ТФОМС Ярославской области

Вопросы оказания медицинской помощи онкопациентам были рассмотрены участниками Координационного совета по организации защиты прав застрахованных Заседание Координационного совета по защите прав застрахованных лиц было посвящено широкому кругу вопросов, связанных с работой онкологической службы региона и доступностью медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. В ходе обсуждения были подняты важные проблемы, касающиеся организации медицинской помощи онкопациентам в лечебных учреждениях региона. Главный внештатный специалист-онколог Минздрава Ярославской области Павел Нестеров отметил высокий уровень заболеваемости раком в регионе, который растет вместе со старением населения. Однако он также подчеркнул улучшение некоторых показателей, включая раннюю диагностику рака. Директор ТФОМС Ярославской области Диана Смыслова представила результаты анализа реестров счетов за 2024 год, касающихся доступности медпомощи онкологическим больным. Полученные данные выявили серьезные проблемы с обеспечением прав застрахованных в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий, что вызвало серьезную обеспокоенность участников совещания Для решения возникших проблем было предложено главному внештатному специалисту по онкологии совместно с руководителями медицинских учреждений проанализировать представленные данные и разработать комплекс мер, направленных на обеспечение своевременной медицинской помощи гражданам, страдающим от онкологических заболеваний.

Сотрудница Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области успешно прошла обучение в «Школе молодого руководителя» Отличная новость! Екатерина Мясникова, сотрудница нашего фонда, приняла участие в престижной образовательной программе «Школа молодого руководителя». Эта программа направлена на подготовку и формирование базы высокопотенциальных управленцев среднего и высшего звена на государственной и муниципальной службе. Её цель — развитие компетенций молодых руководителей для эффективной профессиональной деятельности на благо страны. В ходе полугодового обучения Екатерина изучала модули, направленные на повышение личной эффективности, выработки навыков контроля принятия взвешенных управленческих решений, освоение основных инструментов проектной деятельности и цифровых компетенций. Заняв по результатам промежуточных оценок и итогового тестирования, 4-е место среди 220 участников, она продемонстрировала выдающиеся способности и целеустремленность и получила подтверждающий сертификат «Лучший ученик образовательной программы «Школа молодого руководителя». Также впечатляет результат команды Екатерины в интеллектуальной игре «Клуб молодых руководителей», где они заняли 2-е место, обогнав 11 других команд. Помимо образовательной деятельности участники программы приняли участие в волонтерской деятельности по оказанию помощи участникам СВО. Мы гордимся успехами нашей коллеги и желаем ей дальнейших успехов и новых побед на профессиональном пути!

В прошедшем году сотрудники Территориального фонда ОМС Ярославской области активно пополняли свой багаж знаний. Российским обществом «Знание» в рамках проекта «Знание.Государство» для коллективов территориальных фондов и Федерального фонда системы обязательного медицинского страхования были организованы и проведены более 20 лекций, посвященных самым разнообразным темам, включая актуальные проблемы жизни современного общества, вопросы профессионального и личностного роста, достижения страны в различных сферах деятельности и многих других.    В течение 2024 года сотрудники различных подразделений Территориального фонда ОМС Ярославской области повышали свой профессиональный уровень, проходя обучение как в режиме онлайн, так и непосредственно на площадках ведущих учебных центров страны. По итогам обучения 16 работников Фонда получили удостоверение о повышении квалификации. Представители Фонда в прошедшем году не только повышали свой профессиональный уровень, но и передавали свои знания другим участникам системы обязательного медицинского страхования. - Впервые в истории нашего Фонда мы организовали и провели цикл обучающих мероприятий, направленных на повышение уровня знаний и компетенций руководителей и специалистов медицинских организаций Ярославской области в вопросах работы системы обязательного медицинского страхования, - сообщила директор ТФОМС Ярославской области Диана Смыслова. - Лекции проводились нашими специалистами с использованием технологий видео-конференц-связи (ВКС), что позволило сотрудникам лечебных учреждений получать новые знания непосредственно на рабочих местах, – добавила руководитель Фонда. - В зависимости от тематики к лекциям подключалось от 20 до 80 представителей регионального здравоохранения. Тематика обучающих мероприятий охватывала широкий спектр вопросов, связанных с системой ОМС, начиная от особенностей заполнения отчетности и заканчивая работой с обращениями граждан и взаимодействием страховых представителей с медработниками, вопросам формирования персональных счетов за проведение профилактических мероприятий, использования средств нормированного страхового запаса на приобретение и ремонт медицинского оборудования, а также нецелевого использования средств ОМС, включающего обзор нарушений, выявленных в 2024 году и т.д. Сейчас в Фонде ведется работа по подготовке еще одного цикла обучающих семинаров-совещаний для сотрудников лечебных учреждений Ярославской области.

