Системная психотерапия ☀️ Мария Коннова

Когда человек слышит про «биполярку», у него, как правило, возникает образ человека, который или часто меняет своё мнение на противоположное, или качается на эмоциональных качелях от безудержной эйфории до непроглядной депрессии. Но в реальной жизни, особенно когда речь идет о БАР 2-го типа, всё гораздо сложнее. И именно поэтому этот диагноз так часто пропускают — иногда годами. Самая большая сложность в диагностике БАР — это гипомания. Это состояние повышенного настроения, которое редко воспринимается как проблема...

Мария Коннова, врач-психотерапевт, руководитель по развитию и эксперт АПиМ Сейчас, кажется, все хотят «управлять собой». Не срываться, не тревожиться, не прокрастинировать. Держать себя в руках, быть продуктивным, осознанным, эффективным. Полки книжных завалены литературой про привычки, силу воли, эмоциональный интеллект и майндфулнес. Приложения для медитации скачивают миллионы. И при этом у большинства — ощущение, что ничего толком не работает, или работает, но не с тем, что по-настоящему беспокоит...

Многие знают, как это бывает: после тяжелого разрыва, увольнения или потери близкого — мир теряет краски. Кажется, что эта боль и апатия не закончатся никогда. Такое состояние — абсолютно нормальная реакция нашей психики на стресс. В клинической практике это называют «расстройством адаптации с депрессивной реакцией». Ключевое слово здесь — «адаптация». Наша психика, как и наше тело, обладает невероятной способностью к самоисцелению. Ей нужно время, чтобы «переварить» случившееся и найти новые опоры...

Эффективные интервенции, как бы они ни назывались, работают с одними и теми же фундаментальными законами психики. Меняются лишь языки описания и набор инструментов. Поэтому хочу «перевести» для вас несколько ключевых идей гештальт-подхода на язык системной психотерапии и нейронауки, который я сама использую в своей практике. Ключевая идея гештальт-терапии — это принцип «здесь и сейчас». Терапевта интересует не столько то, что с вами случилось в прошлом, сколько то, как это прошлое проявляется в вашей жизни прямо сейчас. На заседании была демонстрационная сессия с девушкой, запрос которой был связан со страхом публичных выступлений...

Мария Коннова, врач-психотерапевт, руководитель по развитию АПиМ Любой, кто испытывал паническую атаку или хотя бы слышал о ней, знает, что это очень неприятный, мягко говоря, опыт. Кажется, что теряешь контроль, сходишь с ума или даже умираешь. Но мало кто знает, что за словом «паника» могут скрываться разные по своей природе состояния. Чаще всего, когда говорят о панических атаках, имеют в виду именно её. Как она выглядит? Такие атаки — характерный признак тревожных (невротических) расстройств...

Мария Коннова, врач-психотерапевт, руководитель по развитию и эксперт АПиМ На днях побывала на заседании Профессиональной медицинской психотерапевтической ассоциации. Тема была необычная — агиодрама и проактивное консультирование. Многие коллеги после заседания признавались, что не до конца поняли суть метода. Поэтому хочу разобрать — что это за подход, за счёт чего он может давать терапевтический эффект, и как это соотносится с тем, что мы знаем о работе психики. Агиодрама — это разновидность психодрамы, где материалом для работы служат жития святых...

Сколько существует эмоций? Четыре базовые, как считал Аристотель? Шесть универсальных, по версии Пола Экмана? Или 27 категорий, как утверждают современные исследователи из Беркли? А может, их вообще бесконечное множество? Психологи, философы, нейробиологи — все пытаются классифицировать эмоции. Делят их на положительные и отрицательные, простые и сложные, первичные и вторичные. Но по какому принципу? Почему радость — это базовая эмоция, а ностальгия — нет? Чем гнев отличается от раздражения? И главное...

Хочется стабильной работы, но и мечтается о кругосветном путешествии. Тянет к близости с партнёром, но и свобода дорога. Нужно выделиться из толпы, но страшно, что осудят. Знакомые «метания»? Когда мы буквально разрываемся между противоположными желаниями... За этими мучительными выборами стоит явление, которое в психологии называют конфликтом потребностей. И чтобы понять, почему мы так часто оказываемся в ситуации «и хочется, и колется», нужно разобраться в природе наших базовых стремлений. В системной...

Вы когда-нибудь чувствовали раздражение без видимой причины? Просыпались с тревогой, хотя ничего страшного не происходит? Ощущали смутное «что-то не так», но не могли понять, что именно? Или вдруг обнаруживали, что заедаете стресс, хотя вроде бы и стресса особого нет? За этими состояниями часто скрывается явление, которое в психологии называют «фрустрацией потребностей» — состояние, когда наши глубинные нужды не удовлетворены. И чтобы понять этот механизм, нужно сначала разобраться, о каких потребностях идёт речь...

Почему мы тратим столько времени, сил и денег на то, чтобы хорошо выглядеть? Откуда эта потребность нравиться даже тем, с кем мы никогда не будем близки? Почему влюблённость способна превратить рационального человека в безрассудного романтика? И как объяснить, что желание произвести впечатление влияет на наши решения больше, чем мы готовы признать? За всем этим стоит инстинкт самосохранения вида, или половая потребность (потребность в восхищении). И нет, она не только про секс, хотя и про него тоже...

Почему мы жаждем одобрения людей, которых даже не уважаем? Откуда берётся страх выделиться из толпы, но и раствориться в ней тоже не хочется? Почему критика коллеги, которого мы не очень-то ценим, может испортить настроение на весь день? И зачем мы часами переписываемся в рабочих чатах, обсуждая то, что можно было решить за пять минут? Всё это вполне понятно с точки зрения нашего инстинкта самосохранения группы, или социальной (иерархической) потребности. Эта биологическая «программа», которая отвечает за наше выживание как социальных существ...

Кто не проверял, закрыта ли входная дверь, хотя точно помнил, что закрывал её? Не тревожился о здоровье при малейшем недомогании, гуглил симптомы и находил у себя страшные болезни? Не откладывал деньги «на чёрный день», даже когда дела шли прекрасно? За всеми этими действиями стоит самый древний и базовый механизм нашей психики — индивидуальный инстинкт самосохранения, или потребность в безопасности. Эволюционно он отвечает за наше физическое выживание. И хотя мы больше не живём в саванне, где за каждым кустом может прятаться хищник, этот инстинкт никуда не делся...