ТАК КАК НАДО | Cтоматология

Короткий ответ — нет. То, что в быту называют «КТ», чаще всего — мультиспиральная КТ (МСКТ). Большой аппарат с выдвижным столом. Он отлично подходит для: — грудной клетки — органов брюшной полости — травм — онкологии Но в стоматологии и гнатологии есть нюанс. Толщина среза у МСКТ обычно 0,6 мм и больше. Для крупных структур — нормально...

Пациент приносит два МРТ. Сделаны с разницей в пару месяцев. Заключения — противоположные. Это не редкость. МРТ — лучший метод для мягких тканей. Но у МРТ есть особенность, о которой редко говорят: результат сильно зависит от лаборанта. Именно лаборант: — задаёт плоскости срезов — выбирает толщину —...

Пришла с болью в челюсти. Сделали КТ. Заключение — «без выраженной патологии». Боль осталась. Очень частая история. Первая проблема тут в том, что под словом «КТ» пациенты и даже врачи часто имеют в виду разные методы. В стоматологии и гнатологии чаще всего нужен именно КЛКТ — конусно-лучевая компьютерная томография. Это компактный аппарат, где человек сидит или стоит, а исследование занимает буквально несколько секунд. КЛКТ показывает кость: — зубы и корни — костную ткань — височно-нижнечелюстные суставы — околоносовые пазухи Главное — точность...

(И почему музыканты и спортсмены читаются по снимкам с первого взгляда) Иногда достаточно открыть КЛКТ — и ты уже примерно понимаешь, чем человек занимался годами. Не по рассказам, не по анкете, а буквально по тому, как устроены его челюсти, зубы и мышцы. Например, музыканты с духовыми инструментами. Кларнет, саксофон. У них очень характерная постановка: нижняя губа подворачивается и ложится на нижние зубы, верхние фиксируют мундштук. Это не разовое движение — это один и тот же паттерн, повторяемый годами...

Объясняет врач-рентгенолог Екатерина Михайловна Чуканова «Доктор, а это точно не вредно?» — самый частый вопрос, который я слышу. У многих есть ощущение, что стоит один раз сделать снимок — и организм уже получил что-то опасное и необратимое. Вокруг темы облучения до сих пор слишком много мифов, давайте спокойно и без страшилок разберёмся, что происходит на самом деле. Есть условная цифра — около 1 миллизиверта в год. Это фоновое излучение, которое мы получаем постоянно: из воздуха, воды, еды, земли, за счёт космического излучения...

Вопрос, который чаще всего звучит так: «Если не болит — зачем трогать?» С зубами мудрости эта логика почти никогда не работает. По нижним восьмёркам у нас позиция жёсткая: их мы удаляем практически всегда. Это эволюционное наследство — челюсти у современного человека стали компактнее, а зубов осталось столько же. Места для нижних восьмёрок чаще всего просто нет. Даже если зуб ещё не прорезался, на КЛКТ мы его видим — и понимаем, что он будет стремиться выйти и начнёт давить на седьмой зуб. Дальше...

клиника ТакКакНадо Я гнатолог, работаю с прикусом, дисфункциями ВНЧС и так далее. Если бы собирала статистику, то IT-специалисты, дизайнеры и аналитики были бы в топе по обращениям. Не потому что «сидячая работа вредная», а потому что люди по много часов сидят криво: голова тянется вперёд, плечи подняты, поясница ни на что не опирается. Всё это тело пытается стабилизировать как может — в том числе жевательными мышцами. Отсюда и вечные истории про «щёлкает», «к вечеру болит», «утром не могу открыть рот»...

Вы слышали, как ребёнок скрипит зубами ночью? Может, уже начали искать каппы, ходить на консультации. Но правда в том, что в большинстве случаев бруксизм — это не болезнь. А способ организма защититься. Рассказывает врач функциональной диагностики, гнатолог Алина Леонидовна Степанова: Бруксизм вызывает у родителей тревогу — и это понятно. Ночью ребёнок скрипит зубами, днём жалуется, будто «устал жевать». Кажется: надо срочно что-то делать. Но вот что интересно — мы не лечим бруксизм как таковой...

Ребёнок обожает пустышку, с ней легче засыпает и успокаивается. Подруги пугают «испортится прикус», бабушки говорят «мои сосали до трёх лет — всё нормально», педиатр просто отмахивается. Где правда? Объясняет врач функциональной диагностики, гнатолог Кристина Евгеньевна Ляпич. «Многие родители спрашивают: это зло или всё-таки нормально? На самом деле всё зависит от возраста», — объясняет Кристина Евгеньевна. В первые месяцы жизни у ребёнка сохраняется инфантильный тип глотания. Язык располагается...

Большинство людей даже не догадываются, что держат челюсть неправильно. Мы перетруждаем жевательные мышцы, когда работаем за ноутбуком, нервничаем, едем в транспорте или даже смотрим фильм. А тело привыкает к этому напряжению — и дальше уже «залипает» в режиме зажатости. В какой-то момент это начинает отзыватьcя щёлканьем, дискомфортом, утренней тяжестью в лице, головной болью или чувством «песка» в челюстном суставе. И вот здесь помогает миоконтроль. Миоконтроль — это умение осознанно управлять жевательными и мимическими мышцами...

Кажется логичным: если человек не ест, не говорит, не жует — зубы сомкнуты. Так ведь? А вот и нет. На самом деле в состоянии покоя между зубами должна быть микропаузa — маленькое расстояние 1–3 миллиметра. Это физиологично. Это правильно. И это то, что помогает вашим мышцам, суставам и зубам отдыхать. Представьте: вы просто сидите. Не разговариваете, не жуёте, не злитесь. Губы сомкнуты, язык — у неба, дыхание идёт через нос. А зубы не касаются друг друга. Вот это и есть норма. Но если вы живёте...

Знаете, когда чаще всего начинаются гнатологические проблемы? Не в подростковом возрасте, не после брекетов и не из-за гаджетов. А в самом начале — в детстве. Когда никто не жалуется. Сергей Алексеевич Морозов, челюстно-лицевой хирург, гнатолог, руководитель клиники: Очень часто мы слышим от родителей: «Зачем вести ребёнка к гнатологу, если зубы ровные?» Но мы работаем не только с зубами. Мы смотрим на дыхание, осанку, положение языка, работу суставов и мышц. Потому что прикус — это не только про красоту...