Директор ТФОМС предложила руководителям медорганизаций эффективные инструменты принятия управленческих решений В Ярославле состоялась Межрегиональная научно-практическая конференция «День руководителя медицинской организации. Совершенствование управленческих технологий для повышения качества медицинской помощи на современном этапе». Она прошла на площадке Ярославского государственного медицинского университета. Участие в конференции приняли руководители медицинских организаций, представители вузов, исследовательских центров и медицинских колледжей из Ярославской, Вологодской, Костромской, Кировской и Московской областей. Обсуждался широкий круг вопросов развития системы регионального здравоохранения. С докладом «Финансирование как основа для принятия управленческих решений» выступила директор ТФОМС Ярославской области Диана Смыслова. Особое внимание было уделено вопросам финансирования медицинских организаций, а также анализу существующих проблем и поиску путей их решения. Диана Викторовна дала ряд рекомендаций по достижению целевых показателей финансовой устойчивости медицинских организаций —управлению доходами и расходами. Повышение качества управления финансовыми средствами требует оценки не только показателей доходов и расходов медицинской организации, но и показателей эффективности и ресурсов, а также кадровых показателей. В докладе отмечена необходимость своевременного выявления финансовых рисков (риска невыплаты заработной платы, возникновения/роста просроченной кредиторской задолженности, снижения размера остатка средств ОМС на счете и других). Были представлены показатели рейтинга финансовой устойчивости медицинских организаций. Одним из критериев рейтинга является сокращение просроченной кредиторской задолженности. Этот вопрос был разобран на конкретных примерах медицинских организаций региона. Руководителям медицинских организаций директором ТФОМС были даны конкретные рекомендации по соблюдению принципа взаимосвязи доходов и расходов при отнесении затрат, формирующих себестоимость оказанных услуг. Речь идет об оценке финансового состояния медицинской организации на основе достоверных данных. Для этого необходим внутренний контроль целевого и эффективного использования средств в разрезе источников и мониторинг финансового состояния в режиме реального времени. Реализация этих мер делает финансовые инструменты реальной основой принятия управленческих решений. Директор ТФОМС рассказала руководителям медицинских организаций и о Программе государственных гарантий, которая является источником финансового обеспечения деятельности медицинской организации. В частности, речь шла о новеллах проекта программы госгарантий на 2025–2027 годы. Например, о расширении использования искусственного интеллекта, способах оплаты медицинской помощи по ОМС и  о сохранении соотношения заработной платы к среднемесячному доходу от трудовой деятельности в регионе для врачей в размере 200%, для среднего медицинского персонала – 100 %. Надеемся, что полученные знания помогут руководителям медицинских организаций принимать обоснованные управленческие решения и улучшать качество оказания медицинской помощи.

