Найти в Дзене
Закреплено автором
28:09
Психиатрия от Шмиловича
Это первые признаки ШИЗОФРЕНИИ! / Как вовремя распознать ПСИХИЧЕСКИЕ расстройства?
235,6 тыс · 1 год назад
Психиатрия от Шмиловича
Одна консультация, и жизнь наладилась: опыт Марии
402 · 1 год назад
Золофт (сертралин): что нужно знать о самом популярном антидепрессанте
Перед тем как говорить о конкретном препарате, важно напомнить ключевой принцип: не вся депрессия лечится антидепрессантами. Почему самолечение или неправильный выбор терапии может ухудшить состояние, подробно объяснил в своей статье основатель Клиники «Ре-Альт», врач-психиатр Андрей Аркадьевич Шмилович. 👉 Прочитать статью «Не вся депрессия лечится антидепрессантами». Золофт – одно из самых известных названий в мире психофармакологии. На слуху у многих, но вокруг него по-прежнему много мифов, страхов и вопросов...
2800 читали · 6 дней назад
Кто такой куратор лечения в Клинике «Ре-Альт» и как он помогает выстраивать путь к выздоровлению Обращение за психиатрической или психотерапевтической помощью – это важный и часто волнительный шаг. 👉 После первой консультации может появиться много вопросов: «Как теперь строить лечение?», «Что делать, если станет хуже?», «Кому рассказать о новых симптомах?», «Как понять, работает ли терапия?». В государственной системе часто нет времени и ресурса, чтобы сопровождать пациента на этом пути. В частных клиниках – не всегда выстроена система коммуникации. Человек остается один на один с диагнозом, назначениями и своими страхами. ✨ В Клинике «Ре-Альт» мы создали принципиально иную модель. Ее сердце – система персонального кураторства. Куратор лечения – это ваш персональный помощник и навигатор на всем пути: от первой консультации до устойчивой ремиссии. Это специалист с клиническим бэкграундом, который понимает специфику помощи, говорит с вами на одном языке и является вашим прямым каналом связи с лечащим врачом. Как это работает на практике? ✅ Вы не одни с первого дня. Как только вы начинаете у нас курс лечения (будь то психотерапия, фармакотерапия или их комбинация), за вами закрепляется персональный куратор. Он знаком с вашей историей и планом, утвержденным врачом. ✅ Один вопрос – один ответ. Все ваши вопросы о самочувствии, сомнения, тревоги по поводу терапии, технические сложности вы адресуете куратору в удобном мессенджере. Вам не нужно самому искать контакты врача, гадать, «бояться» побеспокоить его или ждать ответ неделями. ✅ Мост между вами и врачом. Куратор оперативно связывается с вашим лечащим психиатром, психологом или психотерапевтом, чтобы уточнить непонятные моменты, скорректировать план при необходимости или организовать внеплановую консультацию, если ситуация того требует. ✅ Поддержка и безопасность. Если стало тяжело, если вернулись старые симптомы или возникли новые страхи – вы пишете куратору. Вы знаете, что вас услышат, ситуацию оценят профессионально и помогут принять нужное решение: скорректировать дозировку, записать на срочный прием, дать поддерживающие рекомендации до визита к врачу. Почему это меняет все? Исчезает тревога «меня бросили» – вы всегда в системе поддержки. Лечение становится прозрачным и понятным – вы не остаетесь в неведении. Повышается эффективность терапии – врач получает обратную связь не раз в месяц, а оперативно, что позволяет точечно настраивать лечение. Куратор – это наш высокий стандарт медицинской этики и доказательного подхода. Это инструмент, который позволяет реализовать по-настоящему индивидуальную стратегию для каждого пациента. За счет этой системы мы добиваемся не только высоких показателей эффективности, но и главного – возвращения доверия к психиатрической помощи. 90% наших пациентов обращаются к нам повторно и рекомендуют клинику близким именно потому, что здесь они чувствуют себя в безопасности. Записаться на консультацию в Клинику можно у наших администраторов: 📞 Телефон: +7 (495) 431-77-18 ✈️ Telegram:t.me/...weyy
1 неделю назад
РАС: как помочь ребенку с аутизмом
«Болезни книжек не читают», – любила говорить одна моя мудрая наставница. Эта фраза как нельзя лучше описывает расстройства аутистического спектра (РАС). Мы можем написать тысячи учебников, но каждый ребенок с РАС будет отличаться от «классического» описания. Это не набор одинаковых симптомов, а целый спектр состояний – от невербальных форм до «высокофункциональных» случаев с блестящими интеллектуальными способностями. Здравствуйте, я Андрей Аркадьевич Шмилович, основатель Клиники «Ре-Альт». Предлагаю...
