орган или конечность получают достаточно количество крови. При достижени определенного размера бляшка начинает слишком сильно перекрывать просвет от чего возинкают определенные симптомы, которые зависят от органа. Если речь идет об атеросклерозе коронарных артерий то возникает всеми известная ишемчиеская болезнь сердца, если перекрыты артерии нижних конечнотсей, то это называется облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Со временем бляшки растут все сильнее и если происходит полное перекрытие возникает инфаркт/ишемический инсульт/атеротромбоз артерий нижних конечностей - эти состояния ведут к некрозу тканей, которые питала тромбированная артерия.

При перекрытии сонных аретрий возникает хроническая ишемия головного мозга, с развитием в дальльнейшем сосудистой деменции и/или ишемическим инсультом. Ссылка на источник: https://clck.ru/32dSzu
При перекрытии сонных аретрий возникает хроническая ишемия головного мозга, с развитием в дальльнейшем сосудистой деменции и/или ишемическим инсультом. Ссылка на источник: https://clck.ru/32dSzu

Иногда возможно возникновение острой окклюзии артерии (что тоже ведет к инфарктам, инсультам или гангренам), когда бляшка еще не достаточно большая. Это возникает при травматизации бляшки. Как правило бляшка получает микротравмы при повышении давления и кровь во время систолы сильно растягивает стенку аретрии, от чего бляшка получает микроповреждения. На эти микроповреждения начинают прилипать тромбоциты, которые налипают друг на друга. Тем самым, налипая друг на друга, происходит резкое увеличение бляшкию. В дальнейшем этот тромб либо отлетает и перекрывает сосуд либо остается на месте и тоже перекрывает артерию.

Факторы риска

Метаболический синдром - которые заключается в абдоминальном ожирение (ожирение, которое проявляется в появлении жира именно в первую очередь на животе), дислипидемию (лабораторный диагноз, которые характеризуется повышением липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижением количества липопротеидов высокой плотности)., артерияльную гипертензию и инсулинорезистентности.

Липопротеиды низкой и очень низкой плотности - уносят холестерин из печени и откладывают в сосуды, поэтому они считаются вредными и их следует снижать (при их повышении), а липопротеиды высокой плотности напротив, транспортируют холестерин из сосудов в печень, поэтому при их снижении, необходимо их повышать.

При артериальной гипертензии происходит стеноз сосудов, сосуды получают перегрузку и изнашиваются, теряя свою эластичность, поэтому следует контролировать свое давление.

Курение - доказано, что курение усиливает склеивание тромбоцитов, повышает давление и липопротеидынизкой плотности.

Гиподинамичный образ жизни и диета с высоким содержанием рафинировнных продуктов, красного мяса, сильнокалорийных продуктов - также влияют на развитие атеросклероза артерий.

Помимо прочего есть факторы, на которые нельзя повлиять - это возраст, пол и генетическая предрасположенность. Установлено что мужчины после 50 лет болеют намного чаще, чем женщины. Помимо прочего, имеются указания на то, что это забоелвание имеет наследственную предрасположенность.

Ангиография подвздошных артерий. Артериальное русло контрастивроано и видно есть ли сужение просвета сосудов. Необходимо для планирования хирургического лечения. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32dTF5
Ангиография подвздошных артерий. Артериальное русло контрастивроано и видно есть ли сужение просвета сосудов. Необходимо для планирования хирургического лечения. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32dTF5

Диагностика

Данное заболевание диагностируется по определенным симптомам. Симптомы зависят от того, какая артерия перекрыта. Чаще всего это ишемическая болезнь сердца - перекрытие коронарной артерии. Это проявляется в давящих/сжимающих болях за грудиной. Эти боли возникают во время физических или психоэмоциональных нагрузок - в тот момент когда есть физиологическая потребность сердца в ускоренных и усиленных сокращениях, однако перекрытая артерия не дает достаточное количество кислорода для этого, от чего и появляются данные боли. Диагностика заключается в проведении визуализационных методах исследования. В первую очередь КТ-ангиография, УЗИ артерий той или иной области.

Лечение

Существует хирургическо и фармакологическое лечение. Хирургическое лечение показано в определенных ситуациях. Когда и в каком виде оно будет проводиться решает врач. Медикаментозное лечение также возможно - есть ряд препаратов, которые снижают риск развития тяжелых осложнений, а также замедляют прогрессирование заболевания. Однако медикаментозное лечение недостаочно эффективно без коррекции образа жизни, о которых написано выше: отказ от курения, умеренные физические нагрузки, коррекция диеты, нормализация сахара крови и артериального давления. Не стоит думать, что лекарственные препараты сделают все за вас.

Спасибо за внимание.
Если вам была интересна эта статья, подписывайтесь на канал, задавайте вопросы в комментариях. Желаю здоровья.
Наука
7 млн интересуются