Сбалансированный рост доходов и расходов: принят бюджет ТФОМС на 2025-2027 годы Ярославской областной Думой принят бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2025 год и плановый период 2026 -2027 годов. Директор ТФОМС Ярославской области Диана Смыслова представила проект, который получил поддержку подавляющего большинства депутатов Ярославской областной Думы. Также внесены поправки в бюджет ТФОМС текущего года. Общий объем доходов бюджета Фонда планируется на 2025 год в сумме 27 730,6 млн руб. К ожидаемым доходам 2024 года планируется прирост в 116,6 %. В 2026 – 2027годах также планируется рост доходов бюджета ТФОМС. В структуре доходов 96,7 % составляет субвенция из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования. В следующем году она вырастет на 3 967,4 млн руб. в сравнении с 2024 годом. В плановый период 2026 – 27 годов также запланировано увеличение субвенции. Ожидается и рост межбюджетных трансфертов, поступающих от других территориальных фондов ОМС в качестве оплаты оказания медицинской помощи ярославскими лечебными учреждениями лицам, застрахованным в других регионах страны. Расходы Фонда на 2025 год полностью соответствуют доходам. Они составят 27 730,6 млн руб. На плановый период 2026 – 2027 годов доходы и расходы также сбалансированы. Межтерриториальные расчеты с медицинскими организациями Ярославской области за оказание медицинской помощи застрахованным из других регионов также соответствуют планируемым поступлениям межбюджетных трансфертов. Продолжится финансирование ТФОМС мероприятий по приобретению и ремонту оборудования медицинскими организациями. Расходы на это запланированы в соответствии с доходами и составят в 2025 году 62,0 млн руб. - Этот бюджет направлен на обеспечение доступности и качества медицинской помощи для застрахованных жителей Ярославской области в системе обязательного медицинского страхования, - отметила директор ТФОМС Диана Смыслова. - В нем учтены расходы на оплату медицинской помощи, развитие материально-технический базы регионального здравоохранения, повышение квалификации и заработанной платы медицинских работников и другие важные аспекты. Принятие данного бюджета свидетельствует о том, что руководство региона и депутаты Ярославской областной Думы уделяют значительное внимание вопросам здравоохранения и стремятся обеспечить устойчивое финансирование этой сферы.

Проведенная осенняя серия обучающих мероприятий была направлена на повышение уровня знаний и компетенций руководителей высшего и среднего звена медицинских организаций Ярославской области в вопросах работы системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Лекции проводились специалистами Территориального фонда ОМС Ярославской области с использованием технологий видео-конференц-связи (ВКС), что позволило сотрудникам лечебных учреждений получать новые знания непосредственно на рабочем месте. В зависимости от тематики к лекциям подключалось от 20 до 80 представителей регионального здравоохранения. Тематика обучающих мероприятий охватывала широкий спектр вопросов, связанных с системой ОМС, начиная от особенностей заполнения отчетности и заканчивая работой с обращениями граждан и взаимодействием страховых представителей с медработниками. Участниками лекций были руководители медицинских организаций и представители ТФОМС Ярославской области, включая директора, заместителей директоров и начальников подразделений. До конца года запланировано еще несколько лекций, посвященных вопросам формирования персональных счетов за проведение профилактических мероприятий, использования средств нормированного страхового запаса на приобретение и ремонт медицинского оборудования, а также нецелевого использования средств ОМС, включающего обзор нарушений, выявленных в 2024 году.

Консультация с представителем негосударственного пенсионного фонда (НПФ), проведённая на базе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области, стала важным шагом к повышению финансовой грамотности сотрудников и информированию их о новых возможностях обеспечения достойного уровня жизни после выхода на пенсию. Программа долгосрочных сбережений (ПДС), представленная на встрече, предоставляет гражданам уникальный шанс создать дополнительные источники дохода в будущем за счёт накоплений и участия государства через механизм софинансирования. Сотрудникам нашего фонда были представлены материалы, содержащие информацию о нюансах работы программы долгосрочных сбережений и работы НПФ, понимание которых позволяет накапливать средства с учётом индивидуальных потребностей и финансовых возможностей каждого участника. Кроме того, представитель НПФ объяснил, каким образом можно управлять своими сбережениями, выбирая наиболее подходящие инвестиционные стратегии. Мероприятие прошло в открытой и дружелюбной обстановке, что позволило нашим сотрудникам задать все волнующие их вопросы и получить квалифицированные ответы. В результате многие участники встречи отметили улучшение понимания принципов работы пенсионных фондов и их роли в обеспечении финансовой стабильности на пенсии. Такие мероприятия способствуют росту осведомлённости населения о современных инструментах планирования будущего и создают условия для осознанного выбора программ долгосрочного накопления.