411 читали · 2 недели назад
Открытый разговор о стоимости наших услуг Уважаемые пациенты и подписчики! 🙏 Мы верим, что доверительные отношения строятся на честности. Поэтому хотим поговорить о том, что с начала 2026 года стоимость консультаций и услуг в нашей клинике изменилась. Для нас это не было простым решением. Мы долго искали возможности сохранить прежний уровень цен, но, к сожалению, больше не можем игнорировать объективную реальность, в которой работаем. Из чего складывается стоимость качественной психиатрической и психотерапевтической помощи сегодня? ⬇️ ✅ Неизбежный рост операционных расходов. Аренда, коммунальные платежи, обслуживание безопасного и комфортного пространства Клиники – все это требует существенных инвестиций, которые с каждым годом увеличиваются. ✅ Инвестиции в образование и экспертизу команды. Высокий уровень наших специалистов – это результат постоянной работы. Участие в конференциях, супервизии, обучение самым современным методам терапии – все это часть нашей философии и необходимые расходы для обеспечения того качества помощи, на которое вы рассчитываете. ✅ Экономический контекст. Мы работаем в общей экономической системе, где стоимость всего – от новой ставки налогов до услуг бухгалтеров и юристов, обеспечивающих легальность нашей работы, – не стоит на месте. Что для нас было и остается главным – так это суть нашей работы. Мы по-прежнему считаем, что качество помощи – это основа всего. ✨ Каждая встреча – это глубокий, внимательный и профессиональный разговор, полноценная работа. Каждому клиенту / пациенту мы уделяем столько внимания, сколько действительно необходимо. Мы понимаем, что изменение цены – чувствительный момент. Наша задача, чтобы вы по-прежнему чувствовали, что каждая инвестиция в консультацию – это инвестиция в качество вашей жизни. С уважением, команда Клиники «Ре-Альт». P.S. Если вы давно планировали обратиться, но откладывали – возможно, сейчас подходящий момент, чтобы сделать этот важный шаг. 📞 Телефон: +7 (495) 023-42-82 📲 Telegram:t.me/...altt
2 недели назад
Как выбрать специалиста для первой консультации в «Ре-Альт»? Если вы чувствуете, что стало по-настоящему тяжело: тревога держится неделями, сон нарушен, сил нет, пропал аппетит, накрывают навязчивые мысли, вспышки раздражения или слёзы — это повод обратиться за профессиональной помощью. На этом моменте многие теряются ⬇️ К психологу идти или сразу к психиатру? Как вообще объяснить, что со мной происходит? А если мне скажут что-то страшное? С чего, в конце концов, начать? 💚 Услуга «Знакомство со специалистом» – это ваша первая, пробная и полностью безопасная встреча. Всего 30 минут онлайн-разговора, чтобы получить профессиональную оценку состояния и построить план действий. За полчаса вы сможете: ☑️ Обсудить с врачом свои проблемы и переживания. ☑️ Получить обратную связь от опытного специалиста: что, с его точки зрения, происходит и в чем может быть причина. ☑️ Составить четкий план дальнейших действий: нужно ли обращаться к психологу, психотерапевту или врачу-психиатру, и как именно это лучше сделать. ☑️ Уйти с ощущением «я знаю, что делать дальше», а не с новой порцией тревоги и неопределенности. Эта консультация идеально подойдет вам, если: ➜ Вы пока не понимаете, в какому специалисту записаться. ➜ Вам важно сначала «примерить» формат общения с врачом, понять, комфортно ли вам. ➜ Вы устали и хотите, чтобы кто-то опытный помог разобраться и направил. У нас работают клинические психологи, психотерапевты и психиатры, и после первой встречи мы поможем выбрать того специалиста, который нужен именно вам. С гарантией полной конфиденциальности. Записаться просто ⬇️ – Позвоните по номеру: +7 (495) 431-77-18 или напишите в Telegram:t.me/...altt. – Скажите: «Я хочу записаться на "Знакомство со специалистом"». – Все остальное мы берем на себя: подберем удобное время, отправим ссылку на онлайн-встречу и спокойно все объясним. Иногда достаточно одного разговора, чтобы понять, в какую сторону двигаться, и снова почувствовать под ногами почву.
