Центр психиатрии и аддиктологии

Интервью с Вероникой Готлиб, руководителем центра аддиктологии для подростков — Я плохой родитель, если отправляю ребёнка в стационар? — Отнюдь. Вы хорошие, заботливые родители. Давайте проведём простую параллель. Если у ребёнка аппендицит, вы же не будете считать себя плохим родителем, если отправите его на операцию? Хотя это больно, это стресс, могут быть осложнения. Но сомнений в этом случае не возникает. Здесь та же логика. Ребёнку плохо. Он может страдать — осознанно или нет. И в какой-то момент становится понятно, что «домашними методами» это не решается...

Вы замечали, что в жизни повторяются одни и те же ситуации? Меняются люди, обстоятельства, детали — но итог почти всегда одинаковый. Кажется, что в этот раз всё будет иначе. Но нет. Это хорошо видно на простой сказке, которую все знают и о которой никто не задумывается. Колобок. Его обычно читают как историю про непослушание или глупость. Но если посмотреть на неё чуть внимательнее, это удивительно точная иллюстрация того, с чем вообще работает психоанализ. Немного о Колобке Колобок не ссорится с бабушкой и дедушкой...

Тревожная атмосфера в семье и её влияние на детей Тревога лежит в основе огромного количества психических состояний и расстройств. В каком-то смысле можно сказать, что она присутствует почти во всех патологиях — просто проявляется по-разному. Иногда депрессия становится защитой от невыносимой тревоги, иногда тревога даёт острые реакции вплоть до психотических состояний. Даже зависимости, которые так пугают родителей подростков — первые вейпы, эксперименты с веществами, — очень часто оказываются способом справиться с тревогой, с которой человек не умеет обходиться иначе...

Когда ребёнок врёт, закрывается или не хочет идти на контакт, у родителей часто возникает сильное желание добиться признания: «Скажи правду», «Признайся», «Почему ты молчишь?» За этим обычно стоит не только воспитательная задача. Есть и понятное человеческое желание — быстро снять напряжение. Услышать: «да, я виноват», и почувствовать, что ситуация снова под контролем. Но раскаяние — это внутренний процесс. Его невозможно вызвать прямым давлением. Когда давление усиливается, психика ребёнка чаще включает защиту...

Иногда этот вопрос возникает не сразу. Не резко. А как будто фоном. Вы или ваши близкие вдруг ловите себя на мысли: — «Что-то стало слишком часто». — «Как будто без этого уже сложнее». — «Может, это уже не совсем норма?» Речь может идти об алкоголе. Или о других психоактивных веществах. А может — о нехимической зависимости: играх, покупках, онлайн-активности, любом действии, которое постепенно начинает занимать слишком много места в жизни. Важно сразу обозначить одну вещь В любой зависимости ключевое — не вещество и не действие само по себе...

Что такое когнитивные искажения и почему они портят нам жизнь Мы привыкли думать, что видим мир таким, какой он есть. Но на самом деле мы видим его через фильтры мышления. Когнитивные искажения — это устойчивые ошибки мышления, из-за которых мы неверно интерпретируем происходящее, делаем поспешные выводы и усиливаем собственные эмоции: тревогу, вину, злость или беспомощность. Это не «плохое мышление» и не слабость характера. Так работает мозг — он упрощает реальность, чтобы быстрее принимать решения...

Анастасия Комарова — врач психиатр-нарколог, заведующая подростковым стационаром «Стрела» Центра психиатрии и аддиктологии. Как нарколог встречает человека на первом приёме? — Встречаем дружелюбно. С открытым сердцем и без критики. Но профессиональная оценка начинается сразу — с того момента, как человек открывает дверь. Как здоровается. Смотрит ли в глаза. Садится ли на предложенное место или занимает оборонительную позицию. Мы обращаем внимание на внешность — опрятность, мимику, движения. Есть ли эмоциональная вовлечённость...

Есть термин, который редко звучит вне профессиональной среды — парентификация. Это ситуация, когда ребёнок занимает родительскую позицию в семье. Не помогает — а замещает. Не поддерживается — а поддерживает. Не защищается — а защищает. Парентификация бывает разной. Два типа парентификации 1. Инструментальная (материальная) Ребёнок берёт на себя бытовые и организационные функции: — уход за младшими — ведение хозяйства — ответственность за порядок — решение «взрослых» задач 2. Эмоциональная Ребёнок...

Возраст с 12 до 18 лет — это не про плохой характер. Это про перестройку. Про организм, который внезапно начинает жить в другом ритме. Про гормональную систему, которая буквально меняет биохимию мозга. Если говорить проще — в этот период меняется «настройка» нервной системы. Сознание человека определяется работой коры головного мозга — тонкого слоя нейронов, которые обмениваются сигналами через нейромедиаторы: дофамин, серотонин, норадреналин. И вот в эту тонкую систему вмешивается гормональная буря...

Эффект Даннинга–Крюгера Эффект Даннинга–Крюгера — когнитивное искажение, при котором человек с низкой компетентностью в какой-то области переоценивает свои знания. Причина проста: чтобы увидеть собственные ошибки, нужны те же навыки, которых как раз и не хватает. Этот эффект описали психологи Дэвид Даннинг и Джастин Крюгер в 1999 году. Как работает этот механизм Схема довольно типичная. Мало знаний → высокая уверенность Человек знает немного и чувствует, что «всё понятно». Тема кажется простой. Появляются...

Сегодня хочется поговорить о том, кому именно нужна помощь, когда в семье есть зависимый человек — ему самому или тем, кто живёт рядом с ним. В нашей практике часто бывает так, что на консультацию приходят не сами зависимые, а их близкие: — родители, — партнёры, — взрослые дети. Люди, которые уже поняли, что рядом есть проблема и хотят что-то с этим сделать. Почти всегда звучат одни и те же вопросы: — что мне делать? — как себя вести? — как сделать так, чтобы он не пил, не употреблял, не срывался? — как ему помочь? Что важно понимать Человек с зависимостью не живёт в вакууме...

В сказках и мифах часто появляется персонаж, который ночью ходит, что-то делает, куда-то идёт — но сам этого не осознаёт. Он не спит полностью и не бодрствует до конца. Он как будто находится между мирами. Такой персонаж всегда пугает окружающих. Со стороны кажется, что с ним происходит что-то странное и опасное. Сам же он утром ничего не помнит. С детским сомнамбулизмом происходит именно это. Когда ребёнок встаёт ночью, ходит, говорит или выполняет какие-то действия, его тело включается, а сознание остаётся в состоянии сна...