pronarkoz

💤Что важно знать о ЗГТ и КОК 💤Надо ли отменять прием перед операцией 💤Стоит ли их принимать ЗГТ и КОК - это +1 балл в шкалу риска тромбозов. Есть более «тромбовые» таблетки, есть менее, но риск входит во все💊 Сам по себе 1 балл ничего не решает. В случае большой пластической операции у молодой нерожавшей женщины без сопутствующих заболеваний я бы не стал вводить препараты, разжижающие кровь, только потому что у нее 1 балл риска. А вот рожавшей на КОКах уже бы подумал. Рожавшей на КОК с варикозом с большой долей вероятности вводил бы антикоагулянты с целью профилактики🩸 Анамнез решает...

На заметку всем, кто идет ставить себе все зубы сразу или на другие большие операции, а также бабушкам и дедушкам👵👴 Пациенты тотальной и экстремальной хирургии с большой долей вероятности находятся в алиментарной белково-калорической недостаточности. То есть нося съемные протезы, имея хроническое воспаление во рту или еще что, отказывают себе в привычной твердой пище по объективным причинам. Ортогнатики, привет!✌️ У 90 % таких пациентов уровень общего белка в крови близок к нижней границе нормы или меньше неё...

Сразу скажу, что нет задачи разрабатывать тактику введения или спорить о том, сколько и чего нужно лить в человека. Рассказываю в общем, как бывает. Большую часть времени человек состоит из определенного и почти постоянного количества жидкостей💦 Есть нехитрые формулы, которые помогают посчитать их количество. Не супер точно, но достаточно для адекватной оценки состояния человека. Так вот перед операцией пациент не ест и не пьет 8-12 часов, иногда больше. За это время он становится «сухим», что может стать проблемой при погружении в наркоз...

Теперь к интересному. Обычному человеку не всегда понятно, почему с одной стороны проводят профилактику тромбов и осложнений, назначая разное - от компрессионок до лекарств, разжижающих кровь. А с другой стороны, во время операции вводят препараты для свертывания крови🩸 В балансе кровь должна быть жидкой, чтобы течь по капиллярам, но при этом при порезе кожи человек не должен умирать от кровотечения. Вот организм и приспособился: если все хорошо, то кровь течет в обычном режиме, а если есть травма, то гемостаз начинается на месте происшествия, но захватывая при этом весь организм...

Выясняется, что основной момент профилактики похмелья - это умеренность в употреблении алкоголя. Это интересная заявка, это просто в исполнении, но праздник показывает, что в моменте это является чем-то фантастическим и почти невозможным. Возникает три стандартные праздничные ситуации: 🥂Мы конкретно планируем сидеть и пьянствовать; 🥂Мы конкретно планируем сидеть и есть; 🥂Спонтанно оказываемся в ситуации 1 или 2. Ну и, собственно, похмелье утром. Как оно проявляется лично у вас? Тремор, головная боль, проблемы с жкт или совестью, что вам ближе?😜 Начнем с подготовки...