3 недели назад
🔥ИЩЕМ ПСИХОЛОГОВ В КОМАНДУ «КЛИНИЧЕСКОГО ДЕТЕКТИВА» 2 дня живой практики с А.А. Шмиловичем, которые дадут опору в дифференциальной диагностике пограничного расстройства личности (ПРЛ) и биполярного аффективного расстройства (БАР). ⏰ даты: 21-22 января в 19:00 МСК «Клинический детектив» —это практикум для психологов и специалистов консультативной практики, которые хотят: ✅ структурировать первичную консультацию, когда есть подозрение на ПРЛ или БАР: что важно уточнить, чтобы сложилась полная картина состояния клиента ✅ отличать реактивные эмоциональные всплески, типичные для ПРЛ от эпизодных изменений состояния при БАР ✅ понимать, какие проявления чаще ведут в сторону ПРЛ (нестабильность отношений, резкая чувствительность к отвержению, импульсивные реакции), а какие — в сторону БАР (периоды подъёма/спада, заметные изменения сна и активности) ✅ выбирать рабочую тактику при ПРЛ/БАР-подобной картине: как держать границы, снижать риски и выстраивать сопровождение ✅ корректно поднимать тему консультации психиатра: когда это важно и как сказать бережно ✅ разбирать кейсы ПРЛ и БАР и тренироваться формулировать гипотезы Участие бесплатное. Записаться на практикум👇 clck.ru/...uytt
3 недели назад
«Я не болен, это вы все с ума сошли!»: что делать, если близкий не признает своей болезни и отказывается от помощи? В психиатрии есть важное и трудное понятие – анозогнозия. Это симптом, часть болезни, при которой человек теряет критику к своему состоянию. Он искренне не понимает, что с ним что-то не так. 👉🏻 Все плохое – это «погода», «начальник», «вы все меня достали». А галлюцинации, бред, полная апатия или неконтролируемая агрессия в его картине мира – это не болезнь, а новая, пугающая, но реальность. Но сегодня мы хотим поговорить не о пациентах, а их родных. Потому что у родственников часто возникает своя, зеркальная форма «анозогнозии». Не к болезни близкого, а к своему состоянию, своей роли и своим границам. Как это проявляется? Родственник в ловушке отрицания. 1️⃣ «Это не болезнь, это он/она такой». Поиск причин в плохом характере, лени, распущенности. Злость и обида на человека, как будто он выбирает так себя вести. Это защита психики от пугающего диагноза. 2️⃣ «Если я буду любить/заботиться сильнее, это пройдет». Гиперопека, самопожертвование, жизнь по правилам болезни. Вся семья ходит на цыпочках, подстраивается под бред или настроение больного. Здесь смешиваются любовь, вина и иллюзия контроля. 3️⃣ «Ничего страшного не происходит. Просто сложный период». Полное игнорирование проблемы, минимизация. «Подумаешь, не выходит из комнаты три недели»; «Ну и что, что говорит с голосами, пофантазировал». Это отрицание из-за беспомощности и страха: «Если признаю – придется что-то делать, а я не знаю что». 4️⃣ «Это все сглаз/порча/экология, нужно к бабушке-шептухе». Бегство от психиатрии в магическое мышление или альтернативные методы. Это попытка найти «причину», которая менее стигматизирована, чем «психическое расстройство», и «лечение», которое кажется более контролируемым. Что объединяет все эти сценарии? Колоссальное одиночество, стыд, выгорание и чувство вины родственника. Вы остаетесь один на один с катастрофой, которую не можете признать, и с человеком, до которого не можете «достучаться». Вы начинаете болеть сами. ❓Можно ли что-то сделать? Да. Первый шаг – помощь нужна вам. Вы не можете силой «включить» критику у близкого. Но вы можете перестать отрицать свою реальность и свою боль. Вы имеете право на поддержку, информацию и план действий. Именно для этого в нашей клинике существует отдельная «Консультация для родственников». Она про то, чтобы: – Разобраться в происходящем. Понять с профессионалом: что в поведении – симптом болезни, а что – личность? Какое это может быть расстройство? Куда может развиваться ситуация? – Перестать быть заложником. Научиться выстраивать безопасные границы, общаться без ссор и манипуляций, сохранить себя и других членов семьи. – Получить конкретный алгоритм. Что делать в момент обострения? Как мягко мотивировать на лечение? Какие у вас есть законные права и возможности? Работа с родственниками – ключевой элемент успешного лечения многих психических расстройств. Здоровая, информированная, устойчивая семья – это лучшая среда для возможной реабилитации. Записаться на консультацию для родственников можно по телефону или в Telegram:  📞 7 (495) 431-77-18 📝 Telegram:t.me/...altt
119 читали · 3 недели назад
