Микробиота кишечника представляет собой сложное сообщество бактерий, находящихся в кишечнике. Бактериальная нагрузка в желудке значительно ниже, и нагрузка экспоненциально увеличивается через пищеварительную систему от желудка до двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки и, в конечном итоге, до толстой кишки, которая содержит от 10 в 9 степени до 10 в 13 степени бактерий . Исследования на животных и людях показали, что диета может влиять на состав и функцию кишечного микробиома. Другие факторы, в том числе генетика; способ доставки при рождении; метод кормления детей грудного возраста; и использование лекарств, особенно антибиотиков, также способствует составу и функционированию кишечного микробиома. Диета играет важную роль при ожирении, помимо других факторов . Обнаружено, что йогурт, ферментированный молочный продукт, содержащий различные пробиотические бактерии, снижает маркеры воспаления и снижает вес. Исследования показали, что регулярное потребление йогурта участвует в энергетическом балансе и / или энергетическом гомеостазе, который, в свою очередь, контролирует массу тела и снижает риск развития диабета 2 типа (T2D) . Хорошо известно, что диета, включая потребление йогурта, оказывает прямое влияние на кишечные бактерии; следовательно, возможно, что влияние йогурта на энергетический баланс и контроль веса тела в некоторых исследованиях опосредовано изменением микробиоты кишечника. Несмотря на то, что существуют определенные энтеротипы в составе кишечного микробиома человека, существует огромная вариабельность между индивидуумами, и некоторые из этих различий связаны с хроническими состояниями. Дисбактериоз - это состояние, при котором гомеостаз кишечного микробиома нарушается, что часто приводит к проблемам со здоровьем. Одной из причин дисбактериоза является диета, и исследования показали, что диета может изменить кишечную микробиоту и способствовать ожирению и диабету . Более 80% пациентов с СД2 в западном мире имеют избыточный вес. Ожирение и Т2Д характеризуются измененной кишечной микробиоты, воспаления и нарушения кишечного барьера . Диабет представляет собой сложное заболевание, на которое влияет сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Однако может существовать признак микробиоты кишечника, который способствует воспалению кишечника и последующему системному воспалению слабой степени, что, в свою очередь, способствует развитию СД2.
Состав кишечного микробиома
В кишечнике существует несколько основных типов бактерий: актинобактерии, бактероиды, Firmicutes, протеобактерии и веррукомикробия. Гены бактерий в кишечнике в 150 раз больше, чем в геноме человека, а масса бактерий в организме может достигать 1,5 кг, или около 2% от веса среднего человека в 75 кг. Исследования в неинфицированных животных показали , что изменения в составе кишечной микробиомом может играть важную роль в развитии болезни, в частности ожирение и диабет. Имеются данные, свидетельствующие о том, что состав кишечной микробиоты также влияет на обмен веществ и может влиять на энергетический баланс , проницаемость кишечника и воспаление, все из которых связаны с ожирением и сопутствующими расстройствами, включая СД2 . Американская Диабетическая Ассоциация рекомендовала Американскую Диабетическую Ассоциацию в качестве эффективного лечения ожирения и СД2 с помощью операции по шунтированию желудка, характеризующейся потерей веса на 70% и улучшением метаболизма глюкозы. Обоснование этой хирургической процедуры изначально должно было вызвать ограничение потребления пищи и нарушение всасывания калорий. Исследования подтверждают мнение, что шунтирование желудка приводит к существенному сдвигу в микробиоте кишечника, что может способствовать потере веса. Образцы из двенадцатиперстной кишки у пациентов с шунтированием показывают заметную разницу в микробиоте кишечника между пациентами с диабетом и теми, у кого нет, в частности, меньше бактериальных штаммов среди лиц с ожирением с СД2 . Изменения в физиологии после бариатрической операции также могут способствовать изменению состава микробиоты кишечника, но одна микробиота не может быть основной движущей силой потери веса после операции шунтирования.
Продолжение следует...