Проходящий сегодня Форум «Охрана труда в здравоохранении» посвящен важным аспектам обеспечения безопасности и улучшения условий труда в медицинских учреждениях Ярославской области. Участники мероприятия, среди которых были как представители исполнительной и законодательной власти региона, так и представители профсоюзного движения рассматривали различные темы, начиная от вопросов законодательной базы до конкретных мер по улучшению ситуации на местах. Так, первая сессия была посвящена результатам работы профсоюза и взаимодействию с Министерством здравоохранения Ярославской области. Обсуждались вопросы создания безопасных условий труда, а также сохранение кадрового потенциала в медицинских организациях региона. Вторая сессия затронула реализацию федерального и регионального законодательства в сфере охраны труда. Спикеры подняли проблему правоприменения в медицинских учреждениях, а также вопросы финансирования мероприятий по охране труда и возмещения затрат через социальные фонды. Особое внимание привлекло выступление Дианы Смысловой, директора ТФОМС Ярославской области, которая осветила тему возмещения затрат на охрану труда медицинских работников из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Третья сессия сосредоточилась на региональном опыте работы технических инспекторов труда и уполномоченных по охране труда. Рассматривалась их роль в контроле за соблюдением требований охраны труда и защите прав работников. Таким образом, форум стал площадкой для обсуждения актуальных проблем в сфере здравоохранения и поиска решений для повышения уровня безопасности и комфорта на рабочем месте медицинских работников ярославского региона.

Расширенное совещание директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС), проходящее в Салехарде, является важным событием для обсуждения актуальных вопросов в сфере здравоохранения. Программа мероприятия охватывает широкий спектр тем, связанных с совершенствованием системы ОМС, включая внедрение современных технологий и методов управления данными. Одним из ключевых моментов совещания стало знакомство участников с опытом Территориального фонда ОМС г. Санкт-Петербурга по использованию больших данных и аналитических инструментов для принятия управленческих решений в системе обязательного медицинского страхования. Это особенно актуально в условиях цифровизации здравоохранения, когда оперативный доступ к информации позволяет принимать обоснованные решения и повышать эффективность работы системы. - Считаю, что проект коллег из северной столицы актуален для реализации и в нашем регионе, - отметила Диана Смыслова, директор ТФОМС Ярославской области.  – Он характерен внедрением инноваций и способствует улучшению качества и доступности медицинской помощи населению. На завтрашнем пленарном заседании будут обсуждаться важные вопросы, касающиеся исполнения программы государственных гарантий на 2024 год и подготовки к программе на 2025 год. Результаты этой работы будут важны для планирования и оптимизации работы системы ОМС в будущем. В целом, данное мероприятие демонстрирует стремление к развитию и модернизации системы обязательного медицинского страхования, что является положительным фактором для всего российского здравоохранения.

Перспективы финансирования регионального здравоохранения: итоги рассмотрения проекта бюджета ТФОМС на заседании областного правительства Сегодня на заседании Правительства Ярославской области рассмотрели проект бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. Заседании Правительства региона прошло под руководством губернатора Михаила Евраева. Проект бюджета ТФОМС представила директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области Диана Смыслова. Расходы на оплату медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования Ярославской области запланированы в 2025 году в размере 26,6 млрд. рублей. Это больше на 17,2%, чем в текущем году. В 2026 году они составят 28,7 млрд рублей, в 2027 году – 30,7 млрд рублей. Глава региона Михаил Евраев отметил серьезный рост размера субвенции, предоставляемой территориальному Фонду из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение системы ОМС. Субвенция вырастет с 22,8 млрд до 26,8 млрд. рублей. Это определяющий фактор и для повышения качества и доступности медицинской помощи, и для роста заработной платы медицинского персонала. - На плановый период предполагается устойчивая положительная динамика по преобладанию объемов оплаты оказанной медпомощи приезжим из других регионов над оплатой лечения ярославцев за пределами родной области. Мы ожидаем рост объема доходов в бюджет нашего фонда по данному направлению.  – отметила директор ТФОМС Диана Смыслова. На заседании губернатор Михаил Евраев поблагодарил Территориальный фонд ОМС Ярославской области за работу и тесное сотрудничество с Правительством региона и областным министерством здравоохранения. Проект бюджета ТФОМС Ярославской области на 2025 год и плановые 2026 и 2027 годы будет направлен на утверждение в Ярославскую областную Думу.

