Терапевт, кардиолог в СПб

⌚️🧠 Носимые устройства при ожирении: почему технологии без человека пока не работают Цифровая медицина часто продаётся как простая идея: 👉 надень устройство 👉 получай данные 👉 меняй поведение 👉 худей Но новое рандомизированное исследование показывает более сложную реальность. 🔬 Что изучали? Пациенты с избыточной массой тела и ожирением (ИМТ 27–42), малоподвижные, получали: ⌚️ носимые устройства (Garmin) — шаги — сон — стресс — пульс И были рандомизированы в 4 модели поддержки: 🧑‍⚕️ профессиональный...

⚖️🏃‍♂️ Быстрое похудение vs постепенное: пора пересмотреть старый догмат? В клинической практике долго доминировала почти аксиома: 👉 «Снижай вес медленно — иначе будет откат» Новое рандомизированное исследование по ожирению (1 год наблюдения, реальная клиническая модель с пищевым вмешательством и поддержкой) ставит эту идею под сомнение — не эмоционально, а цифрами. 🔬 Что сравнивали? 284 взрослых с ожирением (в среднем ИМТ ~36) были рандомизированы на две стратегии: 🟦 Быстрое снижение веса (англ...

🫀🧬 Не-ЛПВП холестерин vs AпoB: нужно ли нам два маркера для одного риска? В липидологии снова возвращается старый, но очень практический вопрос: достаточно ли нам не-ЛПВП холестерина, или пора массово переходить на AпoB? Ответ нового крупного исследования из датской когорты (≈94 000 человек, наблюдение >13 лет): 👉 оба маркера важны 👉 но их «добавочная ценность» зависит от контекста, а не от моды 🔬 Что изучали? Авторы из Copenhagen General Population Study сравнили: — не-ЛПВП хлестерин (весь...

🫀🧂 Баксдростат: новая таблетка от давления — и шаг к персонализированной гипертензии В лечении артериальной гипертензии долгое время логика была довольно стандартной, используем в комбинации: 👉 ингибитор АПФ или БРА 👉 блокатор кальциевых каналов 👉 диуретик 👉 затем ещё один препарат, нередко спиронолактон, если давление всё равно высокое Это работает у многих пациентов. Но не у всех. Особенно сложная группа — пациенты с неконтролируемой или резистентной гипертензией, когда давление остаётся высоким несмотря на несколько препаратов...

🧬⚖️ Ретатрутид: лекарственное похудение приближается к зоне бариатрической хирургии? Появились основные результаты исследования TRIUMPH-1 фазы 3 по ретатрутиду — экспериментальному препарату Eli Lilly для лечения ожирения. И это один из самых сильных сигналов в фармакотерапии ожирения за последние годы. 🔬 Что такое ретатрутид? Это не просто «ещё один агонист ГПП-1». Ретатрутид — тройной агонист рецепторов: 👉 ГИП 👉 ГПП-1 👉 глюкагона То есть препарат одновременно воздействует на несколько гормональных систем, связанных с аппетитом, насыщением, энергетическим обменом и массой тела...