Степень вовлеченности
В документе, опубликованном международной организацией "Сотрудничество по максимизации влияния Е-терапии (электронной терапии) и серьезных игр" (COMETS), Флеминг и др. обратили внимание на разрыв между положительными результатами контролируемых исследований и трудностями в усвоении и соблюдении правил игры за пределами исследований. В ответ на вызов, связанный с охватом и вовлеченностью, группа COMETS предложила изменить парадигму электронного здравоохранения, сфокусировав ее на четырех столпах:
- Расширение вовлеченности пользователей и подходов, ориентированных на пользователей в полевых условиях
- Усиление акцента на вовлечение (в том числе через игры)
- Расширение сотрудничества и обмена данными
- Быстрое тестирование и внедрение
Де Бёрс и др. описали и обсудили различные методы, которые, в соответствии с предложенной парадигмой COMETS , направлены на повышение степени вовлеченности конечных пользователей в разработку вмешательств в области психического здоровья на базе Интернета. Что касается более широкого использования, то Торенс и др. обсудили возможные уроки, извлеченные из успеха многопользовательских ролевых онлайн игр (ММОРПГ), а также некоторые механизмы ММОРПГ, которые можно экстраполировать при разработке игр для вмешательств в сфере здравоохранения. Наконец, Сорт и Хазал предложили шесть советов, которые направлены на улучшение процессов разработки игр и, возможно, увеличение успеха игр для здоровья с точки зрения охвата, вовлеченности и клинических результатов.
Сенсорные технологии
Несколько авторов сообщили об интеграции сенсорных технологий в качестве возможных инструментов для прогнозирования дальнейших эмоциональных или поведенческих изменений. Можно предположить, что такие инструменты были бы полезны для повышения скорости и эффективности ранних вмешательств.Sun и др. сравнили вариабельность сердечного ритма (ВСР) во время выполнения психического задания у пациентов с тяжелым депрессивным расстройством (ТДР) с ВСР в контрольной группе. Они пришли к выводу, что показатели ВСР, измеряемые во время выполнения психической задачи, являются перспективным инструментом для скрининга пациентов с ТДР. В другом пилотном исследовании, на этот раз с пациентами с нарушениями интеллекта и психическими расстройствами, Паликс и др. показали многообещающие результаты о возможности предсказать клиническое возбуждение от изменения уровня ВСР.
Уинслоу и др. описали разработку классификатора физиологического стресса в реальном времени (на основе электродермальных и сердечно-сосудистых входов) у здоровой популяции. В пилотном исследовании они сравнили добавление классификатора, связанного с программным вмешательством mHealth для управления стрессом, с использованием только когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Добавление классификатора к app вмешательству было связано с большим улучшением показателей стресса и тревоги, показав многообещающие результаты, которые должны быть подтверждены в дальнейших исследованиях.
Приложения для смартфонов
Benarous и др. сообщили о протоколе исследования, целью которого является проведение экологической мгновенной оценки и вмешательств с помощью приложения для смартфонов для подростков, употребляющих наркотики и страдающих сопутствующими тяжелыми психическими расстройствами. Пациенты также будут оцениваться в ходе клинических опросов в течение 1 года. С одной стороны, исследование увеличит наши знания о приемлемости таких приложений, а с другой стороны, оно может внести важный вклад после 1 года эволюции психических и связанных с употреблением психоактивных веществ симптомов у подростков. Монни и др. описали теоретические основы приложения для смартфонов, предназначенного для потребителей каннабиса ("стоп-канабис"). Далее они сообщили о результатах исследования удовлетворенности, проведенного среди ~500 потребителей приложения, которые показали высокую вовлеченность, хороший уровень удовлетворенности и высокий уровень воспринимаемой полезности.
Полученные результаты обнадеживают, если принять во внимание средний или высокий уровень зависимости от каннабиса, о котором сообщили участники.
Предыдущие исследования показали способность мероприятий в области электронного здравоохранения привлекать людей с умеренной или сильной зависимостью. Однако самоотбор и неслучайный характер выборки в обследовании не могут позволить сделать более убедительные заявления об эффективности вмешательства. Бенарус и др. планировали использовать в своем исследовании "стоп-канабис-приложение", что может дать больше доказательств о таких вмешательствах. Аналогичным образом, Чжан и Хо проиллюстрировали в своем перспективном документе, что последние разработки в области технологий, связанных со смартфоном, откроют новые возможности для профилактики и лечения аддиктивных расстройств.
Ван Сингер и др. оценили качество контента, интерактивность и возможности самопомощи приложений для смартфонов с паническими расстройствами. Авторы адаптировали инструменты, используемые для оценки веб сайтов, связанных со здоровьем, к приложениям для смартфонов. Далее они разработали специальный инструмент оценки самопомощи, который был основан на адаптации панического расстройства в формат приложения. Как показали другие исследования по оценке приложений для различных психических расстройств с использованием одной и той же или разных методологий, результаты привели авторов к выводу о том, что большинство оцениваемых приложений имеют низкое качество.
