Психиатрия от Шмиловича

Весеннее обострение: какие диагнозы дают о себе знать и почему? По данным ВОЗ, среди ассоциированных с весной заболеваний психоэмоциональные нарушения занимают второе место по распространенности после сезонной аллергии. Разбираемся, что такое весеннее обострение, кто в зоне риска и как вовремя распознать проблему. 1️⃣ Весеннего обострения не существует? Еще как существует Важно понимать: весной в физическом и психическом состоянии человека происходят реальные, хорошо изученные физиологами изменения. Они не опасны для здоровых людей, но если есть предрасположенность или уже имеющееся заболевание, компенсаторные механизмы дают сбой, и физиологические изменения становятся патофизиологическими. 2️⃣ Почему это происходит? Все дело в биологических факторах окружающей среды: увеличение светового дня, перестройка гормонального фона, авитаминоз после зимы, резкие перепады погоды и атмосферного давления. Для человека с уязвимой психикой эти факторы становятся триггерами, запускающими обострение. 3️⃣ Какие диагнозы обостряются весной чаще всего? Среди сезонных заболеваний преобладающую долю занимают эндогенные расстройства аффективного спектра: 🔹 Рекуррентная депрессия – возвращение тяжелого сниженного настроения, упадка сил, потери смысла. 🔹 Биполярное аффективное расстройство (БАР) – могут учащаться как депрессивные, так и маниакальные фазы. 🔹 Шизоаффективное расстройство – сочетание аффективных нарушений с симптомами, напоминающими шизофрению. 🔹 Шизофрения и шизотипическое расстройство – нередко именно весной обостряется психотическая симптоматика. 🔹 Расстройства личности – декомпенсация, усиление характерных патологических черт. Наркологи также отмечают весенний всплеск обострений алкогольной и наркотической зависимостей. Растет число суицидов, самоповреждений и случаев гетероагрессии (агрессии, направленной на окружающих). 4️⃣ Кто в группе риска? ▪️ Люди с нестабильной психикой. ▪️ Эмоциональные и чувствительные от природы. ▪️ Подростки, студенты, выпускники – в период экзаменов и неопределенности. ▪️ Люди с психиатрическими заболеваниями в анамнезе. ▪️ Те, у кого есть генетическая предрасположенность. ▪️ Люди с алкогольной или наркотической зависимостью (даже в ремиссии). 5️⃣ Как распознать опасные признаки? Просто плохое настроение или апатия – не всегда сигнал бедствия. Но если вы замечаете, что состояние длится дольше двух недель, мешает работать, учиться, общаться с близкими, сопровождается нарушениями сна и аппетита, появились мысли о нежелании жить или причинении себе вреда – это повод не ждать, а обратиться к специалисту. 🔥 Подробнее разберем эту тему завтра, 19 марта в 14:00 МСК на прямом эфире с врачом-психиатром Марией Сергеевной Каспаровой. Тема: «Феномен весеннего обострения: миф или реальность? Что происходит с психикой в межсезонье». А если вы уже сейчас чувствуете, что тревога стала слишком частым гостем,  нет сил на привычные дела, сон перестал восстанавливать, внутри напряжение, с которым трудно справиться – начните с короткой онлайн-консультации психиатра. «Вводная консультация» (до 30 минут) – это возможность: ✅ Спокойно рассказать о том, что вас беспокоит. ✅ Получить первичную профессиональную оценку состояния. ✅ Понять, нужен ли вам полноценный прием психиатра, психотерапия или работа с психологом. ✅ Узнать, с чего лучше начать именно в вашем случае. ✅ Просто перестать гадать и начать действовать. Записаться можно через администраторов: – Телефон: +7 (495) 431-77-18 – Telegram: @Clinic_ReAlt

