Хирург Александр Симаков

Продольная резекция желудка (ПРЖ, SLEEVE) прочно удерживает первое место по количеству выполняемых бариатрических операций (около 55-60% от всех). Но не потому что она лучше — у ПРЖ есть свои недостатки, как и у любой другой операции, а потому что имеет оптимальное сочетание «риски-польза». 1. ПРЖ обеспечивает потерю 60-70% избыточной массы тела (а в некоторых случаях и до 75-80%) — это сопоставимо с более сложными операциями вроде шунтирования желудка (Roux-en-Y). При этом не требует наложения анастомозов...

Диастазом называют расхождение прямых мышц в области брюшной стенки (они находятся выше и ниже пупка) более, чем на 2 см. Это приводит заметному расширению талии и выпячиванию живота. Со временем будут появляться и другие симптомы: • ноющие боли в животе или спине, которые не проходят • нарушения пищеварения (запоры, вздутие). В тяжелых случаях возможно опущение внутренних органов, что может привести к кишечной непроходимости • недержание мочи у женщин при кашле, чихании или натуживании • изменение...

Роль физической нагрузки меняется на разных этапах, но со временем их значимость только возрастает. Это фундамент, который помогает поддерживать результат операции. Что это дает? Обращайтесь в WhatsApp...

Поделюсь результатами моих пациенток Ксении и Анны, которых я прооперировал в 2022 году. Была выполнена продольная резекция желудка. Как видите, вес удается сохранить. Для этого важно: • пересмотреть свои пищевые привычки (и операция дает такой шанс) • соблюдать режим питания (порции еды должны быть 100-120 г, а частота приемов пищи — 5-6 раз в день) • по возможности добавить физическую нагрузку, которая поможет...

Бариатрическая операция в СМ-Клиника на ВДНХ Раньше считалось, что улучшение состояния при диабете после бариатрии — это следствие снижения веса и ограничения калорий. Но наблюдение за пациентами показало, что уровень сахара в крови нормализуется уже через несколько дней после операции, когда потеря веса еще минимальна (всего 5-10% от общего запланированного веса). Так почему же это происходит? 1. Наиболее убедительное объяснение — кардинальное изменение гормонального фона после операции, особенно после гастрошунтирования желудка (по Roux-en-Y) и мини-шунтирования SADI-S...

Решение сделать бариатрическую операцию обычно не принимается быстро и легко. Мешают страхи, сомнения и стереотипы. «Я и так справлюсь, просто нужно взять себя в руки». Это классика. Многие годами верят, что сила воли победит генетику и замедленный метаболизм. К сожалению, морбидное ожирение — это хроническое заболевание, а не недостаток характера. «Взять себя в руки» редко приводит к долгосрочному результату, в то время как операция для людей с критической массой тела — действенный инструмент, который помогает это сделать...

Основная причина в том, что установка желудочного баллона и бандажирование сегодня считаются менее эффективными в долгосрочной перспективе по сравнению с резекцией желудка и гастрошунтированием. Установка баллона — это не операция в полном смысле слова, а эндоскопическая процедура. Через пищевод в желудок помещается силиконовый шар, который затем заполняют стерильным раствором, занимая значительную часть объема желудка. Как это работает: • Баллон обеспечивает механическое заполнение желудка, создавая чувство сытости даже после приема небольшого количества еды...

Продолжаем следить за успехами в снижении веса после продольной резекции желудка еще одной моей пациентки — Нурзат. Желаю здоровья и легкости на пути к мечте. Обращайтесь: https://simakovdoc.ru/ Консультация...

Строгого стандарта нет, но общепринята следующая классификация: • Мелкие камни — менее 5 мм • Средние камни — от 5 до 10 мм • Крупные (большие) камни — более 10 мм • Гигантские камни — могут достигать 3-5 см и более, иногда заполняя весь желчный пузырь («каменный пузырь») Однако опасность представляют не только большие камни. Мелкие часто считаются более коварными, так как могут мигрировать из желчного пузыря и закупорить желчевыводящий проток, вызывая тяжелые осложнения (желчную колику, острый холецистит, механическую желтуху или острый панкреатит)...

За год с небольшим моему пациенту Олегу удалось сбросить 70 кг. При первоначальном весе почти 200 кг! — Здравствуйте Александр Анатольевич, хочу еще раз сказать спасибо большое за мою новую жизнь. За год мне удалось скинуть 70 кг, вес уходит понемногу, скачками. Вот такие мои результаты. Очень рад, что помог начать этот путь к здоровью. Да, снижение веса не всегда идет интенсивно — как это происходит в первые месяцы после операции, вес может снижаться «скачками». Что влияет на темпы похудения? ✔️ Потребление высококалорийных продуктов, сахара, жиров или газированных напитков...

Что делать, если ИМТ менее 35 кг/кв. м? Показаний к бариатрии при таком весе нет, а похудеть хочется? Появилось решение — эндоскопическая рукавная гастропластика (ESG), которую мы начали выполнять в «СМ-Клиника». Это малотравматичная операция по уменьшению объема желудка. В начале октября мы совместно с моими коллегами — врачами-эндоскопистами Михаилом Олеговичем Матвеевым, Олегом Сергеевичем Алаевым и Романом Борисовичем Матроницким выполнили ESG 47-летней женщине с ИМТ = 32 кг/кв...

К сожалению, такое осложнение возможно. В хирургии оно называется «несостоятельность шва». Это серьезно, но случается редко (в 1-3% случаев). Основные причины делятся на две группы: В первые 1-2 месяца: Главное — немедленно обратиться за медицинской помощью. Это осложнение лечится...