Здравствуйте, уважаемые читатели! С вами доктор Тимофей Скипенко, врач травматолог-ортопед. Перед операцией по замене коленного или тазобедренного сустава мои пациенты почти всегда делятся на два лагеря. Первые впадают в панику: «Тимофей Олегович, это же кости пилят! Я что же, теперь полгода буду лежать прикованным к постели с уткой и стану обузой для детей?!». Вторые, наоборот, настроены чрезмерно беспечно: «Ну а чего там восстанавливать? Вы же мне вместо больного сустава поставите железный, а в железе нервов нет — болеть нечему! Значит, через три дня побегу на дачу копать грядки!»...
Доктор Скипенко Т. О. - движение сустава на 360°
Как сидеть за компьютером, чтобы в 50 лет не менять суставы: правило «90-90-90» и главные табу от врача-травматолога
Здравствуйте, уважаемые читатели! С вами доктор Тимофей Скипенко, врач травматолог-ортопед. Знаете, кто сегодня составляет почти половину моих пациентов с болями в коленях, плечах, шее и кистях? Это вовсе не грузчики, не профессиональные марафонцы и не шахтеры. Это бухгалтеры, программисты, менеджеры, учителя и фрилансеры — люди, которые по 8–10 часов в день сидят перед монитором компьютера. На приеме они всегда искренне удивляются: «Тимофей Олегович, откуда у меня хондромаляция колена, плечелопаточный...
«Микроинсульт» — не диагноз, а предупреждение. Как отличить ТИА от инсульта, пока не стало поздно В народе состояние, когда внезапно отнялась рука или заплетается язык, но через 10 минут всё прошло, часто называют «микроинсультом». В медицине это транзиторная ишемическая атака (ТИА). И это самый опасный самообман. ТИА и ишемический инсульт — это две стадии одной катастрофы. Разница между ними — в секундах, миллиметрах кровотока и судьбе клеток мозга. Понимание этой разницы спасает жизнь. 🔹 Принципиальная разница заключается в том, что происходит с тканью мозга. При ТИА кровоток в сосуде прерывается лишь на короткое время. Клетки испытывают кислородное голодание, но выживают, поэтому симптомы полностью исчезают — от нескольких минут до 24 часов (чаще всего в течение первого часа). На МРТ при этом не видно никаких очагов гибели клеток. 🔹При ишемическом инсульте закупорка сосуда стойкая. Кровь не поступает к участку мозга, клетки погибают, формируя очаг некроза — инфаркт. Симптомы сохраняются более 24 часов или остаются на всю жизнь в виде слабости, нарушения речи и паралича. Современная медицина больше не ориентируется только на время: если на снимках виден очаг инфаркта, это инсульт, даже если рука «заработала» через час. ❗️❗️❗️Транзиторную ишемическую атаку называют «последним предупреждением». Риск развития полноценного инсульта после неё критически высок: 2,4% в течение 2 дней, 4,1% в течение месяца и 4,7% в течение 90 дней. Каждый пятый инсульт случается в первый месяц после ТИА. Если вы или ваш близкий «отделались легким испугом» и симптомы прошли сами — это не повод радоваться. Это повод немедленно вызывать скорую. ТИА — это шанс предотвратить катастрофу. Инсульт — это борьба с её последствиями.
Вырастет ли новый хрящ от таблеток и уколов? Ортопед объясняет, когда хондропротекторы реально работают, а когда это деньги на ветер
Здравствуйте, уважаемые читатели! С вами доктор Тимофей Скипенко, врач травматолог-ортопед. Наверное, ни один вопрос в моем кабинете не вызывает столько споров, обид и разочарований, как вопрос о хондропротекторах. Каждую неделю ко мне приходят пациенты с огромными пакетами, набитыми яркими баночками с айхерба, аптечными коробками с надписями «Глюкозамин + Хондроитин + МСМ», акульим хрящом и морским коллагеном. Люди пьют их горстями по полгода, тратят на это десятки тысяч рублей из пенсии или зарплаты...
Кинезиотейпирование: невидимая поддержка на пути к полному восстановлению Реабилитация — это всегда комплексная работа. Массаж, лечебная физкультура, физиотерапия и работа с неврологом составляют фундамент восстановления. Но есть инструменты, которые могут значительно ускорить этот процесс и сделать его комфортнее. Один из самых наглядных и эффективных — кинезиотейпирование. Кинезиотейп — это эластичная хлопковая лента на гипоаллергенной клеевой основе. В отличие от классического спортивного тейпа, она не сковывает движения, а повторяет растяжимость кожи. Наклеенный по специальным схемам, тейп приподнимает кожу, создавая пространство между ней и подлежащими тканями. Тейп не лечит сам по себе, но он создает идеальные условия для работы организма. Вот что происходит под лентой: 🔹 🔹Снятие боли и отека. Приподнимая кожу, тейп снижает давление на болевые рецепторы и открывает лимфатические каналы. Это ускоряет отток лимфы, выводит медиаторы воспаления и помогает быстро справиться с отеками после травм или операций. 🔹Улучшение проприоцепции. Это «мышечное чувство» — понимание мозгом того, где находится наша рука или нога в пространстве, даже с закрытыми глазами. Тейп постоянно стимулирует кожные рецепторы, отправляя в мозг больше информации о положении сустава. Это критически важно после инсультов, при неврологических нарушениях и для профилактики повторных травм у спортсменов. 🔹Мягкая поддержка мышц и суставов. Тейп не работает как жесткий корсет. Он либо поддерживает ослабленную, атрофированную после иммобилизации мышцу, помогая ей сократиться, либо, наоборот, расслабляет спазмированный участок. Это позволяет выполнять упражнения ЛФК с правильной биомеханикой, не перегружая больное место. 🔹Улучшение микроциркуляции. За счет лифтинг-эффекта усиливается приток крови к травмированной зоне, что ускоряет заживление тканей и рассасывание гематом. ❗️❗️❗️Кинезиотейпирование — это не панацея, а именно дополнение. Тейп работает только в связке с основным лечением. Если вы проходите курс восстановления, обязательно обсудите с вашим реабилитологом возможность добавления тейпирования в программу.
Почему стирается самый главный сустав нашей кисти и как вернуть рукам силу без операции. Объясняет ортопед
Здравствуйте, уважаемые читатели! С вами доктор Тимофей Скипенко, врач травматолог-ортопед. Мы редко задумываемся о том, какую колоссальную работу выполняют наши руки, пока однажды утром из пальцев со звоном не выскальзывает любимая чашка с кофе. Сначала человек не придает этому значения: ну, потянул где-то руку, с кем не бывает. Но проходит пара месяцев, и самые простые бытовые действия превращаются в пытку. Становится невыносимо больно повернуть тугой ключ в замочной скважине, открутить крышку на пластиковой бутылке с водой, отжать тряпку или застегнуть мелкие пуговицы...
