Мария Твердикова: Коучинг от Репродуктолога

Вчера на консультации произошло событие, которое несколько лет назад показалось бы мне фантастикой. Пациентка сказала: — Вас мне порекомендовал ChatGPT. Честно говоря, я на несколько секунд даже растерялась. Еще совсем недавно люди спрашивали советы у подруг, искали отзывы на форумах, читали сайты клиник или просто вводили в поисковике: «лучший репродуктолог». Сегодня многие сначала открывают ChatGPT. И знаете, о чем я подумала после приема? Не о том, что меня это очень порадовало. Хотя, конечно, это было приятно. Я подумала о другом. Если искусственный интеллект рекомендует врача, значит, он анализирует не красивые рекламные обещания, а то, что врач действительно оставляет после себя в информационном поле. То, какие статьи пишет. Какие исследования разбирает. Как отвечает на вопросы. Насколько последовательно объясняет сложные вещи простым языком. Насколько его позиция основана на доказательной медицине, а не на громких заявлениях. И мне вдруг стало очень спокойно. Потому что последние несколько лет я практически каждый день делаю одно и то же. Разбираю научные статьи. Пишу большие материалы. Записываю ролики. Объясняю, почему не все популярные советы работают. Рассказываю не только о том, что делать, но и почему. Иногда мне кажется, что такие материалы читают слишком мало людей. Что проще снять ролик с громким заголовком, чем несколько часов разбирать очередной систематический обзор. Но вчерашняя консультация неожиданно напомнила мне очень важную вещь. Хороший контент работает даже тогда, когда мы этого не видим. И если хотя бы одна женщина благодаря этому быстрее находит врача, которому может доверять, значит, все эти часы, проведенные за чтением научных публикаций, были не зря. Спасибо вам. За то, что читаете, задаете сложные вопросы, спорите, думаете и выбираете доказательную медицину. Похоже, сегодня это замечают не только люди.

Мне кажется, одна из самых больших проблем современного информационного поля заключается не в том, что в интернете много неправильной информации. А в том, что наш мозг устроен так, что начинает считать частым то, что чаще попадается на глаза. Вы открываете социальные сети. И видите один ролик: «После ЭКО у меня случилось осложнение». Потом второй: «Моя жизнь разделилась на до и после». Потом третий: «Врачи скрывают правду». Через полчаса возникает ощущение, что именно так происходит почти у всех. Хотя на самом деле это совсем не так. Дело в том, что алгоритмам социальных сетей не нужна объективность. Им нужно ваше внимание. А внимание лучше всего удерживают страх, удивление, конфликт и сильные эмоции. Спокойный ролик врача, который объясняет реальные риски процедуры, редко набирает миллионы просмотров. Зато громкая история, даже если она является исключением, разлетается очень быстро. В психологии есть понятие «эффект доступности». Мы склонны переоценивать вероятность тех событий, о которых чаще слышим. Именно поэтому после часа в ленте может казаться, что осложнения встречаются постоянно, эмбрионы почти никогда не приживаются, а удачных историй почти нет. Но проблема не в вас. Ваш мозг делает совершенно закономерный вывод на основании той информации, которую ему постоянно показывают. Именно поэтому я всегда прошу своих пациенток быть очень осторожными с медицинским контентом в социальных сетях. Не потому, что там нет полезной информации. Она есть. Но рядом с ней огромное количество контента, цель которого — не помочь вам разобраться, а заставить досмотреть ролик до конца. Когда речь идет о здоровье, особенно о таком эмоционально сложном пути, как ЭКО, очень важно задавать себе один вопрос: Не «что сейчас показывает мне алгоритм», а «что означает именно моя ситуация?» Потому что TikTok не знает ваш возраст. Не знает ваш овариальный резерв. Не знает качество ваших эмбрионов. Не знает результаты ваших анализов. Не знает историю ваших предыдущих попыток. Все это знает только ваш врач. Поэтому, если после просмотра очередного ролика вам стало страшно, не оставайтесь с этим страхом наедине. Лучше принесите его на консультацию. Разберем вместе, где действительно есть повод для беспокойства, а где тревогу создал алгоритм. Я не могу остановить поток страшилок в интернете. Но могу помочь отличить мифы от реальности. 💬 А вы замечали, что после просмотра нескольких роликов про ЭКО тревога становилась сильнее? Какая тема пугает вас чаще всего?

Мне кажется, за годы работы я все больше понимаю одну вещь. Люди приходят к врачу не только за диагнозом. И даже не только за лечением. Они приходят занять его систему мышления. Недавно после консультации пациентка сказала мне фразу, которая почему-то долго не выходила из головы: «Я хотела услышать специалиста». Не «получить направление на анализы». Не «узнать, можно ли мне ЭКО». Не «получить список препаратов». А именно — услышать специалиста. И я вдруг поймала себя на мысли, что именно в этом и есть настоящая ценность первичной консультации. Сегодня любую информацию можно найти в интернете. Можно узнать, что такое АМГ, прочитать про стимуляцию, посмотреть статистику, изучить клинические рекомендации и даже попросить искусственный интеллект объяснить сложную статью простыми словами. Но информация сама по себе почти никогда не отвечает на главный вопрос: «Что все это значит именно для меня?» Врач-эксперт нужен не потому, что только он знает, какие анализы существуют. Он нужен потому, что каждый день принимает десятки подобных решений. Он умеет видеть не отдельные цифры, а всю картину. Понимать, что действительно важно, а что — лишь отвлекает внимание. Замечать детали, которые пациент может даже не считать значимыми. И соединять все это в понятную стратегию. Мне кажется, именно поэтому хороший прием иногда заканчивается совсем не так, как ожидает пациент. Человек приходит с вопросом: «Можно ли мне делать ЭКО?» А уходит с совершенно другим пониманием: «Теперь я понимаю, какой путь меня ждет, сколько времени он может занять, какие существуют варианты, какие есть ограничения и почему врач предлагает именно такую тактику.» И иногда это гораздо ценнее простого ответа «да» или «нет». Наверное, поэтому я никогда не воспринимаю консультацию как продажу программы лечения. Для меня это разговор, после которого у человека должно появиться не ощущение, что за него все решили, а ощущение, что он сам наконец может принять взрослое, осознанное решение. Не потому, что его убедили. А потому, что ему дали достаточно информации, чтобы увидеть ситуацию целиком. Именно так я понимаю современную доказательную медицину. Не когда врач принимает решение за пациента. А когда пациент получает знания, контекст и поддержку, чтобы принять это решение вместе с врачом. Мне кажется, именно в этот момент рождается настоящее доверие. Не тогда, когда врач обещает результат. А тогда, когда помогает увидеть всю дорогу — со всеми ее возможностями, ограничениями и развилками. И, если честно, именно ради таких разговоров я до сих пор так люблю свою работу. #Твердикова_размышляет