🔥 Психологи, внимание! Научно-практическая конференция в Академии психиатрии доктора Шмиловича 22 марта с 13:00 до 17:00 МСК в Москве пройдет очередная Научно-практическая конференция с разбором приглашенного пациента – формат, который наши коллеги ждут и ценят. Это возможность увидеть, как принимаются клинические решения в реальном времени. ❗❗ Важно: конференция предназначена ТОЛЬКО для специалистов – психологов, психотерапевтов, психиатров, клинических психологов, а также студентов этих направлений. Допуск осуществляется строго по документам: диплом или студенческий билет необходимо будет подтвердить при регистрации. Это условие обязательно. > Приобрести билет: clck.ru/...l6n Программа конференции построена так, чтобы каждый участник получил максимум практической пользы: ✅ Научный доклад от ординаторов кафедры А.А. Шмиловича. Тема: «Исследования нейростероидов в психиатрии и перспектива альтернативной антидепрессивной терапии». Это выжимка актуальной мировой научной периодики с практическими выводами для работы. ✅ Клинический разбор приглашенного пациента. В гости к нам придет реальный пациент Андрея Аркадьевича. Мы не подбираем рядовые случаи – мы ищем сложные, неоднозначные, те, где даже у опытных специалистов нет готового ответа. В программе: – Живое клиническое интервью с пациентом. – Демонстрация авторской ко-терапевтической методики (психиатр + психолог). – Групповая дискуссия, где каждый участник может предложить свою диагностическую гипотезу. – Формирование окончательного диагноза и обсуждение тактики помощи. Почему это важно для специалистов? В Клинике «Ре-Альт» существует традиция: еженедельно все врачи собираются на консилиум, где разбирают самые сложные случаи. Андрей Аркадьевич делится опытом, коллеги предлагают свои версии, рождается объемное понимание каждого пациента. Это то, что позволяет нам держать высокую планку качества помощи. 👉 Конференция – расширенная версия этой внутренней работы, открытая для профессионального сообщества. Это возможность увидеть, как работает методика ко-терапии, и встроить этот подход в свою практику. Форматы участия: 📍 Очно в Москве – 6 900 ₽. Ул. Воздвиженка, 9, Новый зал. Вы сможете участвовать в живой дискуссии, задавать вопросы докладчикам, общаться с коллегами в неформальной обстановке (будет кейтеринг). 💻 Онлайн – 2 900 ₽. Ссылка на подключение придет в день мероприятия. Коллеги, наши конференции – это живое участие, профессиональные дискуссии и укрепление клинической уверенности. Количество мест ограничено. > Регистрация и подробности: clck.ru/...l6n Ждем вас 22 марта. Будет сложно, интересно и по-настоящему полезно.

Инструкция: как разговаривать с близким, который не хочет лечиться Вы видите, что с родным человеком что-то происходит? Он меняется, замыкается, страдает, но на любые попытки поговорить о помощи реагирует агрессией или полным отрицанием? Мы подготовили для вас практический инструмент – памятку «Как убедить близкого посетить врача-психиатра». Это руководство поможет вам действовать мягко, но уверенно. В памятке вы найдете: ✅ Четкий список признаков, когда помощь специалиста действительно необходима, чтобы перестать сомневаться и гадать. ✅ Пошаговый план подготовки к разговору: с чего начать, как выбрать время и что говорить. ✅ Работающие фразы и ответы на типичные возражения. ✅ Простые объяснения, как развеять самые распространенные страхи, которые мешают человеку обратиться за помощью. Это ваш готовый инструмент. Он будет всегда под рукой, когда понадобится. Выбирайте удобную платформу и скачивайте памятку: 📲 Telegram: clck.ru/...2hi 📲 ВКонтакте: clck.ru/...2jm Не оставляйте близкого один на один с его бедой. И не оставайтесь в одиночестве сами. Сделайте первый шаг – вооружитесь знаниями.

