Евгения Шеманаева | Главный врач ОБУЗ ОДКБ

В моей практике одна из самых частых родительских фраз: «Дайте антибиотик, чтобы не запустить». Я всегда объясняю спокойно, почему так получается наоборот — и как педиатр на самом деле решает, нужен ли он. Тревогу я очень понимаю. Ребёнок болеет, температура держится, ночи бессонные, и хочется любого быстрого решения. Но антибиотик не усиливает лечение и не страхует от худшего. Это конкретный препарат против конкретной задачи. Когда его дают на всякий случай, задача либо остаётся нерешённой, либо к ней добавляется новая, посерьёзнее...

У ребёнка 38,5 — и родители уже бегут за жаропонижающим. А иногда я смотрю в карту и вижу: сбили 37,4. Истории разные, а внутри у них одно — страх перед температурой. Давайте разберём спокойно. Температура пугает почти всех родителей, и из-за этого страха ей часто достаётся куда больше внимания и больше «лечения», чем она заслуживает. Сначала про базовый принцип. Температура — это инструмент иммунной системы. При вирусной или бактериальной инфекции организм сам поднимает её: в таких условиях иммунные клетки работают эффективнее, а возбудитель размножается медленнее...

Несколько недель назад в приёмное отделение нашей больницы экстренно поступил мальчик 6 лет. История, на первый взгляд, обычная. Ребёнок впервые попробовал две шоколадные конфеты с маракуйей. Через несколько минут — кашель, осиплость, отёк лица, резкая слабость. Бригада скорой успела вовремя. Ребёнок жив и здоров. Я работаю педиатром давно и каждый раз, когда вижу такой случай, думаю об одном: родители рядом часто не понимают, что происходит. Не потому что невнимательные. Потому что аллергии такого масштаба у ребёнка обычно ещё не было — и сравнивать не с чем...

Ребёнок щурится, трёт глаза, к вечеру жалуется на голову — родители не сразу связывают это с гаджетами. Разбираю, как экран на самом деле влияет на зрение и какие три правила меняют картину за пару недель. Я нередко слышу на приёме одну и ту же историю. «Раньше всё было нормально. Стал чаще щуриться, отодвигается от тетради, к вечеру глаза красные и голова болит». Родители ищут причину где угодно — школьная нагрузка, недосып, перерос. А ребёнок весь день в экране: телефон по дороге в школу, планшет на переменах, домашка с компьютера, вечером — снова телефон в кровати...

«Упал с ватрушки, ударился головой, говорит — нормально». «Скатился с дивана, плакал минуту, успокоился». «Получил мячом по голове, дочка сказала — не сильно». Такие сообщения приходят мне постоянно, и за каждым один и тот же вопрос: везти в травмпункт или наблюдать дома, и если наблюдать — что именно нам нужно заметить, чтобы изменить решение. В этой теме много мифов с обеих сторон. Кто-то везёт ребёнка из-за каждого синяка на лбу. Кто-то отказывается ехать даже когда уже надо. Я понимаю обе тревоги — сама мама, и страх «а вдруг пропущу серьёзное» мне знаком по приёму и по дому...