Хирург Александр Симаков

Результаты моей пациентки Любови после бариатрической операции: • Вес до — 130 кг. • Сейчас — 105 кг. Поздравляю с первыми результатами и желаю дальнейших успехов в снижении веса. • Это более безопасная операция. Мы не ставим инородных тел, как при бандажировании, и не меняем анатомию кишечника, как при шунтировании. • Сохраняются естественный маршрут продвижения пищи и всасывание витаминов, при этом за счет удаления «голодной» части желудка снижается уровень гормона грелина, что убирает чувство голода на физиологическом уровне...

Изменения будут, но в 95% случаев – в лучшую сторону. Однако есть и «подводные камни». И это абсолютно нормально: • Организм находится в режиме восстановления после хирургического вмешательства. • Жесткая диета: из-за дефицита калорий — мало энергии. Возможны слабость и усталость. Но это временно! Почему? • Снижается жировая ткань, которая приводила к переизбытку эстрогенов. У мужчин растет тестостерон, у женщин нормализуется цикл. • Физически вы чувствуете себя легче – уходят объемы, одышка, боли в спине и суставах...

Люди с большим весом (3-4 степень ожирения) попадают в замкнутый метаболический круг: • Переедание приводит к растяжению желудка. • Инсулинорезистентность — к хронически высокому уровню инсулина. Это блокирует липолиз (расщепление жира) и переключает организм на режим накопления жира. Диеты и спорт временно работают, но как только вес снижается, организм включает адаптивный термогенез: • падает уровень лептина (гормон насыщения) • растет грелин (гормон голода) • замедляется метаболизм в покое на...

Почему иметь лишний вес вредно? Расскажу, как именно он влияет на здоровье… Жир выделяет вещества, которые постоянно поддерживают воспалительный процесс внутри организма. Это влияет и на кости — они становятся пористыми (развивается остеопороз). Риск перелома растёт даже при небольшом ударе или неудачном падении. Жир в области шеи сдавливает дыхательные пути во время сна, что провоцирует паузы в дыхании (ночное апноэ). Мозг задыхается без кислорода и хуже очищается от токсинов. Результат: гибель нервных клеток, ухудшение памяти и опасность инсульта...

Если при продольной резекции желудка уходит в среднем 50-60% избыточной массы тела (хотя некоторым моим пациентам удается добиться и большего), то после гастрошунтирования — 60-80%. Гастрошунтирование называют «хирургией обмена веществ». Во время операции мы не только уменьшаем объем желудка, но и «отключаем» и большую часть тонкого кишечника, где всасываются основные калории и жиры. В результате пациенты худеют в 1,5–2 раза интенсивнее — даже при одинаковой калорийности рациона. 1. Еда минует главную...