Найти тему
Химера Онлайн

Закон о кесаревом сечении

Оглавление

Во всем мире ежегодно растет количество проводимых операций кесарева сечения. Некоторые женщины предпочитают его естественным родам, но большинство все же боится кесарева, считая, что так они не станут полноценными матерями.

Почему кесарево?

Есть мнение, что название операции кесарева сечения происходит от имени Цезарь (Caesar, Кесарь).

Мифу о том, что император Гай Юлий Цезарь родился в результате кесарева сечения или что так рождались цари, уже много веков. Мать Цезаря - Аурелия Котта умерла в 54 г. до н.э., когда Цезарю было уже 46 лет, а в Древнем Риме закон разрешал проводить кесарево сечение только мертвой женщине.

Иллюстрация рождения Юлия Цезаря из священной рукописи 14-го века Les anciennes hystoires rommaines.
Иллюстрация рождения Юлия Цезаря из священной рукописи 14-го века Les anciennes hystoires rommaines.

Термин "кесарево сечение" (лат. sectio caesarea) является сочетанием двух слов: sectio - "сечение" и caedo -"режу".

Так рождались герои и боги

Эта процедура известна издревле. Она упомянута даже в древнегреческих мифах (так родился, например, Дионис). Но цели спасти жизнь матери или ребенка не было. Разрезали умерших женщин, согласно религиозным обычаям.

Хоронить беременных запрещалось. Люди верили, что неродившийся ребенок обязательно станет злым духом. Разрезание чрева и изъятие ребенка символизировало роды и должно было отвести беду от людей.
Хоронить беременных запрещалось. Люди верили, что неродившийся ребенок обязательно станет злым духом. Разрезание чрева и изъятие ребенка символизировало роды и должно было отвести беду от людей.

В Древней Греции считалось, что погребенные в утробе дети становятся ламиямитемными существами, ворующими по ночам грудных детей.

Крайне редко дети оказывались живы. Это поистине было чудом. Выжившему малышу пророчили великую судьбу и покровительство богов.

Рождение Асклепия, бога медицины.
Рождение Асклепия, бога медицины.

Закон есть закон

Позднее в Римской империи приняли закон "Lex Caesarea sectio" ("закон о вскрытиях"), врач был обязан провести кесарево сечение и сделать все, чтобы спасти ребенка. Спасение матери считалось невозможным.

Европа, 14 век.
Европа, 14 век.

Не лучше обстояли дела и на Востоке. Здесь смерти женщины порой не дожидались. А если роженицу не удавалось опоить, резали на живую.

Фреска Хамса 17 век, ксилография Япония 16 век.
Фреска Хамса 17 век, ксилография Япония 16 век.

Спасти мать

1610 году хирург Траутманн впервые провел кесарево сечение живой женщине. Мать и ребенка удалось спасти, но вскоре женщина умерла, предположительно от простуды.

До конца XIX века кесарево сечение было редкостью. Женщины погибали от кровопотери и сепсиса, поскольку при операции зашивали лишь живот роженицы, оставляя матку незашитой.

Официально в России первая операция кесарева сечения была произведена в 1756 году Эразмусом, вторая - в 1796 году Зоммером. В обоих случаях матери и дети выжили.
В 1876 году доктора Рейн и Рогго предложили при операции удалять матку, смертность матерей снизилась.

Кесарево сечения, Итальянская медицинская энциклопедия, 1880 год
Кесарево сечения, Итальянская медицинская энциклопедия, 1880 год

В 1881 году доктор Кехер впервые использовал трехэтажный маточный шов, снизив материнскую смертность до 20 %.

Врачи все чаще начинают применять кесарево сечение. Вводится список показаний к абдоминальному родоразрешению. Но материнская и особенно детская смертность оставалась высокой, а операция воспринималась как колдовство.

В развернутом листе оказался порошок. Женщина высыпала его на живот Скарлетт, потом она взяла из табакерки какую-то пасту и стала втирать ее поверх порошка в кожу.
— Ее нужно привязать, чтобы она не навредила сама себе, — сказала женщина и, обвив веревкой талию Скарлетт, пропустила концы под ее коленями, обмотала ими ножки стола и крепко завязала.
— Она будет кричать, но боли не почувствует. Сейчас стойте и не шевелитесь — мне нужен ровный свет.
Прежде чем они успели что-либо ответить, она взяла тонкий и острый нож, протерла его каким-то раствором и полоснула по животу Скарлетт. От ее крика содрогнулись даже стены.
А колдунья уже держала в руках окровавленного ребенка. Она сплюнула на пол то, что было у нее под языком, а затем несколько раз дунула малышу в рот, и он зашевелился.
"Скарлетт" Александра Рипли

С середины XX века благодаря широкому внедрению антибактериальных препаратов, грамотной анестезии и переливания крови общая смертность значительно снизилась.

Согласно статистике уровень смертности при родах снижается, если более 10% всех родов в стране проходят с помощью кесарева сечения. То есть при доступности хирургической помощи роженицам.
Согласно статистике уровень смертности при родах снижается, если более 10% всех родов в стране проходят с помощью кесарева сечения. То есть при доступности хирургической помощи роженицам.

В наши дни все больше врачей и женщин считают операцию более безболезненным и безопасным способом родов. Появилось даже понятие "эпидемии кесарева сечения". В странах с возможностью выбора способа рода независимо от медицинских показаний наблюдается резкий рост числа операций. Так в Бразилии уже каждая вторая женщина рожает путем кесарева. В Европе количество случаев кесарева сечения дошло до 22%.

В России 2017 году доля кесаревых сечений достигла 29,3% (498 тысяч родов). Смертность при операции 0,04% (1 из 2500). Подавляющее большинство операций проходит под эпидуральной анестезией с наложением косметических швов (тонкий горизонтальный рубец над линией роста волос). Роженица сразу начинает кормить и выписывается с ребенком на 3-5 день.

Вот такая эволюция операции произошла менее чем за 100 лет.

Но некоторые утверждают, что родившие путем кесарева сечения женщины - ненастоящие матери, раз не пережили боль родов.

А Вы так считаете? Или это всё не важно?

Вот, например, одна из жен короля Испании мечтала бы, наверное, о таком кесарево, но медицина тогда была ужасная.

Другие исторические статьи перенесены на отдельный канал - Во тьме времен. Например, статья "Тайна беременной настоятельницы монастыря".