Основными показаниями для проведения cтандартной программы ЭКО при бесплодии являются:
- Абсолютное трубное бесплодие, связанное с отсутствием обеих маточных труб.
- Стойкое трубное и трубно-перитонеальное бесплодие.
- Эндокринное бесплодие при невозможности достижения беременности с помощью гормонотерапии в течение 6-12 месяцев.
- Бесплодие, обусловленное эндометриозом органов малого таза, при безуспешном его лечении в течение 2 лет.
- Мужской фактор бесплодия.
- Бесплодие неясного генеза продолжительностью более 2 лет, установленное после использования всех современных методов лечения, включая лапароскопию.
Основные этапы ЭКО
1. Индукция суперовуляции (ИСО).
Врачи репродуктологи клиники ЭКО для ИСО могут быть назначены препараты гонадотропинов. Схемы использования и выбор препаратов определяется индивидуально и зависит от ряда факторов: возраста женщины, состояния овариального резерва, гормонального статуса и ряда других.
Для созревания ооцитов назначаются препараты ХГ (прегнил) за 35 часов до пункции яичников.
2. Забор созревших ооцитов (пункция яичников).
Пункция яичников проводится через задний свод влагалища под контролем УЗИ и кратковременным наркозом.
После пункции яичников женщина наблюдается в клинике ЭКО в течение 2 часов.
В это же время мужчина сдает сперму в специальном помещении клиники, которую направляют в эмбриологическую лабораторию.
Одна из важнейших задач ЭКО - получение качественных яйцеклеток, определяющее качество эмбрионов и их жизнеспособность. Возраст женщины имеет ключевое значение, хотя не все определяется только им. На рисунках 2 и 3 вы видите разницу в качестве яйцеклеток женщин разного возраста.
3. Культивирование эмбрионов
Как делают ЭКО? Оплодотворение проводится в эмбриологической лаборатории, процесс оплодотворения показан на рисунке 4.
После наступления оплодотворения эмбрионы культивируются в лабораторных условиях 3-5 суток. Эмбриолог ежедневно следит за условиями культивирования и обеспечивает смену культуральных сред.
Одним из важных этапов эмбриологической части протокола ЭКО является оценка «качества» полученных эмбрионов.
На вторые сутки поле оплодотворения эмбрион хорошего качества состоит из 4 клеток-бластомеров, на третьи сутки из 8-ми, а на пятые сутки формирует бластоцисту, в которой уже до 100-200 клеток. Эмбрионы хорошего качества, с соответствующим стадии развития количеством клеток и без фрагментации имеют больше шансов для имплантации.
4. Перенос эмбрионов в полость матки
Перенос эмбрионов – важный этап, когда эмбрионы очень бережно и с минимальной травматизацией помещаются в полость матки. Для женщины эта процедура безболезненна. Специальный катетер с эмбрионом вводится через шейку матки в полость матки, что контролируется ультразвуком.
На рисунке 7 Вы сможете увидеть перенос эмбриона в полость матки.
В течение следующих 30 мин. женщине находится под наблюдением врача центра ЭКО. Через 9-11 дней после переноса эмбриона проводится исследование содержания хорионического гонадотропина в крови женщины для диагностики беременности.
Какова стоимость ЭКО в Москве? В разделе «Цены на услуги» Вы можете узнать стоимость ЭКО в нашей клинике.