Холтеровское мониторирование: сколько его нужно проходить и почему оно так важно?
доктор Пирогов
5204
подписчика
Я - врач-кардиолог. Являюсь медицинским директором проектов Vitappio и Medom. А также главным врачом медицинского центра Tactum Medica В моих статьях и видео я делюсь своим профессиональным опытом и наблюдениями в области кардиологии и аритмологии.
Закреплено автором
**❤️ ЗАБОТА О СЕРДЦЕ — ЭТО ВАЖНО! ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА МОЙ TELEGRAM-КАНАЛ! ❤️** Привет, друзья! Это ваш кардиолог Андрей Николаевич Пирогов 🌟 Я открыл Telegram-канал, где делюсь тем, что действительно поможет сохранить ваше сердце здоровым, а жизнь — активной. **Почему вам стоит подписаться ?** ✅ **Проверенные советы** — как предотвратить болезни сердца, контролировать давление и холестерин. ✅ **Разбор мифов** — только научные факты, без «интернет-страшилок». ✅ **Ответы на вопросы** — отвечаю на ваши в чате! ✅ **Коротко и понятно** — никакой воды, только то, что работает. 💊 **Ваше сердце скажет «спасибо»!** Переходите по ссылке и подписывайтесь — здесь будет полезно и вам, и вашим близким: 👉 [**СЕРДЦЕ ПОД ЗАЩИТОЙ | МОЙ TELEGRAM**](https://t.me/...) 👈 Не стесняйтесь делиться каналом — вместе мы спасаем жизни. https://t.me/drPirogovAN #КардиологСоветует #ЗдоровьеСердца #ТелеграмДляЗдоровья --- *Ваш Андрей Николаевич Пирогов. Помните: профилактика лучше, чем лечение!* 🏥
Сон это программа восстановления: что происходит с мозгом ночью
Мы привыкли думать о сне как об отдыхе мозга — о чём-то простом и пассивном. Современная нейронаука показывает: сон — это не выключение мозга и не пассивная пауза между двумя днями. Это активное физиологическое состояние, в котором мозг меняет режим работы, перестраивает связи, регулирует гормоны, сосудистый тонус, обмен веществ и, возможно, запускает особые механизмы удаления метаболитов. За последние десятилетия сон перестал быть просто темой гигиены режима. Он стал окном в глубокую физиологию мозга...
QT-интервал: маленький отрезок на ЭКГ, от которого может зависеть жизнь
Когда мы проходим какое-то обследование, почти всегда с интересом читаем заключение. УЗИ — понятно: размеры органов, камни, кисты, признаки воспаления.
Анализы крови — тоже более-менее знакомы: гемоглобин, лейкоциты, холестерин, глюкоза.
Даже если человек не всё понимает, он хотя бы примерно видит, где «норма», а где стоит задать вопрос врачу. Но с ЭКГ всё сложнее. Электрокардиограмма для большинства людей выглядит как набор зубцов, линий и непонятных слов: синусовый ритм, блокада ножки пучка Гиса, нарушение реполяризации, электрическая ось, интервалы PQ, QRS, QT...
Плюс 2 кг за несколько дней: почему это важно при сердечной недостаточности
Иногда первое предупреждение о том, что сердечная недостаточность начинает ухудшаться, появляется не в груди. А на обычных домашних весах. Человек встаёт утром, смотрит на цифру и видит: плюс 1,5–2 кг за несколько дней. У здорового человека вес действительно может немного колебаться. После солёной еды, обильного ужина, алкоголя, перелёта, жары, запора или просто другого режима дня. Но при сердечной недостаточности быстрый набор веса имеет особое значение. Потому что чаще всего это не жир. Это вода...
Ось мозг–кишечник: как кишечник разговаривает с мозгом
Долгое время кишечник воспринимали в основном как орган пищеварения: он принимает пищу, расщепляет её, всасывает питательные вещества и выводит всё лишнее. Но современная биология показывает: кишечник — это не просто «трубка для еды». Это огромная сенсорная, иммунная, нервная и метаболическая система, которая постоянно обменивается сигналами с головным мозгом. Эта система получила название ось мозг–кишечник. А если говорить ещё точнее — ось микробиота–кишечник–мозг, потому что важную роль в ней играют микроорганизмы, живущие в кишечнике...
