При выполнении внутривенной инъекции необходимо убедиться в правильном нахождении иглы. Обычно это сразу заметно при появлении крови в канюли иглы, однако это не всегда может быть очевидно. Поэтому необходимо потянуть поршень шприца на себя, чтобы удостовериться в нахождении сосуда. Согласно государственному стандарту, такое действие за одну манипуляцию нужно сделать дважды. В первый раз - при введении иглы, второй - после ослабления и снятия жгута. По мнению ГОСТа, после снятия жгута игла может выйти из вены, поэтому необходима повторная проверка :
1.Убедиться, что игла в вене - держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная).
2.Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены.
ГОСТ Р 52623.4-2015
После чего нажать на поршень и ввести лекарство в соответствии с названиями врача.
Это действие необходимо сделать при введении лекарственных средств. Во время забора крови после снятия жгута удаляется и игла из вены, поэтому данное действие не требуется. Более того забор крови рекомендуется выполнять с помощью вакуумных систем, которые избавляют от манипуляций с поршнем, по причине его отсутствия.
Тянуть поршень на себя ГОСТ требует и при введении лекарственных средств через периферический катетер. Согласно алгоритму, это нужно сделать перед струйным введение препарата или перед подключением системы для капельного введения. Аналогичное действие необходимо провести и с центральным венозным катетером.
