Дмитрий Патраков | Медицинские истории

По освобождению на другом от станции конце города, нашу бригаду отправили «домой», но не успели мы доехать, как поступил новый вызов. Повод: «Боль в животе. Женщина, 89 лет». Дверь открыла дочь пациентки. Зайдя в комнату, я сразу понял, что дело здесь далеко не в «животе» или, как минимум, он был не самой большой проблемой. На краю дивана, тяжело дыша, сидела женщина. Первым, что бросалось в глаза - характерная пульсация сосудов шеи, выраженная настолько, что «пропустить» ее было просто невозможно...

Повод к вызову звучал весьма странно: «Плохо. Терял сознание. Упал на крыльце. Травма позвоночника. Мужчина, 66 лет. Вызов в квартиру». Я перечитал дважды. Упал на крыльце, травма позвоночника - а вызывают в квартиру? То есть человек уже внутри, его затащили туда с травмой? Или травмы никакой и не было? Или была, но он дополз? По дороге мы с напарницей Ириной Михайловной ворчали на тему того, как родственники любят накручивать. «Травма позвоночника» звучит страшно. А на деле – какой-нибудь ушиб или растяжение мышц спины...

Девять часов утра. Смена только началась. Я ещё не успел выпить первый глоток чая, а планшет уже пискнул новым вызовом. Повод: «Температура. Болит рука. Женщина, 75 лет, лежачая». Последнее слово объясняет многое. Если пациент лежачий - значит, сам до поликлиники не дойдёт, значит, вызов на дом. Спорить о том, чья это обязанность - скорая помощь или участковый терапевт - бессмысленно. В реальности всё решает диспетчер, а мы просто едем. Поэтому я допиваю чай залпом, хватаю укладку и выхожу на улицу...

Многие думают, что атеросклероз - это где-то далеко в сердце или голове, а ноги болят «просто от усталости» или «из-за возраста». Но статистика сурова: признаки поражения периферических артерий встречаются у 13% людей старше 50 лет, причем многие даже не подозревают о диагнозе, пока не становится поздно. В этой статье мы простым языком, разберем, как распознать поражение атеросклерозом артерий нижних конечностей и почему «боль в икрах при ходьбе» - это не норма, а повод бежать к врачу. Представьте водопроводную трубу, на стенках которой десятилетиями оседает ржавчина и жир...

Три часа ночи. Зимний город спит. Единственное, что нарушает эту тишину – бело-красная Газель, которая едет на новый вызов. Повод: «Задыхается. Бронхиальная астма. Мужчина, 71 год». Едем на другой конец города...

На часах около 19:00, дневная смена подходит к концу - осталась пара вызовов и можно ехать домой. Вызов не заставил себя долго ждать, повод: «Отравление угарным газом? Ожог дыхательных путей? Мужчина, 50 лет. Вызывает сам». Адрес - квартира в одной из пятиэтажек практически в центре города. Исходя из имеющейся информации, слишком много вопросов, ответ на которые диспетчер тоже не знает - нужной информации мужчина не сообщил. Поэтому нужно разбираться на месте. Вопреки ожиданиям, возле дома ни признаков...

Врач скорой помощи не всегда принимает решения, в которых уверен на сто процентов. Иногда случается так, что все доступные варианты могут навредить, а времени на раздумья слишком мало. Сегодняшняя история - именно такая. Пожилая женщина, выраженная слабость. На ЭКГ – фибрилляция предсердий. Частота сокращений желудочков под двести. В лёгких - влажные хрипы. Сатурация падает. А в анамнезе - только гипертония и один-единственный препарат, который она принимает годами. И ни одного инструмента, чтобы уверенно сказать: это сердце...

Врач скорой помощи - это тот человек, который приезжает туда, где всё уже плохо, но надеются, что вот-вот станет хорошо. А иногда сталкивается с ситуацией, где хорошо не будет сейчас, а, возможно, будет потом, правда, если удастся «уговорить» организм потерпеть и, что гораздо сложнее - уговорить пациента поехать в стационар. Сегодняшняя история - именно такая. Женщина 71 года. Задыхается. Список диагнозов занимает половину амбулаторной карты. А от медицинской эвакуации отказывается наотрез. И ты...

03:15. Ненадолго установившуюся на станции тишину разорвал громкий голос диспетчера, явно опередивший планшет, отыгрывающий привычную мелодию при поступлении нового вызова: - Первая бригада, на выезд! Вызов срочный! Не успев уснуть, я моментально поднялся с кушетки и взял в руки планшет, ожидая увидеть, что же там произошло. Через мгновение на экране высветилась надпись: «Получен новый вызов», а вслед за ней появилась какая-никакая информация: «Без сознания, не дышит. Ж, 11 лет». Еще через полминуты я зашел в диспетчерскую, чтобы узнать хоть какие-то обстоятельства произошедшего...

На часах было около 22:00. Прошло чуть больше половины смены, когда поступил новый вызов. Повод: «Травма шеи. Женщина, 28 лет». Сборы не заняли много времени, потому уже через несколько минут мы двигались к указанному в карте вызова адресу. Дверь открыла, как выяснилось чуть позже, сама «пострадавшая» - симпатичная девушка, с претензией на популярность. Почему именно так вы поймете чуть позже. - Что вас беспокоит? - Я шею свернула, - держась за последнюю, ответила хозяйка квартиры. После ряда обязательных...

Доброго времени суток, друзья! Сегодня я хочу рассказать об одном нетипичном случае заболевания, с которым пришлось столкнуться за время работы на скорой помощи. За десять дней до нашей встречи пациентка - женщина восьмидесяти лет заболела. Единственными проявлениями были подъем температуры тела до 38 градусов Цельсия и некоторая слабость. Решили переждать, пробовали лечиться сами. Через несколько дней, ввиду сохраняющихся симптомов, родственники вызвали на дом врача-терапевта. Прибывшему доктору...

История эта была уже давно, еще во времена моей работы медбратом на скорой помощи, однако все же запомнилась тем, что придумал пациент на вызове, на котором мы однажды оказались. На часах было около 4 утра. Планшетов в нашем распоряжении еще не было, поэтому, зайдя в диспетчерскую и взяв бумагу с данными о вызове, я прочитал: «Боль в груди. Мужчина, 42 года». - Что там? - спросила Галина Ивановна, старший бригады. - Боль в груди, - ответил я. - Понятно, поехали, - ответила она, и мы вышли во двор в сторону нашей Газели...