«Боюсь, что поставят на учет у психиатра»: продолжаем развеивать мифы В прошлый раз мы разбирали миф «психиатр работает с психами, значит сам псих». Спасибо за ваши комментарии! В них прозвучала, пожалуй, самая болезненная и важная тема: страх родителей «сломать жизнь» ребенку, обратившись к специалисту. 👉 «Поставят на учет», «не дадут прав», «закроют карьеру» – знакомые страшилки? Они заставляют выбирать между страхом перед системой и здоровьем. И часто побеждает страх, а болезнь тем временем наступает. Давайте посмотрим на реальность через призму одного диагноза – шизофрения. Не для того, чтобы напугать, а чтобы показать разницу в подходах. 1️⃣ СЦЕНАРИЙ 1: ВОВРЕМЯ. Когда обратились к врачу. Родители заметили странности: ребенок замкнулся, говорит о «голосах», меняется поведение. Страшно, но они идут не к гадалке и не в интернет-форум, а к детскому психиатру. Что происходит? – Диагностика. Врач не «ставит на учет», а проводит обследование, чтобы отличить шизофрению от других состояний. – План. Назначается современная терапия: щадящие, индивидуально подобранные препараты для коррекции симптомов. – Результат. Острые симптомы снимаются. С помощью врача и психотерапевта подросток учится жить со своим состоянием, социализируется, продолжает учиться. 2️⃣ СЦЕНАРИЙ 2: «ПЕРЕЖДЕМ». Когда боялись «клейма» больше болезни. Те же симптомы, но решение другое: «Не пойдем, испортит жизнь», «Само пройдет», «Попьем успокоительные травки». Что происходит? – Болезнь прогрессирует без контроля. Галлюцинации и бред становятся ярче, разрушая связь с реальностью. – Нарастает изоляция: уход из школы, разрыв с друзьями, конфликты в семье. – Именно то, чего так боялись родители, становится реальностью. О карьере, вождении машины, самостоятельной жизни речи уже не идет. ✅ Вывод, который мы хотим донести: современный психиатр не каратель, а реабилитолог. Его задача не «поставить на учет», а поставить на ноги. Не лишить будущего, а вернуть к жизни. Не таблетки «ломают» жизнь, а их отсутствие, когда они нужны. Вы можете бояться, сомневаться, не доверять. Но цена сомнений – потерянное время, когда помощь была максимально эффективна. 🙏 Если вы заметили тревожные изменения у себя или близкого (внезапную апатию, странные мысли, резкие перепады настроения) и не знаете, что делать – не гадайте. Начните с безопасного и конфиденциального шага – услуги «Знакомство со специалистом» в Клинике «Ре-Альт». За 30 минут онлайн-консультации вы открыто обсудите то, что вас беспокоит, в атмосфере полного доверия. Получите первичную профессиональную оценку ситуации. 👉 Узнать подробнее об услуге можно у наших администраторов: 📞 Телефон: +7 (495) 431-77-18 📲 Telegram:t.me/...weyy
3 недели назад
🔥 Приемы в воскресенье – новый формат работы Клиники! Знаем, как сложно бывает найти время для заботы о себе и своем ментальном здоровье в плотном графике. Но тем временем напряжение копится. ✨ Поэтому мы открываем в Клинике «Ре-Альт» новый, индивидуальный формат приема – воскресный. Это специально выделенное время специалистов для тишины и приватности: – В воскресенье в клинике особенно спокойная обстановка, которая помогает настроиться на доверительный разговор. – Вы легко доберетесь – в выходной в центре города нет пробок и сложностей с парковкой. – Врач проведет консультацию, а у вас будет возможность после приема обдумать рекомендации в своем темпе, а не по дороге на очередную встречу. Кому подойдет этот формат? ✅ Тем, чей график не совпадает с клиникой. Если вы работаете допоздна или не можете отлучиться в середине дня. ✅ Тем, кто ценит приватность и сосредоточенность – в воскресенье в клинике получается еще более камерное и глубокое общение со специалистом. ✅ Тем, кто хочет попасть к врачу быстрее – это возможность записаться без долгого ожидания, если будничные слоты у нужного специалиста уже заняты. Воскресный прием – это индивидуальный, премиальный формат. Чтобы обеспечить для вас такой уровень приватности и комфорта в выходной день, стоимость консультации будет на 10% выше базового тарифа. Мы называем это коэффициентом спокойствия и удобства. Если вы давно откладывали визит, потому что «нет времени» или «все занято», – теперь у вас есть решение. Узнать подробности и забронировать индивидуальный воскресный слот можно у наших администраторов: 📞 Телефон: +7 (495) 431-77-18 ✈️ Telegram:t.me/...weyy Количество таких слотов ограничено. Позаботьтесь о себе в комфортном для вас режиме!
