Простая проверка глаз может оказаться легким и быстрым способом мониторинга за пациентами с множественным склерозом (МС). Об этом сообщают медицинские эксперты в журнале «Неврология».
В испытании, включившем в себя 164 человека, те, у кого наблюдалось прореживание сетчатки, имели более раннюю и активную форму МС.
Команда ученых Медицинской Школы Джона Хопкинса сообщает, что для оценки использования данного теста в ежедневной практике нужны более объемные испытания с долгим периодом мониторинга.
В последнем исследовании развитие болезни отслеживалось на протяжении двухлетнего периода.
Непредсказуемая болезнь
Множественный склероз влияет на нервные окончания в головном и спинном мозгу, усложняя сокращение мышц, вестибулярную функцию и зрение. При развитии МС защитная оболочка вокруг нервов (миелин) разрушается, что, в свою очередь, подвергает опасности нервные волокна.
Существуют разные типы МС. У большинства людей обнаруживается повторный передающийся тип, симптомы которого то появляются, то исчезают на протяжении дней, недель и целых месяцев.
Обычно через 10 лет у половины пациентов с этим типом МС развивается вторая прогрессирующая стадия заболевания, симптомы которой становятся все хуже, а периодов ремиссии насчитывается все меньше.
Еще одним типом множественного склероза является первичное прогрессивное заболевание, симптомы которого становятся хуже с самого начала. Избавиться от болезни невозможно, можно только замедлить ее протекание.
Врачам сложно проводить мониторинг развития болезни, поскольку поведение ее непредсказуемо. Сканирование головного мозга может зафиксировать воспаление и рубцы, тем не менее, неясно, когда именно появляются эти изменения по ходу развития болезни и точно ли они отображают степень актуального повреждения.
Оптическая когерентная томография в диагностике множественного склероза
Все это время ученые искали надежный метод отслеживания МС. ОКТ, по их мнению, может оказаться именно тем, что требовалось.
Рассказывает врач-офтальмолог:
«Оптическая когерентная томография (ОКТ) являет собой тип сканирования, который определяет плотность сетчатой оболочки глаза. Проверка одного глаза занимает несколько минут и может быть проведена прямо в хирургическом кабинете».
ОКТ способна определять плотность нервных волокон, расположенных в сетчатке (оборотная сторона глаза).
В отличие от нервных клеток в остальной части мозга, вокруг которых есть защитное миелиновое покрытие, нервы сетчатки обнажены и подвергаются стороннему влиянию. Эксперты считают, что именно в этой глазной области будут проявляться первые признаки развития МС.
Исследование, проведенное в Медицинской Школе Джона Хопкинса, показало, что прореживание сетчатки происходит быстрее во время повторных (рецидивных) симптомов МС.
Аналогичная ситуация наблюдалась и в случае, когда во время протекания МС развивался воспалительный процесс, который можно было зафиксировать во время сканирования.
Руководитель исследования, доктор Питер Калабрези, говорит, что ОКТ способна определить степень развития множественного склероза:
«С появлением новых методов лечения МС тестирование сетчатки даст возможность оценить эффективность терапии».
В редакционной статье этого же медицинского издания другие эксперты, доктора Роберт Бермелл и Матильда Инглес, оценивают оптическую когерентную томографию как «многообещающий метод» мониторинга МС.