🎬 Психология кино в Иллюзионе: приглашаем на разбор триллера «Горничная» 28 марта в Большом зале кинотеатра «Иллюзион» в Москве пройдет специальный показ фильма. «Горничная» (2025) – триллер Пола Фига, собравший в прокате более миллиарда рублей. История молодой девушки Милли, которая устраивается работать горничной в роскошный особняк внешне благополучной семьи. То, что начинается как обычная история о поиске работы, быстро превращается в напряженную психологическую игру, где прошлое обитателей дома оказывается куда мрачнее, чем кажется. Но главное начнется после просмотра – обсуждение фильма с экспертами ⬇️ – Андрей Аркадьевич Шмилович – врач-психиатр, доктор медицинских наук, основатель Клиники «Ре-Альт». – Михаил Юрьевич Козлов – клинический психолог. Вместе с ними мы поговорим о темах, которые поднимает фильм и которые оказываются близки многим из нас: созависимость, абьюз в отношениях, Треугольник Карпмана – психологическая модель, в которой мы неосознанно играем роли Жертвы, Преследователя и Спасателя. Детали встречи: 🗓 Дата: 28 марта. ⏰ Время: 14:00 (показ + обсуждение). 📍 Место: Кинотеатр «Иллюзион», Большой зал. Билеты: illusion-cinema.ru/...354 Это возможность увидеть фильм глубже, услышать профессиональный взгляд психиатра и психолога и, возможно, лучше понять себя через истории на экране. До встречи в Иллюзионе ✨

Как оставаться устойчивым, когда мир вокруг нестабилен? Мы живем в эпоху, где тревога стала почти привычным фоном. Новости, неопределенность, напряжение на работе, финансовые качели, бесконечный поток информации – все это незаметно, но неуклонно расшатывает нервную систему. ❔ Вы замечали, как сложно стало расслабиться даже в выходной? Как сон перестал восстанавливать, а мысли все прокручиваются и прокручиваются в голове? Как энергия уходит на то, чтобы просто дожить до вечера? Это цена, которую психика платит за жизнь в режиме хронического стресса. Мы не можем изменить внешний мир, но можем научиться выстраивать внутреннюю защиту. ✨ Поэтому Академия психиатрии доктора Шмиловича и Клиника «Ре-Альт» создали совместный практический курс – «Управление тревогой». >>> Узнать подробности: clck.ru/...kft Это не замена психологу или психиатру. Если вам нужна глубокая личная терапия или медикаментозная поддержка – курс не отменяет специалиста. Но это навигатор, который помогает ⬇️ – разобраться, что именно происходит с вашим состоянием (тревога, сон, настроение, энергия); – получить понятные, работающие техники для снижения стресса уже сейчас; – выстроить режим восстановления, чтобы снова начать высыпаться; – понять грань: где «само пройдет», а где уже пора к врачу; – перестать бояться, а начать действовать. Как устроен курс? Это пошаговая система – от оценки состояния до личного плана устойчивости. 🔸Короткие видеоуроки и текстовые материалы – можно проходить в своем темпе. 🔸Практические инструкции и трекеры – для сна, тревоги, настроения. 🔸Чек-листы и памятки, чтобы не забыть важное. Важно: на одном из тарифов есть живые онлайн-встречи с экспертами курса и индивидуальная встреча с ведущим психиатром Клиники. Расписание старта: ✔️ Сразу после оплаты – бонусные лекции: «Психогигиена» от А.А. Шмиловича, «Как справляться с тревожными состояниями», модуль 1 – «Оценка тревоги и техники снижения напряжения». ✔️ 2 марта – Модуль 2 «Режим дня и сон: как высыпаться и восстанавливаться». ✔️ 9 марта – Модуль 3 «Настроение и энергия: анти-выгорание». ✔️ 16 марта – Модуль 4 «Личный план устойчивости: что делать дальше». Выбрать тариф: clck.ru/...kft Если сомневаетесь, с чего начать, или не уверены, подойдет ли вам курс, можете просто оставить заявку на сайте. Менеджер расскажет обо всем подробнее и поможет сориентироваться.

