Код долголетия

Вы пришли к врачу с усталостью, набором веса и зябкостью. Врач назначил ТТГ. Результат — в норме. «Щитовидка в порядке», — говорит врач. Вы уходите с теми же симптомами и без ответа. Знакомо? ТТГ — тиреотропный гормон — это не анализ на щитовидную железу. Это анализ на сигнал мозга к щитовидной железе. Разница принципиальная. Сигнал может быть нормальным, пока сама железа работает неправильно — и стандартный чекап этого не покажет. После 40 щитовидная железа становится одним из главных факторов качества жизни...

Глюкоза в норме. Врач доволен. Вы — нет. Вес растёт даже при ограничениях в еде. После обеда накрывает такая сонливость, что хочется лечь прямо на рабочем месте. К вечеру — непреодолимая тяга к сладкому или мучному. И усталость, которая не проходит после выходных. Всё это — классическая картина инсулинорезистентности. Состояния, при котором анализ на сахар показывает норму, а обмен веществ уже работает неправильно. Иногда — годами, иногда — больше десяти лет до того, как глюкоза наконец выйдет за пределы нормального диапазона...

Вы высыпаетесь. Не перерабатываете. Питаетесь нормально. Но усталость никуда не уходит — она просто фоновая, постоянная, как будто батарейка заряжается только до 60% и дальше не идёт. Врач говорит: стресс, возраст, надо отдохнуть. Анализы — в норме. Но вот что интересно. Существует как минимум семь конкретных состояний, которые дают именно такую усталость — хроническую, необъяснимую, не проходящую после отпуска. Каждое из них видно в анализах. Каждое поддаётся коррекции. И почти ни одно не входит в стандартный чекап у терапевта...

Вы замечаете больше волос на расчёске. На подушке. В душе — каждый раз немного страшно смотреть на слив. Врач говорит: стресс, возраст, гормоны. Назначает витаминный комплекс «для волос» и отпускает домой. Через три месяца ничего не изменилось. Выпадение волос после 40 — не косметическая проблема и не неизбежность. Это симптом. За ним почти всегда стоит конкретная причина, которую можно найти в анализах и устранить. Проблема в том, что стандартный осмотр эту причину ищет редко — и ещё реже находит...

Вы считаете калории. Убрали сладкое, мучное, жирное. Ходите на тренировки. Весы стоят на месте — или показывают минус два килограмма, которые возвращаются за выходные. Врач говорит: меньше есть, больше двигаться. Вы и так меньше едите и больше двигаетесь. Что-то здесь не сходится. Когда диета не работает — это не всегда вопрос силы воли или дефицита калорий. Иногда это вопрос биохимии. Семь конкретных состояний мешают телу сжигать жир — независимо от того, что вы едите. Каждое из них видно в анализах...

Вы сдали анализ на витамин D. В бланке написано: 21 нг/мл, норма. Врач кивает — всё в порядке. Но вот что интересно. При уровне 21 нг/мл у вас выше риск депрессии, чаще болят суставы, иммунитет работает хуже, а мышцы восстанавливаются медленнее. Всё это подтверждено исследованиями. И всё это — при «нормальном» витамине D. Витамин D — одна из самых изученных и одновременно самых недооценённых тем в медицине. Его дефицит есть у большинства людей, живущих севернее 35-й параллели — а это вся Россия целиком...

Вы нормально питаетесь, стараетесь высыпаться, не курите. Но усталость никуда не уходит. Вес держится даже при ограничениях в еде. Суставы иногда ноют без причины. Кожа стала суше, сон — поверхностнее. Врач говорит: возраст. Анализы — в норме. Есть кое-что, что стандартный осмотр почти никогда не проверяет. Называется хроническое воспаление. Оно не болит, не даёт температуры и не мешает жить — до определённого момента. Зато тихо влияет на всё: от веса и энергии до состояния кожи и риска серьёзных болезней через десять лет...

После сорока стандартный чекап у терапевта выглядит примерно так: общий анализ крови, холестерин, глюкоза, давление. Если всё в пределах нормы — вы здоровы, до свидания. Проблема в том, что этот набор создавался для выявления уже существующих болезней. Не для того, чтобы понять, насколько хорошо работает тело прямо сейчас и что изменится через десять лет, если ничего не менять. Пять анализов ниже в стандартный осмотр не входят. Их можно сдать самостоятельно, без направления. Каждый из них показывает что-то, что стандартный чекап не увидит...

Вы сдали анализы. Ферритин — 16 нг/мл. Врач смотрит на распечатку и говорит: в норме. Вы уходите домой и продолжаете не высыпаться, мёрзнуть и забывать слова на середине предложения. Проблема не в том, что врач ошибся...