Стоматологи-гигиенисты (они же гигиенисты стоматологические) появились в российских клиниках относительно недавно. Поэтому немногие пациенты с ними знакомы. Попросили нашего гигиениста Евгению Владимировну Большакову рассказать, чем занимаются эти специалисты, как часто их нужно посещать и для чего.
Гигиенист стоматологический — это вообще кто?
Это специалист, который занимается первичной профилактикой болезней полости рта.
Вообще профилактика любых заболеваний бывает первичной и вторичной. Вторичная подразумевает выявление и лечение проблемы на самых ранних стадиях. К примеру, рекомендация каждые полгода посещать стоматолога-терапевта относится ко вторичной профилактике. Специалист выявляет кариес или болезни десен, когда они уже развились, но их лечение еще не представляет большой сложности. Задача же первичной профилактики — вообще не допустить возникновения проблем. В этом и заключается работа гигиениста.
Что конкретно делает гигиенист?
Прежде всего — обучает пациента правильно ухаживать за зубами. Подбирает пасту, щетку и другие средства гигиены с учетом конкретной ситуации во рту и показывает, как правильно ими пользоваться.
Помимо этого, в задачи гигиениста входят:
- общая оценка состояния полости рта,
- проведение профессиональной гигиены,
- реминерализация (укрепление) эмали зубов,
- коррекция стиля питания,
- составление индивидуального плана профилактики стоматологических заболеваний.
Также этот врач может проводить отбеливание зубов.
Зачем обучать пациента чистить зубы, если он и так умеет?
Увы, практика показывает, что большинство людей очищают зубы неправильно — пользуются не теми пастами, щетками, не применяют зубные нити и, самое главное, используют неправильную технику чистки зубов. Такая гигиена не защищает от кариеса и болезней десен, а наоборот, повышает риски их развития.
К примеру, некоторые пациенты при чистке составляют зубные ряды вместе и перемещают щетку вверх-вниз. В результате зубной налет скапливается у основания зубов и забивается под десну. Из-за этого возрастают риски пришеечного кариеса, развиваются гингивит и пародонтит. Воспаленная десна постепенно истончается и «сползает» с зубов, оголяя их корни.
Еще один пример неправильной гигиены: чистка зубов горизонтальными движениями. В этом случае налет не счищается, а размазывается по зубам и собирается в межзубных промежутках. На боковых поверхностях зубов развивается кариес. Помимо этого, у пациентов, практикующих горизонтальную чистку, могут стираться шейки зубов (поскольку эмаль там наиболее тонкая). На зубах образуются выемки — клиновидные дефекты.
На приеме гигиенист оценивает состояние полости рта пациента и предлагает ему почистить зубы щеткой и пастой — так, как он обычно это делает. Предварительно зубы окрашиваются специальным красителем (индикатором налета). После чистки врач проверяет, в каких местах остался краситель, объясняет пациенту, почему так вышло и как правильно нужно проводить гигиену, чтобы полностью удалить налет.
Меня научили хорошо чистить зубы, теперь я делаю это правильно. Зачем мне еще профгигиена?
К сожалению, для полноценной защиты полости рта умения правильно чистить зубы недостаточно. Как мы не стараемся, все равно остаются места, которые невозможно идеально очистить с помощью щетки и нити. В первую очередь это узкая щель между десной и зубом — зубодесневая борозда. Кроме того, адекватной гигиене может мешать неправильное (скученное) расположение зубов.
Если в каких-то участках налет долго не удаляется, под воздействием минералов слюны он постепенно затвердевает и превращается в зубной камень. А его уже невозможно счистить ни щеткой, ни нитью. В камне поселяются вредные бактерии — в процессе своей жизнедеятельности они выделяют молочную кислоту, которая разрушает твердые ткани зуба и раздражает десны. Так развиваются кариес и пародонтит.
В ходе профессиональной гигиены врач удаляет твердые отложения со всех поверхностей зубов — в том числе «продувает» зубодесневую борозду. Для чистки используются специальные ультразвуковые, пескоструйные и иногда ручные инструменты, которые не повреждают зубы. В конце процедуры зубы покрываются реминерализующими препаратами, которые делают эмаль плотнее и крепче.
При регулярном проведении профгигиены риски кариеса и пародонтита снижаются на 40-60%.
А зубы и десны гигиенист не лечит?
Нет. Но гигиенист осматривает полость рта и при необходимости может сделать рентгеновский снимок. Если обнаружатся проблемы, врач сообщит о них и рекомендует обратиться к профильному стоматологу (например, к стоматологу-терапевту, хирургу, ортодонту).
Как часто нужно посещать гигиениста?
Для обучения правильным навыкам домашней гигиены желательно посетить гигиениста хотя бы два раза. На первом визите врач оценит качество ухода за полостью рта и даст рекомендации по исправлению ошибок. На втором — проверит, насколько хорошо вы их усвоили. Если качество чистки не улучшилось, доктор проведет повторный урок.
Частота выполнения других мероприятий (профгигиены или реминерализующей терапии, если она требуется) определяется индивидуально.
Профессиональную чистку обычно рекомендуется проводить раз в полгода. Но если пациент хорошо ухаживает за зубами и у него нет никаких проблем с прикусом и деснами, период между чистками может быть увеличен до года. И наоборот: при недостаточной гигиене, активном образовании пигментированного налета, наличии во рту протезных конструкций, профгигиену необходимо проводить чаще — каждые 3-4 месяца.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