Гемоглобин и сердце: почему анемия заставляет сердце работать за двоих
Когда пациент видит в анализе крови сниженный гемоглобин, он чаще всего думает о слабости, бледности, железе и, возможно, питании. Кажется, что это история про кровь, но не про сердце. На самом деле анемия — это ситуация, при которой вся система доставки кислорода начинает работать в режиме компенсации. И одним из главных участников этой компенсации становится сердце. Оно начинает биться чаще, выбрасывать больше крови, сильнее реагировать на нагрузку и иногда работать так, будто человек постоянно поднимается в гору, даже если он просто идёт по комнате...
Разница между верхним и нижним давлением: что на самом деле показывают две цифры тонометра
Когда человек измеряет артериальное давление, он обычно смотрит на первую цифру. 140.... 150..... 160...... Именно она чаще всего вызывает тревогу: «верхнее опять высокое». Вторая цифра — «нижнее» давление — нередко воспринимается как что-то второстепенное. А разница между ними вообще часто остаётся без внимания. Но в кардиологии эти две цифры — не просто формальность. Они отражают разные фазы работы сердца, состояние сосудов, эластичность артерий, работу клапанов, объём крови, сосудистый тонус и даже способность сердца обеспечивать собственное кровоснабжение...
Воспаление и атеросклероз: почему холестерина недостаточно
Сегодня хочется поговорить о процессе, который мы часто вспоминаем, когда говорим о сердце и сосудах, но редко разбираем по-настоящему. Это воспаление. Долгое время атеросклероз воспринимали почти механически: есть холестерин, он откладывается в стенке сосуда, образуется бляшка, сосуд сужается — возникает инфаркт или инсульт. В целом это верно, но сильно упрощено. Современная кардиология смотрит на атеросклероз шире: это не просто «жир в сосуде», а хронический воспалительный процесс в сосудистой...
Амиодарон: почему один из самых эффективных антиаритмиков остаётся одним из самых «тяжёлых» по побочным эффектам
Амиодарон способен подавлять и предсердные, и желудочковые аритмии, работает там, где многие альтернативы ограничены, и поэтому десятилетиями сохраняет особый статус в кардиологии. Но цена этой эффективности — необычно длинный «след» препарата в организме и токсичность сразу для нескольких органов. В клинической практике это почти легендарный препарат: его уважают за силу и одновременно побаиваются. Для пациента он часто выглядит парадоксально: как лекарство, которое может помочь при тяжёлой аритмии, но при этом известно большим набором побочных эффектов...
Кардиоверсия: как «перезапускают» ритм сердца
Сегодня поговорим о электрической кардиоверсии — методе купирования нарушений сердечного ритма, который широко применяется в клинической практике. Я намеренно использую именно слово «купирование», а не...
От холестерина к риску: современный взгляд на дислипидемию
За последние десятилетия представления о нарушениях липидного обмена претерпели существенную эволюцию. Если раньше дислипидемия воспринималась преимущественно как изолированное отклонение лабораторных показателей, требующее коррекции «до нормы», то сегодня она рассматривается как ключевой элемент сложного, длительно протекающего патологического процесса — атеросклероза. Этот процесс начинается задолго до появления клинических симптомов и определяется не только уровнем липидов в конкретный момент времени, но и их совокупным воздействием на сосудистую стенку на протяжении жизни...
Как образуется тромб: что на самом деле происходит внутри сосуда
Тромб в представлении большинства людей — это «густая кровь», которая по какой-то причине свернулась внутри сосуда. На самом деле это один из самых распространённых мифов. Тромб — не случайный сгусток, а сложная биологическая конструкция, формирующаяся по чётким законам и в ответ на конкретные сигналы организма. Чтобы понять, почему возникают инфаркты, инсульты и тромбозы, важно рассматривать процесс через призму так называемой триады Вирхова: повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока и повышенная склонность крови к свёртыванию...
Почему весы при сердечной недостаточности важнее тонометра?
Сердечная недостаточность звучит тревожно, но на самом деле это состояние, с которым можно жить долго и достаточно активно. Большинство тяжелых обострений, которые заканчиваются мигалками скорой помощи и больничной палатой, не случаются в один момент. Организм сигнализирует о проблеме заранее, и эти сигналы можно легко поймать, если знать, куда смотреть. И врачи смотрят, в первую очередь на отеки. Почему? Дело в том, что отек — это самый наглядный «голос» сердца. Если высокое давление мы можем не...