«Сам себе психиатр»: почему самодиагностики и самолечение опасны? «Я уже год читаю разные исследования, подписан на все тематические каналы, могу с по памяти перечислить некоторые критерии МКБ-10. Зачем мне врач? Я сам разберусь, а к психиатру приду уже готовым – только диагноз уточнить и рецепт получить». Знакомый ход мысли? В нашей рубрике был вопрос, можно ли самостоятельно изучить психиатрию, определить свой диагноз, подобрать терапию. Кажется, что психиатрия – как математика: выучил формулы, подставил симптомы, получил диагноз, нашел схему лечения. Экономия времени, денег, нервов. Разбираем на примерах, почему эта схема дает сбой. Пример 1. Панические атаки или гипертония? Человек просыпается ночью от сердцебиения, холодеют руки, страх смерти. Гуглит симптомы – «паническое расстройство». Начинает дышать по квадрату, пить успокоительные, слушать подкасты про тревогу. Становится легче, но ненадолго. Через месяц приходит к врачу, а там – щитовидная железа работает в аварийном режиме, дающая точную копию паники. Никакого расстройства нет. Год самолечения – год упущенного лечения реальной болезни. Пример 2. Депрессия или биполярное расстройство? Упадок сил, апатия, ничего не хочется. Человек находит в интернете тест на депрессию – подтверждается. Друг советует медикаменты, которые помогли ему. Начинает пить. Первые две недели адской тревоги, потом еще хуже – раздражительность, бессонница, внутри какая-то пустая лихорадочная энергия. Знакомые говорят: «Не подошло, надо другой». Психиатр через полгода скажет: «У вас биполярное расстройство, антидепрессант без нормотимика перевернул депрессивную фазу в манию. Теперь выходить из этого будем дольше и сложнее». Пример 3. «Просто характер» или расстройство личности? Муж регулярно устраивает скандалы, обесценивает, контролирует каждый шаг. Жена убеждена: «Это он от любви, просто характер тяжелый». Гуглит, как жить с «токсичным» партнером, учится терпеть, подстраиваться, гасить конфликты. Проходит 5 лет. В кабинете психиатра звучит: «Расстройство личности, требующее длительной терапии и, возможно, медикаментозной поддержки». К этому моменту развалилась не только психика мужа, но и здоровье жены, и детская психика. Чем оборачиваются попытки сэкономить на профессиональной помощи? – Потерей времени. Ранняя стадия любого расстройства лечится быстрее, легче и часто без больничных. Запущенная – годами, с госпитализациями и комбинациями из 3–4 препаратов. – Утяжелением симптомов. Неправильный препарат может не просто «не помочь», а сделать состояние в разы хуже. – Разрушением отношений. Пока вы ставите диагноз по интернету, страдают близкие. Они не понимают, почему вы раздражительны, апатичны или тревожны, и винят вас. Вы вините их. – Финансовыми потерями. Пять лет покупать БАДы, «легкие» антидепрессанты без рецепта, ходить к психологам без медицинского образования намного дороже одной качественной диагностики у психиатра. Есть ли безопасный способ проверить свои гипотезы без риска? Да. Он называется «Вводная онлайн-консультация психиатра» в Клинике «Ре-Альт». Это короткая (до 30 минут) ознакомительная встреча, на которой врач выслушает ваши симптомы, жалобы, сомнения. Оценит, насколько ваши подозрения соответствуют клинической картине. Ответит на вопросы о препаратах, диагнозах и рисках. Снимет тревогу перед «полноценным приемом», если вы боитесь, что сразу «поставят на учет» и «посадят на таблетки». Это самый безопасный, быстрый и экологичный способ проверить: «Что со мной происходит на самом деле?». Записаться на вводную онлайн-консультацию: Телефон: +7 (495) 431-77-18 Telegram: t.me/Clinic_ReAlt