Найти в Дзене
Заместительная гормональная терапия, КОК и наркозы
💤Что важно знать о ЗГТ и КОК 💤Надо ли отменять прием перед операцией 💤Стоит ли их принимать ЗГТ и КОК - это +1 балл в шкалу риска тромбозов. Есть более «тромбовые» таблетки, есть менее, но риск входит во все💊 Сам по себе 1 балл ничего не решает. В случае большой пластической операции у молодой нерожавшей женщины без сопутствующих заболеваний я бы не стал вводить препараты, разжижающие кровь, только потому что у нее 1 балл риска. А вот рожавшей на КОКах уже бы подумал. Рожавшей на КОК с варикозом с большой долей вероятности вводил бы антикоагулянты с целью профилактики🩸 Анамнез решает...
2 месяца назад
Имплант зуба. Обязательно прочти это перед походом к стоматологу
На заметку всем, кто идет ставить себе все зубы сразу или на другие большие операции, а также бабушкам и дедушкам👵👴 Пациенты тотальной и экстремальной хирургии с большой долей вероятности находятся в алиментарной белково-калорической недостаточности. То есть нося съемные протезы, имея хроническое воспаление во рту или еще что, отказывают себе в привычной твердой пище по объективным причинам. Ортогнатики, привет!✌️ У 90 % таких пациентов уровень общего белка в крови близок к нижней границе нормы или меньше неё...
2 месяца назад
Что и для чего вводят пациенту во время операции
Сразу скажу, что нет задачи разрабатывать тактику введения или спорить о том, сколько и чего нужно лить в человека. Рассказываю в общем, как бывает. Большую часть времени человек состоит из определенного и почти постоянного количества жидкостей💦 Есть нехитрые формулы, которые помогают посчитать их количество. Не супер точно, но достаточно для адекватной оценки состояния человека. Так вот перед операцией пациент не ест и не пьет 8-12 часов, иногда больше. За это время он становится «сухим», что может стать проблемой при погружении в наркоз...
2 месяца назад
Зачем во время операции вводят препараты, противоположные по действию?😳
Теперь к интересному. Обычному человеку не всегда понятно, почему с одной стороны проводят профилактику тромбов и осложнений, назначая разное - от компрессионок до лекарств, разжижающих кровь. А с другой стороны, во время операции вводят препараты для свертывания крови🩸 В балансе кровь должна быть жидкой, чтобы течь по капиллярам, но при этом при порезе кожи человек не должен умирать от кровотечения. Вот организм и приспособился: если все хорошо, то кровь течет в обычном режиме, а если есть травма, то гемостаз начинается на месте происшествия, но захватывая при этом весь организм...
3 месяца назад
Как пережить праздники🎉 Рецепты от переедания и похмелья
Выясняется, что основной момент профилактики похмелья - это умеренность в употреблении алкоголя. Это интересная заявка, это просто в исполнении, но праздник показывает, что в моменте это является чем-то фантастическим и почти невозможным. Возникает три стандартные праздничные ситуации: 🥂Мы конкретно планируем сидеть и пьянствовать; 🥂Мы конкретно планируем сидеть и есть; 🥂Спонтанно оказываемся в ситуации 1 или 2. Ну и, собственно, похмелье утром. Как оно проявляется лично у вас? Тремор, головная боль, проблемы с жкт или совестью, что вам ближе?😜 Начнем с подготовки...
3 месяца назад
Какие операции можно проводить без наркоза при подтяжке лица
Мнение пластического хирурга: "С точки зрения технической возможности врача и физической возможности пациента, который будет в сознании на омолаживающей операции, мы будем рассматривать лицо в двух плоскостях: поверхностные ткани и глубокие. Классическая подтяжка лица, которую называют круговой или smas, это один слой, назовем его поверхностным для понятности. А все, что от кости в сторону мягких тканей - это второй слой. Любая подтяжка подразумевает разъединение тканей на каком-то из уровней, их перемещение и фиксацию...
3 месяца назад
Дженерики: что это такое и стоит ли покупать
На примере аспирина мы рассмотрим, что такое оригинальные препараты и дженерики. Но сначала давайте разберемся, с чего все началось. В любом лекарстве есть действующее вещество, оно не патентуется. В случае аспирина действующее вещество - ацетилсалициловая кислота, а название «Аспирин», которое легко запомнить, получилось благодаря сокращению названия и перестановке букв. Если название действующего вещества свободно и патенту не подлежит, то торговое название лекарства и его состав можно запатентовать...
4 месяца назад
Как подготовить ребенка к удалению аденоидов
Важно понимать, что у ребенка запроса на хирургию нет. Ни один ребенок не просыпается с утра с просьбой сводить его к педиатру получше. Более того, если вы видели детей в детских отделениях, то большую часть времени они играют или спят, пока их не прервут процедурами медсестры. Запрос на хирургию в целом и удаление аденоидов в частности идет от родителей к врачу. Ребенок здесь тот, кто не принимает решения. Более того, у него нет достаточного социального опыта, чтобы бояться или не бояться врачей - это идет от родителей...
6 месяцев назад
Надо знать всем: ТЭЛА
Тромбоэмболия легочной артерии. Как быть пациенту с ТЭЛА в анамнезе при подготовке к операции. Важно понимать два момента. 🚩ТЭЛА - это не навсегда. Риски ВТЭО - венозные тромбоэмболичесеие осложнения - велики и будут влиять на оценку рисков при операциях. Но относиться к этому как к приговору, тем более при должной терапии, не следует. 🚩ТЭЛА является крайним жизнеугражающим проявлением ВТЭО. Если у человека есть тромб, это не значит, что у него есть ТЭЛА, но судя по прогностическим шкалам, риск будет выше, а значит и подготовка интенсивнее...
7 месяцев назад
18+🫦 Сегодня речь пойдет о спасительных колготках для взрослых девочек и мальчиков. Мало кто задумывается, но икроножные мышцы и мышцы голени, являются очень важным фактором в движении крови в организме. Это своеобразная помпа для перекачки крови🩸 Если вы не ходите или не двигаетесь долгое время, в этих мышцах происходит застой крови. Если есть увеличенные или расширенные вены, или даже варикоз, то емкость вен нижних конечностей будет увеличиваться. А движение крови в этих венах из-за сидячей работы - уменьшается. Возникают застои и - приветики! - тромбы✌️ Сердечно-сосудистые заболевания и так в мире на первом месте по смертности, давайте не будем ухудшать статистику из-за того, что вы не надели колготки! Можно чулки. Или гольфы👣 Надевая компрессионный трикотаж, вы искусственно увеличиваете давление в нижних конечностях, что уменьшает емкость сосудов, а также увеличивает эффективность даже при минимальном движении. Сердцу проще качать снизу кровь наверх, потому что она не скапливается в ногах. А если вы хотя бы чуть-чуть делаете ножкой «эть», то сила сжатия мышц увеличивается за счет компрессионного эффекта белья, и помогает дополнительно выбрасывать кровь из застоявшихся мышц. Поэтому, если вы сидите на работе постоянно или вообще нашли себя в малоподвижном образе жизни и не хотите раствориться в вечности из-за тромбов, то компрессионный трикотаж I или II класса надо брать. А еще побольше пить. О здоровье
7 месяцев назад