Руководство ТФОМС Ярославской области принимает участие в конгрессе «Национальное здравоохранение» В Москве 28 — 29 октября 2024 года проходит III Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение 2024». Территориальный фонд ОМС Ярославской области на нем представляют директор Диана Смыслова и первый заместитель директора Елена Гредасова. Представители ТФОМС Ярославской области приняли участие в работе трех секций конгресса, наиболее актуальных для развития системы обязательного медицинского страхования. Секция «Единая цифровая платформа «Здоровье»: шаг в будущее медицины» была посвящена повышению эффективности программы обязательного медицинского страхования на основе данных цифрового профиля. Благодаря новым технологиям застрахованные смогут получать дистанционное заключение специалиста федерального медицинского центра, а у врачей общей практики появится доступ к целостной картине здоровья пациента для постановки диагноза, прогнозирования возникновения болезней, предотвращения осложнений и подбора индивидуальной тактики лечения. Критерии качества оказания медицинской помощи и внедрение наиболее действенных практик в систему здравоохранения были в центре внимания участников секции «Эффективность и качество медицинской помощи: измеряем, улучшаем, внедряем». Сегодня участники мероприятия изучили опыт выдающегося отечественного организатора здравоохранения Н.А. Семашко, 150-летие которого медицинская общественность отмечает в этом году. Модель Семашко имела свои положительные стороны, и ряд ее элементов актуальны для современных специалистов: единое планирование, общедоступность и бесплатность для пациента, большое вниманием к профилактике заболеваний, и как следствие, высокая результативность. III Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение 2024» завершится 29 октября пленарным заседанием в Государственном Кремлевском дворце.

На заседании Правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Ярославской области был рассмотрен вопрос о бюджете ТФОМС на 2025 год и плановый период 2026–2027 годов. С докладом выступила директор ТФОМС Ярославской области Диана Смыслова. - Наши доходы и расходы сбалансированы, - отметила в своем докладе руководитель Фонда. - Например, на 2025 год наши расходы запланированы в сумме 27 730,6 млн рублей, что составляет 116,4 % к ожидаемым расходам 2024 года. Общий объем доходов бюджета Фонда на 2025 год также запланирован в сумме 27 730,6 млн рублей. В плановом периоде предполагается рост объема доходов бюджета Фонда: на 2026 год — 29 892,2 млн рублей (107,8 % к 2025 году), а на 2027 год — 31 926,2 млн рублей (106,8 % к 2026 году).  Основным источником доходной части бюджета ТФОМС (96,7% в структуре доходов) в период с 2025 по 2027 годы является субвенция, предоставляемая Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. В следующем году Территориальный фонд обязательного медицинского страхования продолжит финансирование приобретения и ремонта оборудования для медицинских организаций. Расходы на финансовое обеспечение соответствующих мероприятий запланированы в соответствии с доходами и составят 62 млн рублей. - Стоит отметить, что в текущем, 2024 году, Фонд сумел ликвидировать кредиторскую задолженность по межтерриториальным расчётам, тем самым повысив финансовую устойчивость региональной системы здравоохранения, – сообщила Диана Смыслова. - Кроме того, на плановый период нами предполагается устойчивая положительная динамика по преобладанию объемов оплаты оказанной медпомощи приезжим из других регионов над оплатой лечения ярославцев за пределами родной области, - добавила директор ТФОМС. В период 2025 – 2027 годов ожидается рост межтерриториальных расчетов с медицинскими организациями Ярославской области за услуги, предоставленные лицам, застрахованным в других регионах нашей страны. Необходимые для этого расходы запланированы на 2025 год в сумме 866,4 млн рублей, на 2026 год — 933,0 млн рублей, на 2027 год — 996,5 млн рублей.