Найти в Дзене
Готовы ли мы к декриминализации медицинских ошибок? О попытках декриминализации 238 статьи УК РФ и готовности медицинского сообщества к самостоятельному учету и анализу медицинских ошибок и осложнений в нашей новой статье: telegra.ph/...-188
2 месяца назад
Как одна ошибка меняет жизнь врача
«Врачи скрывают свои ошибки от пациентов, от других врачей, даже от себя… Ужасные последствия ошибок, повторяющиеся обстоятельства для их совершения, нежелание считать себя виновным и профессиональное стремление не признавать ошибки — все это в совокупности ставит медика перед невыносимой дилеммой. Мы видим, к какому кошмару приводят наши ошибки, но не хотим испытывать связанные с ними эмоции» В 1984 году David Hilfiker написал текст, который трудно отнести к какому-то жанру. Опубликованный в New England Journal of Medicine, он выглядит как научная статья, но читается как признание...
2 месяца назад
Советский врач не может ошибаться
Истинный масштаб проблемы медицинских ошибок и осложнений медицинской помощи по-прежнему недооценивается — как профессиональным сообществом, так и пациентами. В опубликованном в 1999 году в США отчёте «Человеку свойственно ошибаться» (To Err Is Human) приводятся данные о том, что от 44 до 98 тысяч американцев ежегодно умирают вследствие потенциально предотвратимых медицинских ошибок. Позднее в исследованиях профессора Гарвардского университета Люсьена Липа указывалось, что число таких смертей достигает 120 тысяч в год...
2 месяца назад
Как ошибки и неудачи влияют на прогресс в науке На первый взгляд может показаться, что главной ценностью научного открытия является его неопровержимость. Действительно, наука опирается на определённый фундамент — систему аксиом и базовых представлений, формировавшихся на протяжении веков. Однако для подавляющего большинства современных научных концепций непреложность и окончательность оказываются скорее иллюзией, чем реальностью. Подлинная наука принципиально допускает возможность ошибки. Более того, готовность к опровержению является одной из её ключевых характеристик и тем признаком, который радикально отличает науку от лженаучных учений. Вероятно, именно это свойство и служит одним из главных двигателей научного прогресса. Лженаучные системы, напротив, практически не эволюционируют. Такие явления, как астрология или гомеопатия, остаются концептуально неизменными на протяжении столетий. Их логика строится на негласной догме собственной непогрешимости. Любой исход интерпретируется в пользу теории: успех объявляется доказательством её эффективности, а неудача — следствием внешних, неконтролируемых обстоятельств. Характерный пример — гороскопы, формулировки которых столь размыты, что могут быть соотнесены с любой жизненной ситуацией. Аналогичный механизм работает и в гомеопатии: если по совпадению наступает улучшение состояния, оно немедленно приписывается действию препарата; если же улучшения нет, это объясняется сложностью заболевания или «индивидуальными особенностями» пациента. Теория при этом не подвергается пересмотру ни при каких условиях. Подобная догматичность свойственна и ряду теологических или креационистских концепций, что делает рациональную дискуссию с их сторонниками практически невозможной. Наука же развивается иначе. Она существует в постоянном напряжении между подтверждением и опровержением, причём именно второе нередко оказывается более значимым. Опровержение — это не провал, а акт уточнения границ знания. Без пересмотра накопленных представлений невозможен подлинный прогресс. Научное знание не статично. Оно напоминает живой организм, который развивается, адаптируется и усложняется вместе с обществом. Одни теории сменяются другими, какие-то временно уходят в тень, какие-то возвращаются на новом уровне понимания. В этом процессе неудача играет не меньшую роль, чем успех. Именно поэтому отрицательный результат в науке не должен восприниматься как поражение. Если через несколько лет мои собственные научные выводы будут аргументированно опровергнуты, я сочту это не поводом для разочарования, а признаком того, что работа была не напрасной. Это будет означать, что она стала частью научного диалога, дала импульс дальнейшему поиску и помогла очертить границы применимости прежних идей. Научный прогресс невозможен без сомнения. Только систематически проверяя теории на ошибочность, признавая ограничения и принимая неудачи как значимые результаты, мы создаём условия для роста знания. В этом и заключается сила науки — в её способности признавать собственную неполноту и продолжать движение вперёд.
2 месяца назад
Система безопасности пациентов Гарри Каплана: от реакции на ошибки к защите пациента
В традиционном здравоохранении безопасность пациента долгое время рассматривалась как побочный результат профессионализма отдельных врачей и медсестёр. Ошибки воспринимались как личные неудачи, а их разбор — как поиск виновного. Подход, разработанный Гарри Капланом в Virginia Mason Medical Center, радикально изменил эту логику, предложив рассматривать безопасность как свойство системы, а не отдельных людей. Каплан исходил из простой, но неудобной для медицины идеи: даже самые мотивированные и высококвалифицированные...
2 месяца назад
Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала