Молодая девушка обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент», чтобы улучшить вид зубов, устранить клиновидные дефекты и сколы на зубах. Также девушка жаловалась на щелчки и боль в височных суставах. Пациентка отмечает сильное сжимание зубов (бруксизм), а также привычное смещение нижней челюсти в сторону.
После проведения необходимых диагностических процедур и консультаций у стоматолога-ортопеда, нейромышечного стоматолога и ортодонта стало ясно, что все проблемы пациентки (клиновидные дефекты на зубах, стираемость зубов, разрушение пломб, боли в суставах) идут от неправильного прикуса.
При неправильном прикусе нарушается нормальное функционирование жевательных мышц. Мышцы работают с перегрузкой, усиливается давление на отдельные зубы. Именно из-за повышенной нагрузки появились проблемы с зубами и стали беспокоить височно-нижнечелюстные суставы.
Чисто косметическое устранение дефектов на зубах исправит ситуацию очень ненадолго, зубы будут продолжать разрушаться, а суставы работать с перегрузкой. Игнорирование проблем прикуса может привести к серьезным нарушениям в височно-нижнечелюстных суставах, что будет выражаться повышением болезненности при открывании рта.
Для нормализации работы суставов и мышц необходимо исправить высоту прикуса. Достичь идеального прикуса можно при помощи операции на челюстях. Изменение размеров челюстей помогло бы добиться совмещения центра нижних и верхних зубов, добиться лучшей стабильности.
План лечения:
1. Анализ работы мышц и суставов, нейромышечная коррекция - установка накладок на зубы (ортотик), расслабление мышц и перестройка их работы в условиях измененного прикуса (с применением аппаратов TENS и K7).
2. Выравнивание зубов брекетами Damon, подготовка к операции.
3. Операция по изменению размеров челюстей. ( В ходе лечения произошли некоторые изменения в плане. После выравнивания зубов, и привыкания мышц к работе в новой высоте прикуса, пациентка отказалась от оперативного вмешательства. Она почувствовала, что стало намного лучше, зубы перестали разрушаться, болей в суставах больше не ощущалось. Эстетические моменты несовпадения центра зубов девушку не волновали. Исходя из решения пациентки ортодонт завершила лечение брекетами с максимально возможным эстетическим результатом. В результате ортодонтического лечения изменен наклон многих зубов и разворот зубов по оси, нижняя челюсть немного выдвинута вперед, устранено глубокое перекрытие передних зубов. )
4. Продолжение лечения брекетами - создание правильных контактов между зубами.
5. Полное протезирование зубов керамическими коронками для закрепления исправленного прикуса и восстановления эстетики. (Протезирование зубов керамическими реставрациями из керамики E.max. должно было не только восстановить эстетику передних зубов, анатомическую форму стертых зубов, но и закрепить новый прикус (высоту прикуса), в котором мышцы и суставы работали без перегрузки.)
6. Закрепление работы мышц при помощи логопедических упражнений (занятия с логопедом), устранение факторов, провоцирующих возврат неправильного прикуса (рецидива).
Результат восстановления зубов:
Для закрепления правильной работы мышц пациентка посещала логопеда – миофункционального терапевта Т.Б. Цукор. На занятиях у логопеда использовались специальные упражнения и проводился логопедический массаж.
Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04.