Анна Панкрашова | пародонтолог-хирург

В последние годы мы всё чаще говорим о диабете как о системном заболевании, которое затрагивает весь организм. Но вот что до сих пор остаётся за рамками большинства обсуждений - состояние десны и тканей, которые удерживают зуб. А между тем через год после постановки диагноза диабета признаки пародонтита встречаются почти у каждого пациента. И это не частный клинический случай, а закономерность, подтверждённая крупными исследованиями. Врачи-эндокринологи хорошо знают про диабетическую ретинопатию, нефропатию, нейропатию...

Свищ на десне пугает внешним видом, но клинически это не самостоятельная болезнь. Свищ - это дренажный ход (небольшой «туннель»), через который организм выводит инфекционное содержимое из костной ткани в полость рта. Кость плотная и не растягивается, поэтому гной ищет кратчайший путь наружу - и формирует свищ. Ключевая мысль: лечить «сам свищ» бессмысленно. Нужно найти и устранить причину, тогда свищевой ход закроется сам в течение ближайших недель. Источник - система корневых каналов: некроз нерва, инфицированные или плохо пролеченные каналы, воспаление у верхушки корня...

В практике пародонтолога есть фраза, которую я слышу едва ли не каждый день: «У меня, наверное, пародонтоз». Так пациенты называют любую проблему с дёснами - кровоточивость, подвижность зубов, оголение корней, неприятный запах. Это понятное, но очень неточное обобщение. С точки зрения современной пародонтологии, пародонтоз и пародонтит - два принципиально разных состояния, и от правильного различия между ними зависит тактика лечения и прогноз того, сколько лет ваши зубы ещё простоят. Чтобы разобраться, начнём с базового вопроса: что вообще такое пародонт...

В практике пародонтолога-хирурга я регулярно вижу две крайности. Первая - люди годами мечтают о красивой улыбке и боятся решиться. Вторая - решаются слишком быстро: без диагностики, без понимания своих рисков, только по красивой картинке и выгодному предложению. Результат второй крайности - именно те случаи, когда «идеальные» виниры через год-два превращаются в болезненную, дорогую проблему: воспалённая десна, оголённые корни, чувствительность, неприятный запах, необходимость всё переделывать и восстанавливать ткани...

Меня зовут Анна Панкрашова, я пародонтолог-хирург, более 16 лет занимаюсь пластикой десны, сложными случаями, спасением зубов, которые часто уже “приговорили”. И за эти годы я убедилась: страх перед стоматологом есть почти у всех. Разница только в том, кто-то научился с ним справляться, а кто-то продолжает терпеть боль и откладывать лечение до последнего. В этой статье я хочу спокойно и по-взрослому объяснить: откуда берётся этот страх, что в нём логично, а что - опасный самообман, и как выглядит современная стоматология, где пациенту не страшно и не стыдно...