Вероника Симонова | Психолог

А понятнее ли? Иногда психолог приходит на групповую супервизию со сложным случаем и слышит: «Ну вы же всё правильно делаете. Продолжайте контейнировать, стабилизировать клиента». Психолог успокаивается, возвращается к работе, но проходит время, а прогресса нет. Потому что совершенно непонятно, что значит «контейнировать» именно этого клиента. Как реагировать, на что обращать внимание и по каким признакам понимать, что стабилизация происходит? Слова знакомые, а что делать на следующей сессии — по-прежнему неясно. Поддержка нужна. Иногда без неё терапевту трудно даже начать думать о случае. Но для профессионального развития важно, что происходит дальше...

Психологу не обязательно знать всю историю клиента, чтобы начать работать. Но важно понимать, что он уже услышал, чего пока не знает и какой следующий шаг может предложить. Именно этому посвящены три мини-курса, которые в сентябре будут доступны участникам клуба «Триггер»: 1️⃣«Карта клиентского случая» помогает не тонуть в рассказе клиента. Отделить факты от интерпретаций. Увидеть, где жалоба, а где запрос. Замечать эмоции, защиты, отклик самого психолога, формулировать рабочую гипотезу и понимать границы своей компетенции. 2️⃣«Что делать, если клиент молчит, плачет или обесценивает» помогает сохранять профессиональную позицию в сложном контакте...

? Вчера в «Триггере» мы почти два часа разбирали, как отличать невротический, пограничный и психотический уровни организации личности. Вопросов было очень много. И это неудивительно: уровни организации — не жёсткие коробки, в которые можно быстро поместить человека. Один и тот же клиент может выглядеть совершенно по-разному в спокойном состоянии и в момент сильной боли, страха, злости или отвержения. Поэтому недостаточно услышать отдельную жалобу, увидеть один симптом или повесить знакомый ярлык. Важно смотреть, как человек справляется с нагрузкой, регулирует своё поведение, выдерживает чувства, воспринимает себя и других и сохраняет контакт с реальностью...

Иногда ожидаемый результат от терапии не получается, всё рассыпается или клиент уходит. И всё это не потому, что психолог плохо работает. Иногда мы не всё сразу понимаем про своего клиента. На первый взгляд клиент может выглядеть спокойным, собранным, в контакте с собой и реальностью. Он идёт в работу и вместе с вами прилагает усилия. Но стоит его миру покачнуться, коснуться сильной боли, страха, злости или отвержения — его психика начинает работать иначе.И клиент будто «слетает с катушек». Вы перестаёте его узнавать. Он утопает в эмоциях, обесценивает и разрушает то, что с таким трудом было построено до этого...

Однажды ко мне пришла умная молодая женщина с широчайшим кругозором и серьёзными трудностями с гневом. Казалось, что у нее прекрасно развита рефлексия и логика. Мы начали работать с гневом и постепенно увидели, что за злостью стоит сильная обида на мать. Но привычные техники, например, дневник гнева, не приносили облегчения. Напротив, они погружали клиентку в настолько сильный аффект, что рефлексия становилась практически невозможной. Тогда я стала внимательнее смотреть не только на содержание её переживаний, но и на то, как она выдерживает аффект, тестирует реальность и воспринимает мать. Постепенно...