ТФОМС Ярославской области

📌 Сегодня глава Федерального фонда ОМС Илья Баланин проводит расширенное совещание Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования страны. В нем принимает участие и директор Территориального фонда ОМС Ярославской области Диана Смыслова. В центре внимания — подведение итогов внедрения Государственной информационной системы ОМС (ГИС ОМС) за 2025 год и первый квартал 2026 года. Участники обсудили опыт Республики Марий Эл и Кемерово-Кузбасса, особенности оказания медицинской помощи федеральными клиниками в рамках базовой программы ОМС, а также результаты контрольных мероприятий и анализ тарифных соглашений. Особое внимание уделено взаимодействию территориальных фондов и страховых медицинских организаций, вопросам информирования застрахованных лиц и проведения контрольно-экспертных мероприятий. В обсуждении принимают участие ведущие специалисты и руководители системы ОМС из разных регионов страны. #ТФОМС_ЯО #ТФОМС76 #ОМС #ГИСОМС #Страхование

Цифровизация ОМС в Ярославской области: единый регистр, прямой обмен данными и цифровой профиль пациента В докладе директора Территориального фонда ОМС Дианы Смысловой на заседании коллегии регионального Министерства здравоохранения, посвященном результатам работы медицинской системы региона в 2025 году и определению ключевых задач на 2026-й, отмечено: Фонд провел масштабную работу по интеграции региональных цифровых ресурсов с федеральными системами, подготовке к прямому информационному взаимодействию и созданию полных цифровых профилей застрахованных. Эти изменения повышают прозрачность, скорость и качество оказания медицинской помощи. 1. Интеграция с Федеральным единым регистром застрахованных лиц (ФЕРЗЛ) на площадке «ГОСТЕХ» Проведен большой объем работ по интеграции данных регионального сегмента с Федеральным единым регистром застрахованных лиц (ФЕРЗЛ) на платформе «ГОСТЕХ». Это повышает уровень защиты информации и персональных данных застрахованных лиц. 2. Подготовка к переходу на прямое информационное взаимодействие с государственной информационной системой ОМС (ГИС ОМС) в 2027 году Уже сегодня Территориальный фонд ОМС Ярославской области ведет активную подготовку к новому этапу: с 2027 года медицинские организации и страховые медицинские компании начнут переход на прямое информационное взаимодействие с федеральными информационными системами. Это ускорит обмен данными и повысит точность и прозрачность обрабатываемых сведений. 3. Автоматическая синхронизация суточных изменений Внедрена и работает система синхронизации суточных изменений в ФЕРЛЗ с Региональным сегментом Единого регистра застрахованных лиц. Все изменения — смена паспортных данных, полиса, страховой компании, прикрепление к поликлинике — автоматически передаются через информационное взаимодействие между участниками системы ОМС. Это означает, что врачи всегда видят актуальные данные о пациенте, а пациенту не нужно лишний раз приходить с документами на бумажном носителе для актуализации своих данных. 4. Взаимодействие с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения  (ЕГИСЗ) Проведена работа по оптимизации взаимодействия с информационными системами Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Это обеспечило реализацию идеи единого цифрового пространства в работе всех участников системы обязательного медицинского страхования – медицинскими организациями, страховыми компаниями и Фондом, а также повысило уровень контроля за качеством оказываемой медицинской помощью застрахованным по полису ОМС. 5. Новые информационные системы в помощь участникам СВО Особое внимание — нашим защитникам: оперативный контроль и сопровождение на всех этапах при оказании медицинской помощи участникам СВО за счет внедрения новых информационных систем в цифровой контур областного здравоохранения. Цифра работает для человека Все перечисленные меры — не просто технические новшества. За каждым из них стоят реальные улучшения для жителя Ярославской области: актуальные данные в поликлинике без очередей в регистратуру; быстрая смена страховой компании или полиса; прозрачный учет оказанной помощи; особый контроль за обеспечением прав участников СВО. Цифровизация системы ОМС продолжается, и ТФОМС Ярославской области идет в ногу со временем — в интересах застрахованных граждан. Продолжение следует. Следите за новостями на сайте ТФОМС Ярославской области!