Я спросил у доктора

Позвонила возмущенная читательница: «Вот вы пишите про права пациентов, так напишите про то, почему, чтобы попасть к неврологу, я должна взять талончик к терапевту?! Пришла в понедельник, талончик к терапевту мне дали на пятницу. Если терапевт решит, что мне действительно надо к неврологу, снова нужно получить талончик, теперь уже к неврологу, а они за месяц вперед разбираются! За два часа до открытия поликлиники нужно очередь занимать. Когда же я смогу получить помощь нужного мне врача?! Через полгода? Или идти в платную клинику, на то и рассчитывают?» Вопрос не редкий...

Короткий ответ: дефицит белка может усиливать отёки, но он редко бывает единственной причиной. Отёк — это накопление жидкости в межклеточном пространстве. На её распределение влияют две силы: • Гидростатическое давление выталкивает жидкость из сосудов. • Онкотическое давление плазмы, создаваемое главным образом альбумином, «тянет» жидкость обратно. Когда альбумина мало (гипоальбуминемия), онкотическое давление падает, и вода легче уходит в ткани — появляются мягкие, «пастозные» отёки, чаще к вечеру и на конечностях...

- У человека, которому диагностировали рак, первый вопрос всегда звучит одинаково: "А какой прогноз и сколько мне осталось?" От врача ждут конкретную цифру, желательно вплоть до количества недель. Сегодня я расскажу вам всё о прогнозах при раке. Что они значат, какие они бывают и от чего зависят. И почему вы никогда не должны терять надежду. Какие бывают прогнозы в онкологии? Вообще мы, онкологи, не любим говорить о прогнозах. Когда врач говорит о прогнозе, он не говорит, что вы точно умрете или что вы точно выживете...

Ответы пульмонолога Ирины Татусь о пневмонии. - Ирина Алексеевна, обычно подозрения на пневмонию возникают, когда у человека дней пять держится температура выше 38 и долго не проходит кашель. На эти симптомы нужно ориентироваться или воспаление легких бывает при меньшей температуре и может не сопровождаться кашлем? - Не всегда воспаление лёгких сопровождается высокой температурой и длительным кашлем. Пневмония может быть и при температуре не выше 37.5 С и сопровождаться небольшим покашливанием...

Речь — это главное средство коммуникации. С помощью речи дети познают окружающий мир, общаются, выражают чувства и желания. Все детки проходят определенные этапы формирования речи, однако каждый этап может длится у всех по-разному. До 1 года ребенок осваивает крик, гуление и лепет. Крик - в первое время после рождения это единственный способ коммуникации у малыша. Таким образом ребенок сообщает своим родителям о дискомфорте, также он разрабатывает свой голос и дыхание. Гуление — малыш примерно до 5-6 месяцев произносит определенные звуки, таким образом общаясь с близкими а-а-а, о-о-о, у-у-у...

- Как трихолог, я постоянно сталкиваюсь с вопросами пациентов о витаминах и добавках для укрепления и улучшения состояния волос. Сегодня я хочу поделиться своим профессиональным мнением и рекомендациями, основанными на научных исследованиях и практическом опыте. Прежде всего, важно понимать, что состояние наших волос во многом зависит от общего здоровья организма. Поэтому любые рекомендации должны учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, такие как возраст, образ жизни, питание и наличие хронических заболеваний...

- Ситуаций, связанных с изменением контуров тела в связи с потерей веса, довольно много. Чаще всего  за коррекцией к нам обращаются пациентки после беременности, кормления - их процентов 30−40. Кроме того, довольно много пациентов после  бариатрических операций, после использования препаратов для похудения, ну и  в связи с общей тенденцией  моды на худую, подтянутую фигуру. К чему приводит снижение массы тела? К тому, что усиливается гравитационный птоз молочной железы. Грудь, как мы знаем, состоит,  помимо железистой ткани, из  ткани жировой, соединительной  и так далее...

Если белые пятнышки такие или такие: То вероятно у вас каплевидный гипомеланоз. От него не умирают, в рак он не перерождается, но толком и не лечится. Мы уже привыкли оберегать кожу лица, зону декольте солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты, а вот руки, ноги, спину, с удовольствием подставляем солнечным лучам. Кроме агрессивного воздействия ультрафиолета, причиной белых пятнышек может быть наследственность и гормональная перестройка организма. Это лечится? Да, но лечение каплевидного гипомеланоза, главным образом нацелено на замедление роста «пятнышек», а не на полное их устранение...

Вопрос "Детские истерики и капризы - это нормально или нам пора бить тревогу?" часто звучит у меня на приеме от родителей детей 2-х лет и старше. Прежде всего, хочу успокоить большинство родителей. Детские капризы и истерики характерны для большинства детей и это является возрастной нормой, не влечет за собой каких-то опасных и негативных последствий. В каких случаях я точно рекомендую обратиться к детскому неврологу: Наличие одной или нескольких таких ситуаций - повод заподозрить скрывающуюся за детскими истериками более серьезную проблему, которая требует вмешательства специалиста...

- Образование камней в почках - это результат метаболических нарушений в виде выделения с мочой камнеобразующих веществ, сдвигов рН мочи, низкого диуреза, сбоев гормональной регуляции и др. По статистике у 50% людей в течение 5 лет и у 75% в течение 20 лет отмечается появление новых камней после их полного хирургического удаления. Соблюдение диеты при мочекаменной болезни, позволяет снизить риск образования новых камней на 50%. По составу почечные камни делятся на три основные группы: из солей щавелевой кислоты, из солей мочевой кислоты, из фосфата кальция...

- Соя вызывает рак груди, а семена льна от него защищают. Витамин С в огромных дозах — это якобы новая химиотерапия. А еще есть биологически активные добавки, которые нужно обязательно пить женщинам с грудными имплантами. Что из этого правда, а что опасный миф, из-за которого вы можете потерять здоровье? Сегодня мы разберем, какие продукты действительно помогают снизить риск рака молочной железы, а какие, наоборот, его повышают. Какие витамины и добавки должна принимать каждая женщина вне зависимости от возраста, наличия имплантатов и генетики...

Врач-кардиолог, доктор медицинских наук Виталий Зафираки на своём Яндекс-Дзен-канале опубликовал статью «Американские кардиологи покусились на святое: сбивать повышенное АД теперь нельзя», посвящённую новым клиническим рекомендациям по лечению артериальной гипертензии в США. Цитата: «Наши страховые компании за такое бездействие штрафуют. Хотя бы таблетку короткодействующего ингибитора АПФ сунуть в рот пациенту, но российский врач в такой ситуации должен». И хотя в приведённых рекомендациях Американской...