Синдром дефицита внимания с гиперактивностью – это не болезнь, это не диагноз. Это синдром, который может встречаться при ряде неврологических и психиатрических заболеваниях.
Жалобы родителей, как правило, на проявления агрессии (физической или вербальной), непоседливости, невнимательности, непослушания, капризов, истерик и чрезмерную двигательную активность. Ребенок не способен концентрировать внимание. Не может себя в полной мере контролировать, отмечается слабая мотивация и слабость волевых актов. Отмечается эмоциональная неустойчивость, незрелость. Отвлекается, не может довести задание до конца. Не в полной мере контролирует поведение в школе. Не может заставить себя соблюдать правила. Имеются значительные трудности с выполнением выполнения домашних заданий. Могут нарастать конфликты с родственниками и учителями.
Факторы, которые влияют на проявление дефицита внимания:
1. генетические факторы и наследственная предрасположенность
2. нейрофизиологические нарушения в лобных долях, отвечающих за внимание, волю, мотивацию, прогнозирование, самоконтроль, произвольную моторику и произвольную речь. Лобные доли в норме созревают к 14 годам;
3. среда и воспитание. Попустительство, гиперконтроль, непоследовательность воспитания.
Эта категория детей, которые нуждаются в длительном наблюдении и лечении у невролога.
Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью проводится на основании осмотра неврологом, тестирования нейропсихологом высших психических функций (внимание, память, мышление, эмоции и прочее), патопсихологического обследования (личностные особенности). Проводятся исследования: видео ЭЭГ-мониторинг (выявляется незрелость мозговых ритмов), исследование кровотока сосудов головы и шеи (ТКДГ и УЗДГ).
Лечение препаратами проводится длительными повторными курсами по назначению и под наблюдением невролога. У детей с СДВГ часто имеет место дефицит магния, в связи с чем они получают длительные курсы магния. Проводится нейрометаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в головном мозге, созревание структур мозга. При эмоциональных и расстройствах настроения применяют препараты успокоительные и влияющие на настроение.
Что важно знать родителям детей с дефицитом внимания и гиперактивностью?
Детям с дефицитом внимания трудно самостоятельно регулировать свою деятельность. Основная задача родителей в том, чтобы способствовать формированию произвольной концентрации внимания. Как правило, такие дети также имеют трудности программирования, саморегуляции и контроля деятельности. Полезно делать физические упражнения, направленные на концентрацию внимания, удержание внимания и переключение внимания. Играть в игры на улучшение зрительного и слухового внимания. Затем встраивать эти навыки концентрации внимания в важные для ребенка сферы деятельности. Обучать детей как сопротивляться отвлечению.
Важно научить ребенка проговаривать вслух те действия, которые он планирует совершить. Так формируются программы планирования, опосредованные словами, самостоятельными речевыми инструкциями.
А также необходимо научить ребенка контролировать свои выполненные действия, самостоятельно выявлять недочеты. Обучать находить несколько возможных вариантов действий - стратегий.
Таким образом, родителям необходимо внешне организовывать деятельность ребенка в семье.
Но не брать на себя повышенную ответственность за его действия и не включаться эмоционально.
Попытки контролировать ребенка в семье часто приводят к конфликтам и непослушанию ребенка.
Важно устанавливать с ребенком договоренности относительно его режима, правил и поведения в семье. Для этой цели можно завести дневник и планировать совместно с ребенком расписание, деятельность, самостоятельные и совместные дела и игры, деятельность и отдых, правила и поощрения.
Создавая таким детям детализированный режим («казарма») - получаем результат и положительную мотивацию, и подкрепление мотивации. Таким образом, воздействуем извне для укрепления и формирования воли.
Отдавая ребенка в спортивную секцию, родители создают благоприятные условия для тренировки воли, силы, ловкости, координации и внимания через тренировку тела. Фигура тренера также имеет значение для воспитания.
Важно помочь ребенку реализовывать задуманное, создать для него благоприятную среду, хвалить за малейшие успехи и даже за приложенные усилия. Крайне необходимо позитивное подкрепление результатов. Имеет смысл вести дневник успехов ребенка. Таким образом, формируется самооценка ребенка.
Семейная психотерапия направлена на выработку эффективных стратегий взаимодействия с ребенком. В общении с ребенком необходимо на первое место ставить ценность отношений. Родителям также необходимо работать над своими эмоционально-волевыми качествами. Научиться управлять своим фокусом внимания в воспитании детей. Уметь владеть своими эмоциями и быть устойчивыми к негативным эмоциям ребенка. Родителям следует исключить модели поведения с гиперопекой, попустительством или непоследовательным воспитанием. Необходимо убрать привычку тревожиться за детей.
Конечно, необходимо, регулярно заниматься с нейропсихологом, наблюдаться и лечиться у невролога и добиваться положительных результатов.
Требуется консультация специалиста.
Автор: Наталья Владимировна Никифорова. Врач детский невролог, врач функциональной диагностики, арттерапевт, психолог-консультант, ABA-терапевт, автор программы «Запуск умственного развития ребенка за 6 месяцев». Опыт работы 12 лет. Специалист в области развития детей и лечения задержек психоречевого развития и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.
Если у Вас появились вопросы, с удовольствием отвечу Вам на личной консультации.
Запись на предварительную онлайн консультацию:
WhatsApp 8(962)362-02-26 Сайт: http://nevrolog-nikiforova.ru/consult
Ютуб: https://www.youtube.com/channel/UCaOPcsCH-b3fXWzs1Ww6x5A
Инстаграм неврология: https://www.instagram.com/nevrolog.nikiforova?r=nametag Инстаграм арттерапия: https://www.instagram.com/natalianeuroart?r=nametag Вконтакте: https://vk.com/nevrolog.nikiforova Фейсбук: https://www.facebook.com/profile.php?id=100039259352057 Телеграм: http://t.me/nevrolog_nikiforova