3 недели назад
Как восстановиться после новогодних праздников? Закрыта волшебная новогодняя страница, остались лишь огоньки на елке, чувство легкого диссонанса и вопрос: «И что дальше?». 👉 Это состояние знакомо многим: после всплеска эмоций, гостей и праздничного безвременья наступает тишина. И в ней может проявиться не отдых, а усталость, опустошенность и беспокойство, словно внутренняя батарейка, которую так ярко светила, вдруг села. Это нормально. Психике нужно время, чтобы перестроиться с режима «праздник» на режим «реальность». Важно сделать это бережно, без насилия над собой. Вот несколько опорных точек, которые помогут мягко вернуться в будни ⬇️ 1️⃣ Верните ритм, но не через силу. Не пытайтесь нагрузить себя всем сразу. Начните с малого: привычное время пробуждения и отхода ко сну. Самый простой ритм (сон-бодрствование) – это якорь, который упорядочивает все остальное: аппетит, энергию, мысли. 2️⃣ Цените свое, а не чужое. В соцсетях сейчас много ярких фото с каникул. Важно помнить: это лишь кадры, а не вся правда. Избегайте токсичных сравнений. Ваши праздники – это ваш уникальный опыт, ваши моменты тишины, смеха или просто отдыха. Их ценность в ваших чувствах, а не в лайках. 3️⃣ Восстанавливайте ресурс осознанно. «Отдых» после праздников – это не безделье. Это намеренное восстановление. Составьте простой план на день из 2-3 пунктов: прогулка в парке (да, даже зимой), 30 минут с книгой вместо соцсетей, чашка чая в тишине. Пусть это будут действия, которые наполняют лично вас. 4️⃣ Проговаривайте, а не замыкайтесь. Если чувствуете грусть или тревогу, не запирайте их внутри. Поделитесь этим с близким: не для того, чтобы получить совет, а чтобы быть услышанным. Главное не требовать от себя мгновенного включения в гонку! Дайте себе право на мягкий переход. Несколько дней «раскачки» – это забота о своем психическом состоянии. Берегите себя. Ваша команда Клиники «Ре-Альт» ❤️
1 месяц назад
«Сплю по 4-5 часов, просыпаюсь от кошмаров, а синяки под глазами начинают пугать близких». Истощение, которое нельзя игнорировать
Эта фраза не просто жалоба на усталость. Это точное описание состояния, в котором сон перестал выполнять свою восстановительную функцию и превратился в источник страдания. Пробуждение после 4-5 часов прерывистого сна, ощущение, что ты не отдыхал, а работал в ночную смену – это признак того, что система дала глубокий сбой. Организм входит в режим хронического дефицита, а психика теряет последние опоры. Краткий сон с кошмарами и ранними пробуждениями – это сигнал SOS от нервной системы. На физиологическом уровне происходит следующее: ✅ Нейрохимический хаос...
755 читали · 1 месяц назад
Возвращаемся в рабочий ритм и напоминаем о вашем бонусе 🎁 Каникулы подходят к концу, и наша Клиника в полном рабочем режиме. Мы готовы вас слышать, поддерживать и помогать! ⏳Режим работы «Ре-Альт»: Пн-Сб: с 10:00 до 21:00 Вс – выходной Для тех, кто в начале года задумался о своем душевном благополучии, у нас остается особая возможность сделать первый шаг с поддержкой. ✨ До 12 января для всех, кто обращается в Клинику «Ре-Альт» впервые, еще действует предложение «Новогодние 1000 бонусов»: 1️⃣ Вы принимаете решение и впервые записываетесь на консультацию к нам до 12 января включительно. 2️⃣ Мы начисляем вам 1000 бонусов на внутренний счет. 3️⃣ Вы используете их, чтобы оплатить до 10% от стоимости любой услуги. В том числе – вашу первую, самую важную встречу со специалистом. Не откладывайте заботу о себе! Если вы давно собирались, но что-то останавливало – сейчас самое подходящее время. Просто свяжитесь с нами, и наши администраторы с пониманием и вниманием все расскажут, подберут удобное время и ответят на любые вопросы. 📲 Написать в Telegram 📞 Позвонить: +7 (495) 431-77-18
1 месяц назад